急性心肌梗死的急診治療效果

趙丹 潘麗

【摘 要】 目的：探究急性心肌梗死的急診治療效果。方法：我院進(jìn)行本次研究一共選擇了94例患有急性心肌梗死的患者作為研究對(duì)象，給予患者兩種不同的治療方式，根據(jù)不同的治療方式將患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)藥物治療，觀察組患者進(jìn)行急診冠脈介入加常規(guī)藥物治療，比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的治療效果為95.74%，對(duì)照組的治療效果為76.59%，觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組。另外觀察組室性心律失常、局部出血、心衰、心臟性死亡等不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對(duì)照組，兩組差異顯著。結(jié)論：急性心肌梗死的急診治療效果顯著，值得進(jìn)一步研究發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死;急診治療;治療效果

【中圖分類號(hào)】 R821.4+2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-225-02 ?作為一種心血管疾病，急性心肌梗死的臨床發(fā)病率較高，發(fā)病的主要原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的斑塊破裂，影響血小板凝聚，從而造成冠狀動(dòng)脈血栓的形成，引發(fā)急性心肌梗死。經(jīng)過臨床研究表明，治療急性心肌梗死需要對(duì)患者的心肌進(jìn)行恢復(fù)，隨后再進(jìn)行灌注，這樣有利于提高患者生活質(zhì)量和身體健康。治療急性心肌梗死主要通過冠脈介入和靜脈溶栓進(jìn)行治療，本次研究主要針對(duì)急性心肌梗死的急診冠脈介入效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料 我院進(jìn)行本次研究的研究對(duì)象均是來自2018年2月至2019年2月期間收治的急性心肌梗死患者94例，所有患者均同意本次研究。根據(jù)不同的治療方式可以將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者47人。觀察組的男性患者為26人，女性患者為21人，年齡范圍44歲至73歲之間，中位年齡為（55.43±1.54）歲，對(duì)照組的男性患者為27人，女性患者為20人，年齡范圍43歲至74歲之間，中位年齡為（55.38±1.42歲，可以看出兩組患者在年齡和性別方面的差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組患者僅應(yīng)用常規(guī)藥物治療，首先采用嚼服的方式服用300mg腸溶阿司匹林，再服用300mg氯吡格雷。如果患者的身體情況符合溶栓指標(biāo)，可以進(jìn)行尿激酶溶栓，注意要在溶栓之后12小時(shí)之后進(jìn)行低分子肝素。如果患者沒有禁忌癥的話可以對(duì)他汀類、ACEI、β受體阻滯劑等藥物進(jìn)行服用。觀察組患者進(jìn)行急診冠脈介入加常規(guī)藥物治療，藥物治療同對(duì)照組相同，進(jìn)行急診手術(shù)的時(shí)候采取經(jīng)橈動(dòng)脈途徑，并且在冠狀動(dòng)脈造影對(duì)靜脈進(jìn)行3000U注射。

1.3 觀察指標(biāo) 主要觀察的是兩組患者在治療效果以及室性心律失常、局部出血、心衰、心臟性死亡等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，計(jì)量相關(guān)的資料所使用的工具為（x±s），并且進(jìn)行t檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示計(jì)數(shù)，行X2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 治療效果分析比較 觀察組的治療效果與對(duì)照組相比要遠(yuǎn)高于對(duì)照組，差異明顯，詳情見表1.

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組在室性心律失常、局部出血、心衰、心臟性死亡等方面的不良反應(yīng)發(fā)生率（8.51%）遠(yuǎn)低于對(duì)照組，詳情見表2.

3 討論

急性心肌梗死疾病對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生生活質(zhì)量以及生命健康方面的威脅，在治療的過程中主要通過開通罪犯血管來實(shí)現(xiàn)治療的目的，從而能夠進(jìn)一步保護(hù)心肌供血功能，從而維護(hù)心臟功能[3]。經(jīng)過臨床研究表現(xiàn)，急性冠脈介入治療應(yīng)用在急性心肌梗死疾病治療中能夠有效地提高手術(shù)治療效果，大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，而且大大減少死亡率的發(fā)生，提高患者的病情恢復(fù)情況[4]。

在本次研究中，觀察組的臨床治療效果（95.74%）要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（76.59%），另外在室性心律失常、局部出血、心衰、心臟性死亡等不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率要低于對(duì)照組，差異顯著。

總而言之，急性心肌梗死的急診治療效果明顯，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 田靜，韓麗麗.急性心肌梗死急診行冠脈介入治療的護(hù)理效果觀察[J].飲食保健，2019，6（3）：136.

[2] 孫嘉賓.急診治療急性心肌梗死的效果評(píng)價(jià)[J].心理醫(yī)生，2018，24（34）：65-66.

[3] 霍占軍，李璐璐，吳一楠.急診介入治療合并院前心臟驟停急性心肌梗死患者的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（2）：38-40.

[4] 弓涯娜.急性心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的效果[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（19）：2330-2332.