醫院檔案管理工作創新論述

文/山東莒縣人民醫院 朱立梅 申永紅

新時期國家加大對醫療衛生事業的改革力度，醫院面臨著新的挑戰和機遇，在此情形下，各級各類醫院紛紛使出渾身解數加快自身改革創新步伐，以此順應時代潮流。醫院檔案作為醫院發展歷程的見證者，擔負著為醫院長期可持續性發展提供依據和參考的作用，同樣也需要改革與創新，厘清工作中的制約因素，采取切實有效的措施，更好地為醫院發展服務。

一、醫院檔案管理創新的必要性

（一）檔案創新意識不足。現代醫院的發展不單單是醫療診治水平的提高，它還需要有先進的硬件設施，需要優質的服務，還需要與醫療診治相配套的人事管理、基建管理等綜合性的服務。而事實上，不少醫院或未設立專門的檔案管理科室，或檔案管理散漫，各行其是。有的醫院只是重視病歷檔案，而其他的人事、文書、基建等檔案尚未形成統一的管理。這樣的檔案管理難于發揮醫院檔案應有的作用。因此，亟待樹立現代檔案管理意識。

（二）管理機制不健全。醫院檔案要想發揮效用，就必須有一套科學完善的管理機制。事實上，部分醫院尚未建立起與現代醫院管理相匹配的科學化的檔案管理機制，一方面，有的醫院沒有設立專門的檔案科室，即便是設立，也不能對全院的檔案實施統一的管理，各個科室各行其是，二者沒有從屬關系，從而使得整個醫院的檔案管理缺少層級協同，檔案管理形同虛設，效率自然而然無法發揮。

（三）專業人才缺乏。毋庸置疑，醫院檔案管理不同于公共檔案管理，檔案管理人員專業素養較低，從業人員更多的來自于醫院其他崗位，甚至有的還是辦公室或者其他崗位的兼職。由于多是半路出家，不少管理員缺少專業的技能，致使檔案管理嚴重滯后，難以為醫院的發展提供更多專業的服務。另一方面，醫院檔案較少對外開放，服務對象少，人員配置較少，難以引起決策層對檔案管理的重視，因此，優秀的檔案人才很少引進，也很少進行檔案專業再培訓。凡此種種，使得檔案從業人員檔案專業素養不高，對檔案管理工作難以引起興趣，工作缺少敬業精神，創新管理無從談起。

（四）重藏輕用。檔案之所以建檔，最終目的就在于利用，為醫院長期可持續性發展提供決策依據。而事實上，不少醫院在檔案的管理上卻存在一個嚴重的誤區，那就是重藏輕用。醫院檔案室、各個科室檔案堆積如山，整理得也井井有條，但是卻布滿灰塵，真可謂是藏在深閨人未知。一方面，上至醫院領導層下至醫院普通檔案利用意識不濃厚，認識不到醫院檔案在醫療診治、醫院管理、基建等方面所起到的作用。另一方面，醫院檔案室服務意識不足，在紙質檔案轉化為電子檔案等方面所作工作不夠，這在很大程度上也影響了醫院檔案的利用。

二、醫院檔案管理工作創新路徑

（一）樹立檔案意識。現代醫院既有高水平的醫療技術人才，也有先進的醫療設施，還有優質的服務，還有與醫療診治相配套的人事管理、基建管理等綜合性的服務。因此，各級各類醫院要舍得在醫院檔案建設上下力氣，特別是積極引導全院員工樹立起先進的檔案意識。一方面，醫院領導層要開設專門的檔案科室，配置高水平的優秀人才，引進先進的設備。一方面要構建一套科學完善的管理機制，形成檔案的收集、整理與利用機制，能夠積極發揮檔案在醫院發展中的作用。

（二）構建科學的管理機制。醫院的發展建立在完善的科學管理機制，同樣，醫院檔案要想發揮效用，就必須有一套科學完善的管理機制。一方面，院領導要從醫院全局出發建立一套有效的全院檔案收集、歸檔制度，確保全院上下一盤棋，使得全院病歷檔案、教學科研檔案、文書檔案、醫療設備檔案等能夠有機協調、歸一。另一方面，要建立起科學的人才培養機制，采取引進來、走出去的方法引進和培養優秀的檔案管理人才，要堅持人才繼續教育制度，為確保醫院長期可持續性發展提供決策依據，要建立起完善的服務機制，提高檔案利用服務水平，發揮其數據庫作用。

（三）增強服務意識。新的時期，醫院領導層要順應時代發展潮流，要改變原有的重藏輕用的思想認識，樹立現代化的檔案管理意識，做好醫院各類檔案的開發利用，重點做好服務工作。為此，檔案管理人員要樹立服務意識，一切服從于醫院發展大局，堅持學習，提升思想覺悟，要練好本領，掌握現代化的數字信息技術，要摒棄傳統的重藏輕用的思想認識，把檔案的開發利用作為檔案管理工作的核心，創新服務方式，走進各個科室，為廣大的醫務工作者提供優質的服務。

（四）強化人才建設。現代化的醫院檔案管理體現在專業性與科學性兩個方面，而檔案的專業性、科學性需要高素質的專業人才。信息技術時代，醫院檔案管理需要現代化的數字化、信息化、智能化技術，這就需要醫院領導層高度重視檔案管理人才的信息技術素養建設，要重視人才的培養，應配置具有檔案管理專業背景的人才；制定完善的醫院檔案管理制度與規范，將檔案管理工作納入檔案管理績效考評體系，促進醫院檔案管理工作的創新發展。

三、結語

綜上所述，醫院檔案作為醫院發展歷程的見證者，擔負著為醫院長期可持續性發展提供依據和參考的作用，要厘清工作中的制約因素，采取切實有效的措施，實施創新管理，從而更好地為醫院發展服務。