《護理藥理學》精品在線開放課程建設方案設計

盧澤愷 馬香芹 趙汴霞

摘要：信息技術在教育領域的滲透，促進了教育教學方式的變革。隨著在線課程資源平臺建設的不斷成熟，混合式教學、翻轉課堂教學方式的推廣應用，微課、慕課質量的不斷提升，推動著教師教育教學理念的轉變和教學模式的創新。

關鍵詞：精品在線開放課程;課程標準;教學資源

中圖分類號：G642.41? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）43-0223-02

一、課程情況簡介

《護理藥理學》課程是護理專業的核心課程，更加注重藥理學在臨床護理工作中的實際應用。我校2002年開始招收普通專科學生，2002—2006年，護理專業開設《藥理學》課程，是高職護理專業的一門職業基礎課程。2007年，護理專業進行以臨床護理工作過程為導向的課程體系改革，《藥理學》課程更名為《護理藥理學》。授課對象為我校護理專業的學生，每屆授課人數達到1300名左右。

二、課程設計

（一）總體目標

擬在兩年內建設《護理藥理學》課程，成為具有豐富教學資源，并且集在線教學、學習、交流、測試等多項功能于一體的精品開放在線課程，擬于2019年將課程應用于課堂。課程建成后將實現以教師為主導、學生為主體的在線互動式開放課程，課程定期動態更新，實時在線互動，為學生提供主動參與、互動學習的數字化學習環境。

（二）教學目標

1.護理藥理學的教學總目標。通過本課程的學習，使護理專業學生掌握護理藥理學的基本理論和知識，掌握常用藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應和用藥護理注意事項;初步具有觀察臨床常用藥物的療效、不良反應的能力及用藥監護的能力，具有對臨床常用藥物進行藥物知識咨詢、用藥指導和健康教育的能力，具有對臨床常用藥物進行制劑的外觀質量檢查、檢查配伍禁忌的能力;具有愛崗、敬業的職業素質，具有救死扶傷、全心全意為患者服務的職業道德，具有尊重患者、關愛生命的人文精神。

2.分類目標包括知識目標、能力目標和情感態度價值目標。知識目標是能使護理專業學生初步掌握藥理學的基本知識;能夠掌握各系統常用藥物的作用、用途、不良反應及防治措施、配伍禁忌和用藥護理注意事項等;能夠掌握合理用藥、安全用藥的有關知識，盡量防止和減少藥源性疾病和事故的發生;通過實驗課的學習具有對臨床常用藥品進行制劑的外觀質量檢查、查閱藥物相互作用、檢索藥物配伍禁忌和準確、快速換算藥物劑量的能力。

能力目標是掌握護士所必備的護理藥理學基本知識、基本理論和基本技能。

（三）教學內容

《護理藥理學》教學內容共分為6個教學模塊：護理藥理基礎知識教學模塊、臨床常用急救藥物教學模塊、中樞神經系統藥物教學模塊、心血管系統藥物教學模塊、內臟及激素類藥物教學模塊、抗感染藥物教學模塊。共54學時，包括42學時的理論課程和12學時的實驗實訓課程。其中，護理藥理學基礎知識教學模塊要求護理專業學生能夠運用護理藥理學的基本理論知識，對臨床常用藥品進行外觀質量檢查;掌握藥品的儲存與管理;能夠運用護理藥理學總論所學理論知識，查閱藥物相互作用資料、檢索藥物配伍變化表。

（四）對應的教學資源

《護理藥理學》課程對應的教學資源包括：《護理藥理學》課程標準、授課大綱、電子教案、課件、習題、模擬考試題、教師隊伍簡介、錄制的微視頻、教師講課視頻、參考書目及文獻等。

（五）教學設計與方法

1.課前準備。①課程調研，制定教學目標和課程標準。首先通過課程調研與分析確定臨床用藥護理工作的總任務是：評估治療用藥、執行治療用藥、觀察藥物療效、處理不良反應、開展用藥宣教。

