優質護理在肝膽外科引流管護理中的應用效果分析

許建華 孫慧 王雙雙 佟靖靖 徐海鵬 喬麗娜

(大慶油田總醫院眼科門診 黑龍江 大慶 163000）

肝膽外科患者術后需要接受一定的引流管留置處理，以促進術后患者體內各種積液、有害物質等的排出，這對保證手術效果，促進患者的術后恢復意義重大[1]。為確保引流管的留置效果，還需做好相應的護理工作。此次研究在肝膽外科患者的引流管護理中應用優質護理，分析應用效果，總結相關護理要點。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取80例肝膽外科患者作為研究對象，均接受手術治療，并在術后放置引流管，均為2018年2月－2019年2月本院肝膽外科收治的住院患者。男47例，女33例，年齡最小23歲，最大75歲，平均（49.35±3.06）歲。實施隨機分組，常規護理組（n=40）均接受常規護理，優質護理組（n=40）加用優質護理措施。兩組各項一般資料對比均P＞0.05。

1.2 護理方法

常規護理組均接受常規護理，優質護理組加用優質護理措施，包括：（1）健康宣教。護理人員結合不同患者的疾病類型、手術方案、術后引流管留置情況等，對患者進行必要的知識講解。幫助患者了解留置引流管的目的和作用，以及可能會出現的并發癥等。并及時回答患者關于自身引流管留置的相關疑問，打消患者顧慮，增強其護理依從性。（2）專科護理。在妥善固定導管的基礎上，注意對患者的管道情況進行嚴密觀察。囑患者注意自身的動作和姿勢，以免意外拔管等情況的出現，另外，對留置胃管的患者實施口腔護理。保持患者口腔的清潔與濕潤，幫助患者定時進行漱口、潤唇等。（3）強化巡視交接：。嚴格按照規定對患者進行巡視，并注意及時與患者進行交流。了解患者主訴，仔細觀察引流管情況。做好相應的護理記錄，并進行細致交班。

1.3 觀察指標

記錄實驗過程中兩組引流管感染等并發癥的發生情況，計算兩組具體發生率。并使用本院自制問卷調查患者對護理工作的滿意度，調查結果包括不滿意、基本滿意、十分滿意三種，將十分滿意率與基本滿意率均計入總滿意率中。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS21.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 不同護理模式對臨床并發癥發生率影響比較

優質護理組的并發癥控制效果更為理想，總并發癥發生率顯著低于常規護理組，P＜0.05。表1。

表1 不同護理模式對臨床并發癥發生率影響比較[n(%)]

2.2 不同護理模式下的患者滿意度比較

不同護理模式下的患者滿意度比較差異顯著，常規護理組顯著低于優質護理組，P＜0.05，見表2。

表2 不同護理模式下的患者滿意度比較[n(%)]

3.討論

對患者留置一定的引流管是肝膽外科臨床處理中常用的措施之一，對促進患者的病情改善，加快其術后恢復十分重要[2]。但是，引流管的留置過程中極易出現感染等情況，直接影響到引流效果，并影響到患者對醫療服務的滿意度。為此，還需在臨床工作中，強化對引流管的護理干預。鑒于常規護理措施效果不十分理想的問題，此次研究中嘗試引用優質護理這一新型的護理模式。最終的研究結果顯示，優質護理組的總并發癥發生率為7.50%，顯著低于常規護理組的20.00%，總護理滿意率為97.50%，顯著高于常規護理組的82.50%。上述結果顯示，在肝膽外科患者的引流管護理中應用優質護理可有效控各種并發癥的發生，并在提高患者護理滿意度方面具有肯定的效果。對其中的原因進行分析，可能是因為優質護理模式下，在對患者實施引流管護理的過程中，注重對患者進行必要的健康教育，并積極的與患者之間建立良好的關系。進而更好的為患者服務，并提高患者的護理依從性[3]。相應的護理措施更為合理、細致，臨床護理效果也更為有效，可以更好的減少各種并發癥的出現。整個過程中，患者也享受到來自護理人員的全面、貼心、細致的護理服務[4]。醫患之間關系融洽，患者護理體驗良好，因此對護理工作的滿意度也較高。

綜上，在肝膽外科患者的引流管護理中應用優質護理可有效控制并發癥發生率，提高患者護理滿意度，效果可靠。