健康教育路徑在慢性肺阻塞患者臨床應(yīng)用

莫雪飛

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

健康教育路徑在慢性肺阻塞患者臨床應(yīng)用

莫雪飛

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目的 分析慢性肺阻塞患者予以臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育的具體效果。方法 采用完全隨機(jī)數(shù)表方法，將我院收治的慢性肺阻塞患者96例進(jìn)行分組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方案，而觀察組患者聯(lián)合健康教育，各48例，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組患者的健康知識(shí)水平和護(hù)理滿意度水平分別為（86.54±5.43）分、（92.13±4.23）分，與對(duì)照組比均相對(duì)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.43，12.21，P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)慢性肺阻塞患者予以臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育，能顯著提升其健康知識(shí)掌握水平，改善良好護(hù)患關(guān)系，進(jìn)一步改善護(hù)理效果。

慢性肺阻塞；臨床護(hù)理；健康教育；臨床效果

慢性肺阻塞是一類(lèi)以呼吸道氣流受限為主要特征的慢性疾病，氣流受限表現(xiàn)出明顯的進(jìn)行性進(jìn)展特征[1]。如何對(duì)此類(lèi)疾病予以有效治療，已經(jīng)成為重要的全球性健康問(wèn)題和研究熱點(diǎn)。本文通過(guò)對(duì)比分析方法，研究臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育的具體應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年7月收治的慢性肺阻塞患者96例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各48例。入選者均符合慢性肺阻塞患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，無(wú)誤診病例。排除合并其他臟器功能損傷患者。對(duì)照組男25例，女23例，年齡52～75歲，平均年齡（62.21±4.32）歲；觀察組男26例，女22例，年齡54～78歲，平均年齡（63.57±5.32）歲。研究?jī)?nèi)容均被所有入選人員知曉，且入選者自愿參與，符合相關(guān)倫理學(xué)要求。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即由責(zé)任護(hù)士予以常規(guī)健康教育，包括采取常規(guī)口頭宣教、入院后予以住院期間宣教和出院指導(dǎo)等。觀察組則采取臨床護(hù)理路徑指導(dǎo)下的一線式健康教育模式：（1）根據(jù)慢性肺阻塞患者的臨床特征，制定科學(xué)的護(hù)理路徑圖標(biāo)[3]，并每日由護(hù)士對(duì)護(hù)理路徑予以核對(duì)，評(píng)估是否達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)；（2）以護(hù)理路徑為指導(dǎo)，對(duì)患者在住院期間、出院時(shí)等各個(gè)階段的目標(biāo)予以對(duì)應(yīng)的知識(shí)宣教，采用口頭和書(shū)面結(jié)合的方式予以指導(dǎo)，住院期間的宣教包括慢性肺阻塞的發(fā)病原因、用藥指導(dǎo)、預(yù)后及注意事項(xiàng)等；（3）每日根據(jù)護(hù)理路徑表上的內(nèi)容予以健康宣教，若有缺失則予以及時(shí)修正補(bǔ)充；出院時(shí)通過(guò)示范等，對(duì)患者及其家屬做好對(duì)應(yīng)的飲食和用藥指導(dǎo)，并說(shuō)明在出院后予以呼吸功能鍛煉和氧療的注意事項(xiàng)，定期復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

自制量表（百分制）對(duì)兩組的健康知識(shí)掌握度予以評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示健康知識(shí)水平越高；同時(shí)自制滿意度量表（百分制），對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度予以評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理方案后，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)有較大差異，其中觀察組患者的健康知識(shí)水平和護(hù)理滿意度水平與對(duì)照組相比更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者健康知識(shí)水平和護(hù)理滿意度比較（±s，分）

表1 兩組患者健康知識(shí)水平和護(hù)理滿意度比較（±s，分）

組別健康知識(shí)水平護(hù)理滿意度觀察組（n=48）86.54±5.4392.13±4.23對(duì)照組（n=48）78.34±4.9881.43±5.07 t 11.4312.21 P＜0.05＜0.05

3 討 論

將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于對(duì)慢阻肺患者的健康指導(dǎo)中，其臨床優(yōu)勢(shì)如下：第一，能夠?qū)β苑巫枞颊哂枰韵到y(tǒng)化、有組織的健康教育，幫助患者更積極地接受宣教、養(yǎng)成健康行為，且能夠確保所有健康教育內(nèi)容均遵從護(hù)理路徑表實(shí)施，很好地確保了健康教育的連貫性和全面，避免遺漏[4]，確保各項(xiàng)護(hù)理措施能夠落實(shí)到每個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)中，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；第二，幫助在較短時(shí)間內(nèi)提升患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知，使其能夠更好配合醫(yī)師予以治療，提高依從性，如此有利于幫助減輕患者的臨床癥狀，降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)[5]，維持病情穩(wěn)定；第三，讓患者更好地感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷，幫助構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)也能夠幫助患者更好地減少醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，縮短住院天數(shù)，幫助患者進(jìn)一步提升生活質(zhì)量；第四，通過(guò)臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育，也促使護(hù)理人員每日對(duì)可能遺漏的護(hù)理措施和宣教工作予以核實(shí)，在確保了患者取得更好護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也有利于護(hù)理人員自身素質(zhì)的提升，幫助護(hù)理人員為患者提供更完善、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在本次研究中通過(guò)隨機(jī)對(duì)比試驗(yàn)，對(duì)臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育的具體效果進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，在接受一系列護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的健康知識(shí)水平和護(hù)理滿意度水平與對(duì)照組比均相對(duì)更高，（P均＜0.05）。與王曉紅[6]的臨床觀點(diǎn)基本一致。

綜上所述，臨床上在對(duì)慢性肺阻塞患者予以護(hù)理干預(yù)時(shí)，可采取臨床護(hù)理聯(lián)合健康教育的護(hù)理方法，如此不僅能有效改善患者的心理狀態(tài)、提升健康知識(shí)水平，有利于良好護(hù)患關(guān)系的形成，需對(duì)此引起重視。

[1] 周 霞.54例慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理與健康教育[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2013,15(3):136-136.

[2] 袁廷婷.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸的臨床護(hù)理[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2011,20(z6):332.

[3] 王淑芳.臨床護(hù)理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(6):27-29,58.

[4] 王小仁,李亞潔,張立穎,等.慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,45(19):2661-2663,2667.

[5] 王康瑞.慢性阻塞性肺氣腫80例臨床護(hù)理分析[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,24(9):4457-4458.

[6] 王曉紅.慢性阻塞性肺疾病住院患者的健康教育及其臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,23(20):372-373.

本文編輯：蘇日力嘎

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

ISSN.2096-2479.2017.14.32.02