醫(yī)院生活垃圾分類管理問題與對策思考

王俐

摘要：指出了垃圾分類后可提高垃圾的資源價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，減少環(huán)境污染，最大化實(shí)現(xiàn)物盡其用，是一件利國利民的好事。上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院對垃圾分類工作也在全面開展，進(jìn)行廣泛宣傳、培訓(xùn)，從源頭干預(yù)投放，實(shí)行垃圾“安檢”、績效考核等，對垃圾分類工作取得了一定效果，但鑒于醫(yī)院服務(wù)的特殊人群性質(zhì)，對公共區(qū)域的垃圾投放收效甚微。為此，提出了相應(yīng)的建議：加大病患宣傳力度，加強(qiáng)分類知識普及，借助信息化措施，提高分類意識，完善績效考核，提高督查力度，提高公共區(qū)域垃圾投放準(zhǔn)確率，更好地做好垃圾分類工作。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;生活垃圾分類;實(shí)踐;思考

中圈分類號：X799文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-9944（2019）20-0107-02

1實(shí)行生活垃圾分類的實(shí)踐

1.1長期規(guī)劃。注重示范引領(lǐng)

依據(jù)《上海市生活垃圾管理?xiàng)l例》《嘉定區(qū)生活垃圾全程分類體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020）》要求，上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組總體籌劃部署、多措并舉推進(jìn)垃圾分類。院領(lǐng)導(dǎo)向全院發(fā)出了倡議，帶頭開展垃圾分類。并與各科室負(fù)責(zé)人簽訂垃圾分類承諾書，召開動(dòng)員大會(huì)，黨員帶頭、以點(diǎn)帶面，層層推進(jìn)落實(shí)。

1.2多措并舉。廣泛培訓(xùn)宣傳

醫(yī)院通過在醒目位置張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁等形式，營造濃厚宣傳氛圍，引導(dǎo)全民參與垃圾分類。后勤保障部為物業(yè)及食堂員工開展針對性的垃圾分類培訓(xùn)，并牽頭組織開展垃圾分類主題活動(dòng)。醫(yī)院還舉辦全院層面的垃圾分類知識競賽，通過垃圾分類的原則、規(guī)范、危害等知識比拼，樹立典型，表彰優(yōu)秀，營造全院參與的濃厚氛圍。對于職工，各科室利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)，確保人人知曉、人人參與;對于患者，設(shè)立垃圾分類宣講員，在門診各候診區(qū)定期開展垃圾分類小課堂，同時(shí)將垃圾分類知識納入入院宣教“常規(guī)”，由各病區(qū)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，以達(dá)到就診人群宣教全覆蓋。

1.3創(chuàng)新模式。注重難點(diǎn)突破

1.3.1實(shí)行垃圾“安檢”制

醫(yī)院通過開展不定期督查，并每天進(jìn)行垃圾分類“安檢”，登記各科室垃圾分類情況，并現(xiàn)場對投錯(cuò)的垃圾進(jìn)行分揀，每天張榜公示結(jié)果并督促及時(shí)整改，醫(yī)院將各科垃圾分類情況與精神文明考核掛鉤，設(shè)立考核獎(jiǎng)懲基金，采用積分多換的方式，納人績效考核，在潛移默化中將“不敢亂扔”的威懾和“不想亂扔”的自覺進(jìn)行有機(jī)融合，逐步推動(dòng)全院垃圾分類“習(xí)慣成自然”。

1.3.2發(fā)揮志愿者力量，從源頭干預(yù)垃圾投放。

組建垃圾分類黨員“啄木鳥”隊(duì)伍，暑期學(xué)生“綠意豆蔻”志愿者隊(duì)伍，每天在門診、病房、花園等處開展“守箱”行動(dòng)、“勸導(dǎo)”行動(dòng)、“巡查”行動(dòng)，指導(dǎo)來院患者及家屬正確投放垃圾，提高垃圾投放準(zhǔn)確率。

2實(shí)踐結(jié)果

醫(yī)院通過廣泛的宣傳動(dòng)員，加強(qiáng)了大家對分類知識的普及，提高了垃圾分類的意識和分類的責(zé)任感，并且通過源頭干預(yù)和把好最后一關(guān)的安檢制的檢查分揀制度，結(jié)合績效考核獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)，垃圾分類在較短的時(shí)間內(nèi)有了明顯的提高，特別是院內(nèi)職工垃圾分類知曉率和參與率比患者家屬高，辦公室和診室內(nèi)職工投放點(diǎn)垃圾分類的合格率進(jìn)步較快，明顯高于公共區(qū)域投放點(diǎn)垃圾分類合格率（表1，圖1）。

