孟令莉
(蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院急診科,內蒙古 呼和浩特 010010)
高血壓是比較常見的一中慢性疾病,據調查,大多數原發(fā)性高血壓見于老年患者,起病隱匿,進展也比較的緩慢,初期很少有癥狀出現(xiàn),當患者發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)高血壓時,就會表現(xiàn)為頭暈、失眠、乏力、易激動等癥狀[1]。經研究,臨床多采用聯(lián)合用藥的方式治療效果較好。所以本文敘述收治的38例老年原發(fā)性高血壓的患者,探討分析厄貝沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療老年原發(fā)性高血壓臨床效果,現(xiàn)分析如下。
選取2017年2月~2019年2月收治的患者38例,按照治療方式的不同分為觀察組患者19例,男11例,女8例,年齡63~82歲,平均(72.12±3.1)歲;對照組的患者19例,男13例,女6例,年齡63~80歲,平均(70.32±3.5)歲。所有患者均確診為老年原發(fā)性高血壓,此次研究過程中2組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組:對照組患者采用的是厄貝沙坦藥物實施治療,初始劑量和維持劑量為每天150 mg,或者遵醫(yī)囑進行服藥,每日一次,連續(xù)服用2個月。
觀察組:對于此組患者則在服用厄貝沙坦藥物的治療基礎上聯(lián)合氫氯噻嗪藥物治療,每日服用25~100 mg,分為1~2次服用,根據患者的實際情況調整劑量,連續(xù)服用2個月[2]。
對2組患者的治療效果進行對比以及患者在治療前和治療后血壓的變化的情況以及產生副作用的情況。
此次數據研究選取了SPSS 19.0的數據軟件進行分析處理,組間比較X2檢驗,產生的計數資料用(%)表示,其中的計量資料用均數±標準差(X±S)表示,用t檢驗,2組之間的對比結果以P<0.05為差異,統(tǒng)計學意義。
觀察組患者的治療有效率為18例94.73%,明顯優(yōu)于對照組患者的12例63.15%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在不良反應情況的對比中對照組患者出現(xiàn)了1例頭暈的現(xiàn)象,觀察組患者出現(xiàn)了1例惡心的情況,X2=0.304,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);2組患者字治療前舒張壓、收縮壓以及心率的變化無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),在治療后顯示,雖然臨床癥狀都有所改善,但是觀察組患者的情況要優(yōu)于對照組的患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及心率的變化(±s)

表1 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及心率的變化(±s)
組別 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg) 心率(次/min)觀察組 治療前 95.68±11.12 156.03±10.45 88.67±11.01治療后 80.21±9.06 125.38±10.21 64.21±11.02對照組 治療前 95.71±11.32 155.61±11.42 88.59±12.33治療后 88.09±11.04 143.19±11.89 75.41±12.40
厄貝沙坦是臨床一種比較常見的降壓藥,是血管緊張素II受體拮抗劑,降壓比較緩和、穩(wěn)定,其半衰期比較長。氫氯噻嗪在使用后有明顯的排鈉利尿的作用,能夠使血漿容量減少,從而導致血壓下降。長時間用藥后,雖然利尿作用和引起的血漿容量減少作用消失,但是仍然能夠起到降低血壓的作用[3]。2種藥物聯(lián)合使用,可有效改善患者的臨床癥狀,而且安全性比,較高,產生的副作用較少。此次研究顯示,觀察患者在經過治療后,治療效果顯著,收縮壓以及舒張壓的情況明顯降低。
綜上所述,經過此次研究,厄貝沙坦和氫氯噻嗪藥物聯(lián)合治療老年原發(fā)性的高血壓的效果良好,安全性高,具有臨床參考依據,值得應用。