新中國70年城鄉養老巡禮：幸福晚年樂悠悠

徐炯權

智慧養老：讓晚年生活更有品質

在一些人的傳統觀念中，只有無依無靠的孤寡老人才會住養老院，且住進養老院純粹是耗日子，沒有了生活品質。隨著社會的發展進步，現在住養老院恰恰是更多老人提升晚年生活質量之舉。

今年86歲的陳大爹，是湖南省益陽市的退休干部。他老伴兒周大媽患阿爾茨海默病多年，生活不能自理。陳大爹身患糖尿病、高血壓等多種疾病，他們的兩個女兒退休后要幫兒女帶小孩兒，照顧老母親只能請保姆。可保姆工價越來越高不說，還干不長久。

今年7月，陳大爹帶著老伴兒住進了益陽市赫山區新市渡鎮建新村的鴻泰居家養老公寓。

“一個小套間，電視機、洗衣機等生活用品一應齊全。”陳大爹告訴筆者。這里吃飯不要自己動手做，食堂的飯菜可口、干凈衛生。老伴兒行動不便，護理員把飯菜端到房間來喂她，上廁所、洗澡也有護理員幫忙，還用輪椅推著她下樓散步。每天早上，醫生還給他們量血壓。除了看電視、到隔壁老人房間里串門聊天，養老公寓還組織老人開展猜謎語、剪紙、寫字畫畫、唱歌等文娛活動。養老公寓距老人和他們子女家都不遠，子女孫輩常來看他們，女兒孫輩若沒有時間來，可通過手機App視頻觀察到他們的生活起居情況，或遠程向公寓醫生了解他們的健康狀況。

在養老公寓居住半年時間，陳大爹和老伴兒周大媽的病情都有所減輕。愛好寫字畫畫且有行政管理工作經驗的陳大爹，還動員公寓里身體好、有特長的老人發揮余熱，幫公寓打掃衛生、種菜養花、義務巡邏，或給附近居民家里送春聯、幫助調解家庭矛盾，內心越來越充實，精神狀態越來越好，生活品質大大提升，過去“人生苦短，行將就木”的心態，變成了今天“陽光向上，幸福溫馨”的心態。

除了鴻泰這種鄉村智慧居家養老公寓外，近年來全國各地在發展和完善城市社區智慧居家養老方面也進行了有益嘗試。

長沙市仰天湖社區一位80多歲的獨居老人，在洗澡時不慎摔倒，她點擊隨身佩戴的智慧腕表“一鍵通”呼叫求救。順祥智慧養老平臺大數據中心接到求救信息后，立即通知社區服務點工作人員上門查探，讓老人在第一時間得到專業救治，最終康復出院。

筆者走進順祥智慧養老大數據中心，大屏幕上顯示著一個個老人的姓名、電話、血壓、心率、血糖、體溫、血氧、體脂、睡眠和運動數據等。值班工作人員介紹說：“平臺有一應俱全的智慧養老服務功能，比如數據管理、智能呼叫、業務受理、老人定位、健康監護、視頻關愛、智能問答、生命監測、安防報警、智力體力評估等等，每天24小時為老人提供服務。”順祥老年生活城線下的生活更豐富多彩。這里有廣場、樹木、草地、魚池、菜地、步道，可供老人們休閑“樂活”；這里設立了健康養生館、慈孝藝術團和大兵文化藝術指導中心，豐富老人養老生活；這里還有中西醫結合醫院，實行醫養結合，解除老人的后顧之憂，條件勝于居家養老。

老年大學：圓了年輕時候的夢想

我國城鄉居民在追求物質養老水平提升的同時，對精神文化養老的追求更加迫切。

年近七旬的常立明，年輕時就喜愛文藝，向往當一名演員。參加工作后，她一天到晚忙事業，結婚成家后又拖兒帶女，根本沒有時間精力去圓自己的夢。退休后，她和幾個老姐妹一起報名參加了長沙市開福區老干部大學聲樂和舞蹈班的學習。從此，她又像回到了學生時代，每天高高興興地背著書包去上學。通過系統學習聲樂和舞蹈專業知識與表演技能，她不但成了學校合唱團的一名優秀演員，還成了學校藝術團的一名優秀舞蹈演員。每當自己穿著漂亮的演出服在舞臺上表演時，聽到臺下觀眾的贊嘆與鼓掌，常立明欣慰地說：“感謝老年大學，是它幫我圓了演員夢。”

像常立明這樣通過上老年大學圓了年輕時夢想的老人還有很多。

81歲的肖麗嫻，9歲時寫的一篇作文被登在學校墻報上，從此她萌發了當作家的夢想。雖然她后來學的是藥學專業，但作家夢一直縈繞在她心中。退休后，她到湖南老干部大學詩詞班學習，像一個小學生一樣認真聽老師講課，回家后潛心寫作。

肖麗嫻的創作題材，大多取自老干部大學的人和事。師生們從容淡定、知足常樂、積極進取的心態以及朗朗書聲的氛圍、和諧相處的友愛，這些所見、所聞、所歷，時時撞擊著她的心靈，激勵著她拿起筆，抒發平凡而閃爍著正能量的情感。在老干部大學十多年里，她寫下數百篇詩文刊登在校刊上，有的還在《老年人》《老年教育》《創作》《中華辭賦》《湖南詩詞》等刊物公開發表，有的被編入《中華詩詞通鑒》《中華女詩人詞典》。她還公開出版了《肖麗嫻詩文集》，并加入了省作家協會和省楹聯協會。

