?？漆t學生價值取向和心理素質現狀調查分析

羅俏玲，黃婉霞，蘇淑賢，何舒琪

（廣州衛生職業技術學院，廣東 廣州 510450）

價值取向是指一定主體基于自己的價值觀在面對或處理各種矛盾、沖突、關系時所持的基本價值立場、價值態度，也就是一個人以什么樣的態度來對待社會價值和自我價值，并做出選擇與追求[1]。心理素質是指個體在日常生活、學習與各類校內外社會實踐活動中，當自身或周圍環境發生變化（特別是負性變化）時，個體所表現出的習慣化的應對心理與應對行為的特質[2]。正確的價值取向有利于心理素質的提升，而良好的心理素質能促進正確的價值取向的形成，兩者息息相關，互相影響[3]。習近平總書記在北京大學考察時強調：青年的價值取向決定了未來整個社會的價值取向，而青年又處在價值形成和確立的時期，抓好這一時期的價值觀養成十分重要。當代醫學生肩負守護生命健康的重任，其價值取向與心理素質影響著思想和行為方式，加之現今社會醫患關系緊張，醫學教育者應加強對醫學生價值取向的引導和培養，為社會輸送優秀的醫護人才，促進我國醫療衛生事業健康發展。

本項目擬調查?？漆t學生的價值取向和心理素質現狀及影響因素，為醫學類高校制訂大學生價值取向培養計劃和加強心理素質教育提供依據，有利于教師隊伍建設和營造健康向上的校園氛圍，從而更好地開展思想政治教育工作。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機在廣州衛生職業技術學院護理、助產、口腔、檢驗、藥學、醫學影像技術專業一、二年級中各抽取一個班學生進行調查。

1.2 工具與方法

1.2.1 工具 本研究采用不記名方式進行問卷調查，問卷包含3部分內容，具體如下。

第一部分：研究對象基本資料，包括性別、年級、專業、戶口所在地、是否獨生子女、專業喜歡程度、擔任職務情況。

第二部分：醫學生價值取向調查表。該量表是根據趙莉等的《大學生心理素質及價值觀相關研究》[4]中的價值觀量表，再結合醫學專業特點修改而成。量表采用內容分類法，將大學生價值觀分為政治、社會公德、法律、職業、生活、學習、戀愛與婚姻、自我8個維度，共50題。采用5點計分法，1分為很不同意，2分為不同意，3分為一般，4分為同意，5分為非常同意，負性項目則反向計分。量表統計指標是維度分，維度分為組成某一維度的各項目總分除以該維度的項目數。3分為平均分，若某個維度得分高于3分，則說明傾向于該價值觀取向的程度較強，反之，傾向程度則較弱。

第三部分：大學生心理素質量表。采用學者王瀝瀅編制的大學生心理素質量表[5]，量表總體信度系數為0.936，各維度信度系數在0.734～0.911之間。該量表分為交往適應、網絡應對、認知模式、情緒控制、壓力應對5個維度，共32題。采用5點計分法，5分為完全符合，4分為大部分符合，3分為部分符合，2分為大部分不符合，1分為完全不符合，負性項目則采用反向計分。3分為平均分，得分越高表示心理素質越好。

1.2.2 方法 以班級為單位發放問卷，要求醫學生不記名填寫。調研者使用統一指導語進行填寫指導，問卷當場收回。共發放問卷514份，收回有效問卷512份，有效回收率為99.6%。

1.3 統計學方法

采用Epidata軟件錄入原始資料，所得數據轉入SPSS 16.0軟件進行統計分析，按量表的評分方法計算各維度平均分。統計學方法：一般資料、價值取向調查表得分、心理素質量表得分進行描述性分析，不同性別、年級、戶口所在地、是否獨生子女等二分類變量組間的得分差異比較采用獨立樣本t檢驗，不同專業、專業喜歡程度及擔任職務等多分類變量組間得分差異采用單因素方差分析，價值取向與心理素質間的相關性采用Spearman秩相關系數進行分析。統計結果中P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結果

2.1 一般資料分析

本次調查共納入512名?？漆t學生，研究對象一般資料統計見表1。

2.2 醫學生價值取向調查結果

2.2.1 醫學生價值取向總體情況 醫學生價值取向調查表總體平均分為（3.85±0.39）分，各維度平均分均在3分以上，其中政治維度平均分最高，社會公德維度平均分最低（見表2）。

