基于護理專業人才培養目標的老年護理方向課程開發實踐

劉 輝 ，張蔚蔚 ，高 華 ，林 娟 ，吳岸晶

（1.廣州衛生職業技術學院，廣東 廣州 510450；2.廣州市老人院，廣東 廣州 510000）

在我國，老年護理尚未成為獨立的二級學科，在高職護理專業設置老年護理方向，培養適應我國老齡化社會發展需求的實用型高素質老年護理專業人才，成為解決當前老年護理人才匱乏問題的主要途徑[1-3]。我校自2012年起在護理專業開設老年護理方向班以期培養更多老年護理專業人才，但老年護理方向畢業生對口就業率低，無論是數量還是質量都難以滿足本地區老年人口需求。因此，我們重新審視老年護理方向人才培養目標，分析老年護理相關工作崗位典型工作任務，細化老年護理人才能力要求，基于工作過程的課程開發理念，為高職護理專業老年護理方向班開發特色課程，介紹如下。

1 概念

1.1 方向課程

專業方向課程是在完成專業核心課程學習的基礎上，為培養學生興趣、在某一領域能力設置的一組拓展性課程。

1.2 工作過程

在企業，為完成一項工作并取得一定成果而進行的一個完整的工作程序，時刻處于動態之中但結構相對固定[4]。

1.3 職業能力

個體將所學知識、技能和態度在特定的職業活動或情境中進行類化遷移與整合所形成的，能完成一定工作任務的能力，包含為了勝任一種具體職業而必須具備的能力，如任職資格，在步入職場之后表現的職業素質，開始職業生涯后所需的職業生涯管理能力。

2 研究過程

2.1 工作崗位分析

通過文獻查閱、問卷調查、深度訪談等方法，了解老年護理行業發展現狀與趨勢，分析老年護理崗位需求，明確工作領域、工作崗位及崗位職責（見表1）。

表1 老年護理相關工作崗位分析

2.2 建模

根據崗位職責，按照崗位工作流程，分析完成各項工作所需的技能，進行歸納整合，形成具有職業特征、體現任務綜合性、具有教學價值的能力模型（見表2）。結合我校已開設的老年保健與護理、老年人營養與膳食、老年家居照顧3門課程的工作任務與職業核心能力，提煉形成老年護理典型工作任務能力模型（見表 2）。

3 研究結果

以護理專業人才培養目標為背景，將老年護理方向課程設計思路融入其中，結合我校原有3門老年護理方向課程教學內容，對多個崗位工作過程進行整合，確定課程內容階梯式的編排順序。形成基礎—專業—拓展3個階段在教學內容上的遞進、老年保健等5個模塊理論與實踐教學交替的課程設計模型（見圖 1、表 3）。

4 討論

（1）培養老年護理專門人才，是護理教育工作者的責任[5-8]。我國人口結構已轉變為老年型，如何延緩衰老，滿足老年人的保健需求和醫療護理需求，實現老年生活健康化、老年護理專業化、養老事業社會化，成為亟待解決的問題。轉變老年護理觀念，大力發展老年護理事業，改革老年護理教學模式，培養適應社會發展需求的實用型老年護理專業人才，提出改革思路和對策，是本文的關鍵。護理專業培養目標是以就業為導向，培養適應我國醫療護理事業發展需要，全面發展，具有良好職業道德、扎實護理專業知識、較強護理操作技能，能從事護理、保健、康復、健康教育等工作的高素質技能型人才。在護理專業設置老年護理方向，為社會培養既有扎實護理專業基本知識，又有較強老年護理?？坪诵哪芰Φ睦夏曜o理專門人才，是目前我國老年護理尚未獨立成為二級學科現狀下不得已而為之、且切實可行的方法。

表2 老年護理典型工作任務能力模型

表3 老年護理方向3階段5模塊階梯式教學內容

圖1 老年護理方向3階段5模塊階梯式課程

（2）職業教育課程開發的基礎是職業以及工作崗位[4，9]。本文所述的老年護理方向階梯式課程，在原有護理專業核心課程的基礎上，對涉及老年護理的知識進行整合優化，以崗位為出發點，以能力培養為導向，實施分層次、多模塊、理論—實踐交替教學，解決了之前教學目標導向不明確、缺乏實踐經驗、缺乏引導就業等問題，設計了豐富多彩且螺旋式升級的實訓項目，安排學生深入養老機構，從認識老年人開始到認識老年護理，從職業情感培養開始到專業技能掌握，受到學生和企業好評。我校自2017年開始在護理專業開設階梯式教學的老年護理方向班，現已有兩屆學生，由于學生尚未畢業，故暫時無法評價其就業情況。但從目前形勢看，我校實訓項目“朝花夕拾——人生回顧”已獲得廣州高校創新創業訓練項目支持，學生申報的“日間照料中心”項目也獲得了廣東省大學生創業項目支持。這至少表明通過調整課程，加深了師生對老年護理領域的認知，激發了師生創新創業熱情。

（3）知識的總量未變，知識排序的方式發生變化，是基于工作過程的課程開發所蘊含的革命性變化的本質概括[4，10-11]。本項目從老年護理工作崗位入手，梳理崗位主要工作任務與職業核心能力，通過歸納、整合多個崗位工作內容，來確定課程內容編排順序，所以，教學內容與工作順序相對應，具有基礎—專業—拓展3階段階梯式遞進的特點。同時，5模塊理論與實踐交替的教學形式，也符合學生認知特點，深受學生喜愛，收到了事半功倍的效果。