眼科患者實施風險管理模式的效果探討

張麗紅 趙艷霞

（長治市人民醫院 山西 長治 046000）

風險管理主要是指開展相關治療和護理工作的過程中，因潛在因素的影響，導致一些不良事件的發生[1]。相比于其他科室，眼科管理工作具有一定的特殊性，在對患者實施治療和護理的過程中，容易出現一些突發事件，降低管理質量，導致醫患糾紛的產生[2]。基于此，本次研究主要依據我院眼科患者的不良事件發生記錄，探討了眼科患者不良事件管理及風險防范，現將研究結果總結如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年10月-2019年3月收治的眼科患者100例當做研究對象，隨機將其分為兩組，即對照組（n=50例）和實驗組（n=50例）。對照組中分得男性患者27例，女性患者23例，年齡18～78歲，平均（47.25±3.83）歲；實驗組分得男性患者24例，女性患者26例，年齡19～79歲，平均（46.84±3.76）歲。從性別、年齡等基礎資料進行組間對比，不具有統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規管理模式；實驗組采用風險管理模式，主要包括：①開展合理的風險評估：設立風險管理小組，組織相關醫護人員對過去幾年內不良事件的發生記錄進行回顧性總結，指出不良事件的易發環節，并對發生原因進行歸納分析[3]。通過反復的梳理，以內部學習討論的形式進行分享，組織醫護人員頭腦風暴，改進處理方法，制定風險管理措施。②嚴格遵守操作流程：在執行醫囑過程中，醫護人員要嚴格按照各項護理操作規程開展工作。遇到不明白，或者存疑的地方，需要及時報告護士長或主治醫師，經過反復協商，妥善解決。③重視安全教育：定期舉辦安全教育及風險管理的知識講座，通過專家講解、小組討論、自我學習等多樣的學習方法，著力增強醫護人員的風險意識，并將風險管理徹底踐行于實際工作當中[4]。此外，醫護人員需要提前告知患者醫院的相關要求，提升患者對安全教育的知曉率，從細節處培養患者的安全意識，避免安全問題的發生。④合理配置人員結構：為減輕醫護人員的工作壓力，避免超負荷工作，護士長要根據護士的工作能力、專業技術等合理排班。⑤加強法律法規學習：由于醫護人員所處的特殊位置，在實踐工作中，要加強醫護人員的法律意識，避免某些患者尋找可乘之機，造成投訴糾紛。

1.3 觀察指標

分別記錄兩組患者管理期間給藥錯誤、醫囑執行錯誤、輸液反應、跌倒、墜床，以及外傷等不良事件的發生情況。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS22.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

對照組不良事件總發生率為16.00%（8/50），實驗組不良事件總發生率為4.00%（2/50）。實驗組低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表。

表 兩組患者不良事件發生情況比較[n(%)]

3.討論

由于高齡、體弱、并發癥多，以及視力障礙等因素的影響，會使眼科患者在護理及治療過程中出現易悲易怒等負性情緒，進而產生較強的應激反應。在不穩定狀態下開展工作，不但會給醫護人員增加治療及護理難度，而且會提升管理風險，降低管理質量，造成醫患糾紛[5]。

研究顯示，對照組不良事件總發生率為16.00%，實驗組不良事件總發生率為4.00%，實驗組患者不良事件的發生情況明顯少于對照組，P＜0.05。研究說明，風險管理模式的應用能夠有效減少眼科患者不良事件的發生。風險管理小組的設立，能夠對過去不良事件的發生記錄進行回顧性總結，分析發生原因，改進處理方法，制定風險管理措施。并在風險管理辦法試行的過程中不斷修改和完善，促進管理質量的提升。從細節處培養患者的安全意識，提前告知患者醫院的相關要求，提升患者對安全教育的知曉率。合理排班，避免醫護人員在超負荷裝狀態下進行工作。通過安全教育學習和法律法規學習，增強醫護人員的風險意識，強化法律意識，并將風險管理與實際工作相聯系，杜絕投訴糾紛的發生。

綜上所述，對眼科患者進行風險管理，有助于提升管理質量，盡可能降低不良事件的發生率，減少醫患糾紛等事件的出現，值得應用。