根據前期調研制定的護理藥理學教學目標，教研組編寫新的護理藥理學課程標準，把總的課程內容修訂為六個教學模塊：護理藥理基礎知識教學模塊、臨床常用急救藥物教學模塊、中樞神經系統藥物教學模塊、心血管系統藥物教學模塊、內臟及激素藥物教學模塊、抗感染藥物教學模塊。根據修改后的課程標準，編寫了校本教材《護理藥理學》和《護理藥理學實驗實訓指導》，均已用于我校護理專業護理藥理學課程的教學。②收集臨床常用處方，進行分析處理，制作微視頻。從地市級醫院收集大量的臨床典型病例用藥處方，從中進行精選。按照理論課的教學模塊，收集急救藥品、中樞神經系統疾病用藥、心血管系統疾病用藥、消化呼吸系統疾病用藥、激素類藥物、抗感染藥物用藥處方。從用藥護理的角度對這些處方進行分析處理，模擬臨床護士取到處方執行醫囑、檢查處方是否合理、進行藥物制劑外觀的檢查、藥物之間的配伍禁忌、液體藥物的配制方法及放置時間、藥物劑量的計算、設置適宜的靜脈滴注速度等;患者在使用過程中可能會出現哪些反應、護士該如何處理等。制作分析文檔腳本，最終制作護士臨床用藥護理過程的微視頻，用于課堂教學。③集體備課，書寫授課計劃和教案。首先進行對授課對象的分析。高職高專學生理解能力和自我學習能力均較弱，因此集體備課時要制定每節課的提前預習內容和并布置課后作業。集體備課后統一制定授課計劃和教案的核心內容，比如教學的重點和難點，重點是各系統常用藥物的作用、用途、不良反應及防治措施、配伍禁忌和護理用藥注意事項等，難點是藥物的作用機制，但機制不作為重點。

2.課堂教學。①第一次課開始，就給護理專業學生灌輸臨床用藥護理程序。讓護理專業學生明白護士在常規的護理工作中，用藥護理是其最重要的工作之一，藥品需要通過護士的操作進入到患者體內，藥物的療效及不良反應需要第一線護理人員的密切觀察，所以用藥護理對于保障用藥安全，提高醫囑質量，減少和避免臨床不良反應的發生，最大限度地限制藥源性疾病的危害具有特別重要的意義。②在上課過程中，采取“教、學、做”一體化的教學模式。首先學生在課堂上或者課后觀看老師事先制作的微視頻，了解和熟悉臨床用藥護理過程。然后老師給同學分組發放不同的用藥處方，讓護理專業學生利用課外時間，準備該處方的臨床用藥護理過程。最后在實訓室各組同學分角色模擬演練臨床用藥護理過程，老師再根據同學演練的情況進行針對性地講解和總結。③在課堂教學過程中采取病案講授法、問題式教學法、啟發式教學法等多種方法的有機結合講授模式，例如講解抗高血壓藥物時，首先介紹一位高血壓病例，創設情境導入抗高血壓藥，增加學生學習興趣。其次，在講解完抗高血壓藥的基本內容后，提出問題：在護理高血壓患者用藥過程中需要注意什么？通過啟發式教學法將已學知識，由淺入深，由易到難，層層遞進提出問題，引導學生積極、主動思考。④翻轉課堂教學模式，翻轉課堂（flipped classroom）是一種將傳統教學過程與課下學習活動進行轉換的新型教學模式[4]，從注重教師“教”向注重學生“學”轉變，是一種“自助餐”式的學習模式，被比爾·蓋茨稱為“預見了教育的未來”。為促進護理藥理學實驗教學改革，培養臨床需要的高端技能型護理專門人才，我校在2016級護理專業學生的藥理學實驗教學過程中應用了翻轉課堂教學模式進行教學研究，取得了良好的效果。⑤每堂課后針對本節課的重點內容，布置相應的作業，下節課檢查。

3.課后反思。每節課結束后，評價自己教學設計的實施結果，進行及時修改、補充、完善，并寫出教學感想、心得、體會。

三、預期效果

《護理藥理學》精品在線課程建成后，可實現在線學習與課堂教學的互補并提高學生的學習效率，同時促進課程的良性發展。可以說，開展在線學習與課堂教學相結合的教學模式，必將提高學習者的學習效果。

主要體現在如下方面：

1.預計線上培養學生、學員每年1000人次，使學生或學員學習受眾面得到擴大，同時學習能力也得到了培養。

2.學員可以隨時網上自主學習、自測，課程注冊學習數量每年突破500人。

3.教學團隊成員參與線上教學與指導，師資教學團隊的信息化教學水平得到進一步提升，每名團隊老師至少完成微課2個。

參考文獻：

[1]溫銀萍.省級精品在線開放課程建設的實施方案探索[J].職業技術，2017，（4）.

[2]張宇.《汽車電氣系統檢修》精品在線開放課程建設方案設計[J].職業教育，2018，（6）.

[3]黃顯峰，馬香芹，毛理納.高職高專護理藥理“一體化”教學模式初探[J].衛生職業教育，2013，（4）.