3醫(yī)院生活垃圾分類實(shí)施過程中存在的問題

3.1患者和家屬對垃圾分類意愿較差

醫(yī)院內(nèi)就診患者流動(dòng)性大，病人文化水平高低不等、接受能力相對差，雖經(jīng)廣泛宣傳，知曉率提高不明顯，另加上重視程度不夠，患者來醫(yī)院目的是以就醫(yī)治病心態(tài)為主，參與垃圾分類的熱情相對較差，故導(dǎo)致垃圾分類參與意愿較差。

3.2公共區(qū)域投放準(zhǔn)確性差

在綜合數(shù)據(jù)采集分析提示：醫(yī)院公共場所垃圾投放的合格率難以提高，和醫(yī)院特殊性質(zhì)以及人流密集的程度有一定的關(guān)聯(lián)，也和存在饒幸和不重視心理有關(guān)，因此提高垃圾投放準(zhǔn)確率難度較大，只能進(jìn)一步通過分揀彌補(bǔ)不足。另外醫(yī)院還有醫(yī)廢垃圾的產(chǎn)生，對于大多數(shù)患者來說，醫(yī)廢垃圾和生活垃圾區(qū)分很模糊。因此投放難度更大。

4醫(yī)院生活垃圾分類長效管理的思考

院內(nèi)職工的垃圾分類意識提高了，但是怎樣讓患者家屬對垃圾分類也能積極配合就是現(xiàn)在工作的難點(diǎn)，如何提高公共區(qū)域垃圾投放準(zhǔn)確率是目前工作的一大瓶頸。

4.1加強(qiáng)垃圾分類知識的普及，加強(qiáng)垃圾分類責(zé)任感

和價(jià)值觀的培養(yǎng)

4.1.1建立督導(dǎo)員隊(duì)伍

以外院社區(qū)工作者為主，組建一批垃圾分類督導(dǎo)員隊(duì)伍。廣泛招募并借助現(xiàn)有后勤辦、物業(yè)工作人員及志愿者，充分調(diào)動(dòng)其積極性，鼓勵(lì)其參與垃圾分類監(jiān)督引導(dǎo)工作。以第三方的角度及時(shí)提出垃圾分類工作的不足;指導(dǎo)患者正確垃圾分類，錯(cuò)誤分類或未分類的垃圾，分揀后投入分類垃圾桶;對患者進(jìn)行一對一指導(dǎo)、糾正，提高患者分類準(zhǔn)確性。

4.1.2制作住院患者一床一張宣傳告知卡

在將垃圾分類知識納入入院宣教“常規(guī)”的同時(shí)，制作住院患者一床一張宣傳告知卡。讓患者隨時(shí)可看、隨時(shí)可查，采用圖文相結(jié)合的排版拓寬宣傳受眾面，減輕入院宣教的壓力。貫徹宣傳入耳入心，確保垃圾分類工作全面覆蓋。

4.1.3制作宣傳小視頻，開展宣講員進(jìn)病區(qū)系列活動(dòng)

制作符合該院院情的垃圾分類宣傳小視頻，在門診、病房、患者床頭康樂版等多處播放，進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳教育。同時(shí)，開展宣講員進(jìn)病房活動(dòng)，采取系列活動(dòng)的模式定期人病區(qū)，針對不同病區(qū)進(jìn)行具有該病區(qū)特點(diǎn)的垃圾分類宣講，以多種形式讓患者及廣大群眾更好了解垃圾分類、學(xué)習(xí)垃圾分類從而做好垃圾分類工作。

4.2依托信息化手段加快垃圾分類工作的實(shí)施

在病房、門診公共區(qū)域相對難度較高的地方，提供語音播報(bào)提示機(jī)、垃圾分類語音查詢等，增強(qiáng)病患垃圾分類的意識，提高垃圾分類投放的準(zhǔn)確性。

4.3進(jìn)一步完善績效考核機(jī)制

前階段醫(yī)院的績效考核是以各科室辦公區(qū)域?yàn)榭己酥攸c(diǎn)，實(shí)行獎(jiǎng)懲制度和積分兌換相結(jié)合，對公共區(qū)域的考核還未納入科室績效考核，針對公共區(qū)域垃圾分類投放難度，考慮將公共區(qū)域納入各科室屬地化管理，垃圾分類檢查情況按一定比例計(jì)入科室考核成績，促使各科室參與督促患者垃圾分類，以提高公共區(qū)域的垃圾投放合格率。