“老牛自知夕陽短，不待揚鞭自奮蹄。”說起晚年的收獲，肖麗嫻由衷地表示，是老干部大學幫她圓了當作家的夢想。

許多老同志說，上老年大學不但學到了知識，更新了觀念，實現了夙愿，也讓自己排遣了孤獨與寂寞，增添了生活樂趣與自信。

養老巡禮：從物質到精神的跨越

新中國成立70年來，我國城鄉居民的養老保障從無到有，從物質到精神，一年一個新臺階，一次比一次有了大的跨越。

老年人安享晚年，養老金是最明顯的指標。筆者從湖南省民政廳和湖南省社會保險管理服務局了解到，湖南已連續15次提高企業退休人員基本養老金，連續4年同步調整機關事業單位退休人員基本養老金。全省城市低保提高到每人每月不低于500元，農村低保提高到每人每年不低于3700元。80歲以上老人每月還有高齡補貼。

湖南省委老干部局一處處長彭丹表示，近幾年來湖南各級老干部工作部門和老干部工作者用心用情用力做好老干部工作，為廣大離退休干部解決實際問題。全省各地在切實保障和落實離休干部生活待遇的基礎上，進一步加強了對老干部的走訪慰問工作，完善了困難幫扶機制，重點對困難地區、困難行業、困難單位和身患重病、“空巢”獨居等有特殊困難的離退休干部及遺孀給予了關心照顧。

湖南省民政廳福慈促進處和省老齡辦有關負責人表示，考慮到公辦養老機構“一床難求”，各級老齡工作部門和民政部門不斷鼓勵和支持民辦養老機構的發展，逐步構建家門口的小型養老院，同時探索智慧居家養老，讓老年人享受就近就便的養老服務。

湖南益陽市委組織部副部長、市委老干部局局長、市委離退休干部工委書記皮本泰說，益陽作為湖南6個被納入全國社區居家養老服務改革試點的城市之一，智慧居家養老已列為市委、市政府著力打造的一項利民惠民的重大民生工程。今年5月，鴻泰居家養老公寓自主研發打造的“互聯網+”智慧健康養老服務平臺投入使用，為全市探索智慧養老模式提供了樣板。筆者看到，該養老公寓的“嘉樂一體機健康管理設備”可以對人的身體狀況進行自動體檢，幫助建立老人的健康數據庫，構建一個融合慢病管理、健康理療、疾病康復為一體的高品質多元化養老平臺，營造全新的長者健康生活方式。

同樣實施智慧養老的，還有益陽市資陽區大碼頭街道金花坪社區。該社區與益陽市康雅醫院合作建立智慧醫養服務中心，將康雅醫院的優質醫療、健康養老服務資源延伸到社區和每個家庭，是全省首家社區嵌入式醫養機構。中心設有日間照料室、健身康復室、餐廳，開通了“安心養老”App智慧平臺，向老人提供“一站式”養老綜合服務。今年7月開業后，該中心為社區群眾提供醫療保健服務1500人次。

“過去飯都吃不飽，還談什么養老保障，上老年大學就更是奢望。”長沙市一位老人對筆者說。現在，城鄉老人不但都有養老金保障，還可就近在老年大學學習新知識，豐富精神文化生活。

據筆者了解，長沙市老干部大學作為全國示范老年大學，招生規模逐年擴大，開設課程不斷增加，但仍無法滿足老同志日益增長的上學需求。開福區老干部大學北辰分校2018年9月創辦以來，幾乎堂堂課爆滿。全省各區縣（市）老干部（老年）大學的情況同樣如此。

湖南省委老干部局老年教育處處長楊敏告訴筆者，湖南現有老干部(老年)大學178所，在校學員約36.5萬人。特別是近兩年來省委老干部局牽頭創建全省老年開放大學、開通移動學習平臺后，在線注冊人數突破10萬，訪問人次3400多萬。《湖南省老年教育發展規劃（2019—2022年）》顯示，到2022年全省建設100所以上老年大學，同時整合利用現有各種社會資源開展老年教育活動。預計到2022年，湖南14個市（州）、122個縣（市、區）將各建立一個以上老年教育學習體驗基地，縣級以上城市至少有一所老年大學，60%的鄉鎮（街道）建有老年學校，經常性參與教育活動的老年人達30%以上。

養老與醫療事業相輔相成，相互支撐。筆者從湖南省醫療保險局了解到，全省居民醫保財政人均補助標準從2007年的40元提高到現在的520元，大病保險報銷比例提高到60%以上，并對貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點的基礎上全面取消封頂線。《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，將高血壓、糖尿病、癌癥等門診用藥納入了報銷目錄，重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病的治療。這些舉措，切實減輕了居民看病就醫的支出。同時，湖南正在按照中央的部署與要求，加快城鎮醫保與新農合醫保的整合進度，全面建立統一的城鄉居民醫保制度。

截至目前，我國城鄉居民基本養老保險制度實現全覆蓋，全民醫保體系基本建成，每千人口擁有醫療衛生機構床位數6張，人均預期壽命由1949年的35歲提高到現在的77歲。

巡禮我國城鄉養老70年巨變，從無到有，從物質養老到精神文化養老，人人樂享晚年的幸福美好愿景正一步步變成現實。