衡陽老人對居家養老護理服務需求的調查

謝榮華，謝意濃

（1.湖南環境生物職業技術學院，湖南 衡陽 421001；2.廣東碧桂園職業學院，廣東 清遠 511510）

我國已初步形成“以居家為主、社區為依托、機構為補充”醫養相結合的養老服務體系[1]。為滿足老年人的生活、健康、精神、文化、休閑等需求，需提供一系列的養老護理服務和產品，養老護理服務已由最初的家政護理、醫療護理延伸到心理護理、休閑旅游、金融理財、養老地產等[2]養老護理服務領域。本研究采用自編的調查問卷對湖南衡陽市區、農村老人居家養老護理服務需求進行調查分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象

于2018年7月至9月期間，采用單純隨機抽樣的方法抽取在家居住的60歲及以上的衡陽市不同城區內432人和衡陽不同農村428人作為研究對象。所有調查對象均具有一定的溝通、認知能力。

1.2 調查方法

利用自編的“居家老人對養老護理服務需求調查表”對調查對象進行面對面調查。課題組對所有調查人員進行集中統一培訓，并隨機抽取35名老人進行預調查，以提高調查問卷的效度和信度。

1.3 調查內容

1.3.1 一般項目 包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、經濟狀況、子女情況、居住情況、健康狀況、自理能力、照顧類型、養老方式選擇、醫療報銷方式等。

1.3.2 老人對居家養老護理服務需求 本項目均為多項選擇。調查內容包括：健康教育管理、健康智能新產品、康復護理、心理護理、醫療護理、家政護理，每一大項又分若干小項，只要大項里有一小項符合就按符合該項統計。

1.4 統計學分析

數據采用Excel表建立數據庫，錄入整理后運用SPSS 19.0軟件進行統計描述分析。

2 結果

2.1 調查對象基本情況

本次研究共發放調查問卷860份，收回有效問卷821份，其中，衡陽市區內413人（男：210人，女：203人）和衡陽農村408人（男：207人，女：201人），有效回收率為95.47%。調查對象基本資料及對養老護理服務需求見表1。從表1可見，衡陽地區老人高收入少，主要收入來源為退休養老金，多見夫妻同住，健康狀況欠佳，93.54%的老人選擇居家養老方式，其中，城市老人占 84.99%（351/413），農村老人占 98.04%（408/400），醫療報銷方式主要為醫保。

表1 821例居家養老居民基本資料及養老護理服務需求調查[n（%）]

2.2 衡陽老人對居家養老護理服務需求

從表1可見，老人對居家養老護理服務的需求從高到低依次為：醫療護理需求為775人，占94.40%；健康教育管理需求為612人，占74.54%；康復護理需求為423人，占51.52%；健康智能新產品需求為341人占41.53%；心理護理需求為305人，占37.15%；家政護理需求為302人，占36.78%。

3 討論

本次調查結果顯示，93.54%的老人選擇居家養老方式，高于郭衛珍等[3]調查衡陽市區內有89.0%的老人傾向居家養老方式，可能是調查對象不一樣，本次調查對象包括衡陽市內與農村老人，農村老人由于受傳統養老觀念影響及條件制約，有98.04%的老人選擇居家養老。100%的老人對居家養老護理服務有需求，最高需求是醫療護理服務，隨著年齡的增大，老人身體會出現不同程度的健康問題，居家養老更需要上門醫療護理服務。衡陽居家老人對醫療護理、健康教育管理、康復護理服務需求與郭衛珍等[3]報道接近，對心理護理需求高于曲桂宇、王桂云等[4-5]報道。隨著經濟水平的提高，原有的養老護理服務已不能完全適應不同老年人群居家養老護理服務需求，政府及相關部門應針對不同老年人群開展針對性的養老護理服務[6]。

居家養老是我國老人主要的養老模式，老年人多患有慢性病，出院后需要持續居家護理及社區康復治療與護理[7]，老年慢性病患者適合醫院—社區—家庭一體化延續護理模式[8]。隨著養老觀念轉變，經濟水平提高，養老領域涉及各行各業，我國政府、專家應不斷研究養老問題，提供政策層面及資金支持，建立養老保障制度[9-10]、質量監督及評估制度等，以規范養老護理服務市場，提高老年人生活質量。