陳健忠,黃培健
(江門中醫藥職業學院,廣東 江門 529000)
全國衛生職業教育研究會、全國衛生職業教育教學指導委員會以及中國醫院協會臨床檢驗專業委員會于2019年5月25日—27日在江西省萍鄉衛生職業學院舉辦第六屆全國職業院校“人衛杯”檢驗技能競賽暨首屆“華教杯”形態學在線大賽,有85所高職院校256名選手參賽。我院由醫學檢驗技術專業2017級3名學生組隊首次參賽,競賽項目包括白細胞計數及臨床應用、細菌檢驗(包含平板四分區劃線、革蘭染色及鑒定思路)、血糖和總蛋白測定及臨床應用、乙肝表面抗體(抗-HBs)檢測及臨床應用和形態學檢驗5個項目。現對我院參賽情況進行回顧性分析。
我院參賽的3名選手在全國參賽的85所高職院校中榮獲個人一等獎1項、個人二等獎2項、個人三等獎2項,并獲得團體優秀獎,技能競賽成績見表1、2。

表1 我院選手參加第六屆全國職業院校檢驗技能競賽成績

表2 我院選手參加第六屆全國職業院校檢驗技能競賽獲獎情況
從第二屆全國職業院校檢驗技能競賽開始增設形態學檢驗項目,從第四屆開始增加考試難度,本屆(第六屆)新加入病例分析題,難度進一步加大(見表3)。但從表1和表2中可知我院參賽選手此項目的成績是所有項目中最好的,究其原因主要有以下幾方面。

表3 歷屆全國職業院校檢驗技能競賽形態學檢驗項目題目分值
(1)任課、輔導教師均為來自臨床的雙師型教師,清楚形態學對醫學檢驗專業學生的重要性,在上課和輔導時進行針對性講解,且能以通俗易懂、形象的語言描述,加深學生的理解和記憶。
(2)參賽學生為二年級學生,剛剛學習完臨床檢驗基礎、血液學檢驗等以形態學為主的專業課程,基礎較牢固。
(3)和其他競賽項目相比,選手在比賽過程中幾乎不受意外因素影響,能保持良好的狀態。
此項目包括白細胞總數計數、白細胞分類計數和病例分析,3位選手整體完成尚可。這是由于培訓所用的器材和比賽所用器材基本相同,學生操作比較熟練,并且對形態學和病例分析掌握較好。但也有一位選手由于在某些關鍵操作環節(吸樣稀釋、充池)出現了問題,最終導致結果不準確出現低分。
此項目中兩位選手基本能發揮出平時訓練的水平,一位選手失手,究其原因主要是在試劑過少的情況下不會靈活使用移液管,導致結果不準且超時。另外,比賽中使用的分光光度計在訓練時沒有使用過,也影響了3位選手的操作。
此項目包括平板四分區劃線、革蘭染色及鑒定思路,3位選手整體完成不太理想,尤其是平板四分區劃線。這和平時訓練較少(經費有限,耗材不足)、無菌操作不過關有很大關系,還有比賽所用的革蘭染色液不穩定也直接導致一位選手的結果錯誤。
僅一位選手參賽,成績尚可,主要是對儀器的操作不熟練所致(訓練時沒使用該儀器)。
由于本屆參賽選手較多,賽程短,除了形態學檢驗項目外,其他比賽流程安排欠合理,導致選手在待考室等待時間過長(本院3位選手基本上從進場檢錄到比賽完成離場大約需5~6個小時),從而也影響到各選手的狀態。
首先每位選手都是各院校選拔出來的技能高手,在體力、技術、戰術水平相當的情況下,心理素質對比賽的勝負起著決定性作用,其次是體力耐力,第三才是技術。只有選手正常發揮,才能體現出真實水平,充分展示操作技能[1]。
針對以上分析,筆者提出以下應對策略:
(1)指導教師(雙師型)和學生必須吃透評分標準,強化操作關鍵環節和弱勢項目的訓練。
(2)訓練要規范化。在訓練中要有意識地設置各種“意外”,以鍛煉學生隨機應變能力。
(3)由于各比賽項目中的“臨床應用”內容都是考查病例分析,故在專業課程教學中應適當安排,訓練時加以強化。
(4)加強溝通,培養學生自我調節能力。通過模擬比賽、學生圍觀選手操作等方式來提高抗干擾能力。
綜觀比賽全程,取得一定成績但也有不足之處值得我們反思。自從教育部于2008年提出“普通教育有高考,職業教育有大賽”以來,職業技能大賽已成為職業教育的重要工作之一,成為衡量職業院校辦學思路及辦學水平的標準之一。因此檢驗技能大賽對高職院校醫學檢驗專業教育起到了積極的效應[2],通過“以賽促教、以賽促學、以賽促改”,提高職業院校學生臨床操作技能和綜合素質,推動教學改革與創新,加強校企合作,提升專業教學質量[3-4],以實現創新型高素質技能型人才培養目標。