護(hù)理干預(yù)對蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響

李秀華

（張家港市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科 江蘇 張家港 215611）

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔是屬于常見的神經(jīng)外科疾病，主要是因?yàn)轱B腦的受到外傷后，導(dǎo)致腦組織受到損傷，腦內(nèi)部的血管破裂導(dǎo)致出血，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜導(dǎo)致的一種疾病，一般都是急性腦血管疾病，存在較高的死亡率，其中基本都是患者對疾病的相關(guān)知識和配合醫(yī)生和護(hù)士的工作有關(guān)，在患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜疾病時如果沒有進(jìn)行及時治療和護(hù)理那么后果會很嚴(yán)重，會讓患者出現(xiàn)生命危險，所以為了讓整體治療能達(dá)到一個良好的效果，那么對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進(jìn)行護(hù)理措施十分重要的[1]。本文主要研究護(hù)理干預(yù)對蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月－2018年9月48例患者，隨機(jī)均分為兩組，每組24例患者，對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予精心護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組男11例患者，女13例患者，年齡40歲～70歲,平均年齡（56.78±5.1）歲，對照組男14例患者，女10例患者，年齡45歲～73歲，平均年齡（58.56±5.7）歲，兩組患者年齡、性別等一般資料具無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方式，對照組給予精心護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）常規(guī)護(hù)理，在患者入院以后要要叮囑護(hù)士臥床休息，鍛煉患者要進(jìn)行床上大小便的訓(xùn)練，不能改變在床上休息的體位如果要更改體位的時候動作一定要小心要慢，尤其頭部動作不要過大，患者一般通常要臥床休息1個月，也可以根據(jù)患者的實(shí)際情況來延長臥床時間[2]。精心護(hù)理干預(yù)：護(hù)士一定要及時觀察患者病情，因?yàn)橹刖W(wǎng)膜是一種急性起病，病情進(jìn)展比較快，而且一般都比較嚴(yán)重，容易危害患者的生命健康。患者一定要及時觀察患者的整體情況，一旦有了異常就要及時處理，由于蛛網(wǎng)膜再次出血的情況都是比較大的，一般在3天～14天左右再次出血的情況是非常大的，如果在患者的病情有所好轉(zhuǎn)的時候出現(xiàn)了抽搐、頭疼等病狀就可能是再次出血，要立即向醫(yī)生報告進(jìn)行處理。（2）由于這種疾病是急性疾病，患者的癥狀比較突然，就會比較影響心理情緒，讓患者出現(xiàn)不良情緒例如緊張、焦慮不安、抑郁等，護(hù)士就要及時跟患者進(jìn)行溝通，了解患者心理想法，讓患者通過發(fā)泄，緩解患者的心理情緒，讓患者積極配合治療和護(hù)理工作[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者住院時間、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對比兩組患者護(hù)理滿意度，試驗(yàn)組有24例患者，其中有23例患者表示滿意，護(hù)理滿意度為95.83%，（23/24）顯著高于對照組有24例患者，其中有14例患者表示滿意，護(hù)理滿意度41.17%，（14/24）兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

對比兩組住院時間，試驗(yàn)組住院時間為（45.5±5.1）d顯著低于對照組的住院時間（62.3±4.9）d，兩組之間有明顯的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

對比兩組患者生活質(zhì)量，試驗(yàn)組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組生活質(zhì)量，兩組具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 對比兩組患者生活質(zhì)量質(zhì)量評分情況

3.討論

護(hù)理干預(yù)主要就是預(yù)防患者再次出血和并發(fā)癥的發(fā)生，有效的護(hù)理可以增強(qiáng)患者的整體治療效果，減傷患者的痛苦讓患者快速康復(fù)，從患者的心理情緒和患者的疼痛感下手，進(jìn)行針對性的護(hù)理讓患者保持一個良好的心態(tài)，減少患者的疼痛感，從而讓患者進(jìn)行積極配合治療，本次研究顯示，試驗(yàn)組住院時間明顯小于對照組，兩組之間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組的護(hù)理滿意度，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠改善患者預(yù)后情況。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對蛛網(wǎng)膜下腔出血有明顯的護(hù)理效果，降低患者的住院時間提升了患者的滿意度和生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用應(yīng)用。