表2 醫學生價值取向調查表得分（±s，分）

表2 醫學生價值取向調查表得分（±s，分）

維度 得分 維度 得分政治4.32±0.54學習3.78±0.62社會公德3.51±0.58戀愛與婚姻3.81±0.57法律4.04±0.57自我3.73±0.71職業3.98±0.64總體平均分3.85±0.39生活3.59±0.60

2.2.2 不同醫學生價值取向比較 對不同年級、性別、戶口所在地、是否獨生子女、專業喜歡程度及擔任職務情況的醫學生價值取向調查表得分進行比較，結果顯示戶口所在地、獨生與否、擔任職務與否對學生價值取向調查表總體平均分及各維度平均分均無影響（均P＞0.05）。男女生價值取向調查表總體平均分不存在顯著性差異（P＞0.05），但男生生活維度平均分明顯低于女生（P＜0.01，見表 3）。

表3 不同性別醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

表3 不同性別醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

維度 男生 女生t值P值政治4.27±0.624.34±0.51-0.9890.324社會公德3.25±0.533.59±0.58-5.8630.052法律4.06±0.614.04±0.560.2800.779職業3.97±0.653.98±0.63-0.0900.928生活3.31±0.533.67±0.58-5.9610.000學習3.79±0.713.78±0.590.1470.883戀愛與婚姻3.86±0.653.79±0.540.9470.345自我3.80±0.723.71±0.701.1390.255總體平均分3.84±0.463.85±0.36-0.1290.898

一年級和二年級醫學生價值取向調查表總分沒有顯著性差異（P＞0.05），但一年級醫學生政治維度得分高于二年級學生（P＜0.01），社會公德、生活、學習、戀愛與婚姻維度得分明顯低于二年級學生（P＜0.05，見表 4）。

表4 不同年級醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

表4 不同年級醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

維度 一年級 二年級t值P值政治4.37±0.524.22±0.552.9660.003社會公德3.62±0.583.28±0.516.7540.004法律4.05±0.574.03±0.580.4550.649職業3.97±0.643.99±0.64-0.1930.847生活3.68±0.583.41±0.604.9630.000學習3.74±0.623.87±0.62-2.1800.030戀愛與婚姻3.76±0.573.91±0.57-2.7430.006自我3.73±0.723.73±0.670.0230.982總體平均分3.85±0.393.84±0.380.3680.713

專業喜歡程度不同的醫學生，價值取向調查表總分以及政治、社會公德、職業、生活、學習、戀愛與婚姻維度平均分均存在顯著性差異（均P＜0.01，見表 5）。

表5 專業喜歡程度不同的醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

表5 專業喜歡程度不同的醫學生價值取向調查表得分比較（±s，分）

注：*表示很喜歡組與一般組比較P＜0.01，#表示很喜歡組與不喜歡組比較P＜0.01，&表示一般組與不喜歡組比較P＜0.01，&&表示一般組與不喜歡組比較P＜0.05

維度 很喜歡 一般 不喜歡F值P值政治4.42±0.53*4.27±0.534.27±0.564.9120.008社會公德3.65±0.62*#3.45±0.553.22±0.4510.2190.000法律4.10±0.634.00±0.544.12±0.522.1150.122職業4.11±0.69*3.90±0.604.01±0.536.5460.002生活3.72±0.64*#3.55±0.55&&3.14±0.4412.0510.000學習3.93±0.65*3.69±0.593.87±0.589.4690.000戀愛與婚姻3.85±0.593.77±0.55&4.03±0.603.1020.046自我3.87±0.74*3.63±0.673.92±0.717.7030.001總體平均分3.95±0.43*3.78±0.34&&3.92±0.4111.5430.000

2.3 醫學生心理素質調查結果

2.3.1 醫學生心理素質總體情況 醫學生心理素質量表總體平均分為（3.77±0.52）分，各維度平均分均在3分以上，其中網絡應對維度平均分最高，情緒控制維度平均分最低（見表6）。

表6 醫學生心理素質量表得分（±s，分）

維度 得分 維度 得分交往適應3.91±0.62情緒控制3.40±0.50網絡應對3.97±0.64壓力應對3.68±0.71認知模式3.88±0.72總體平均分3.77±0.52

2.3.2 不同醫學生心理素質比較 對不同年級、性別、戶口所在地、是否獨生子女、專業喜歡程度及擔任職務情況的醫學生的心理素質量表得分進行比較，結果顯示戶口所在地、獨生與否、擔任職務與否對醫學生心理素質量表得分無影響（均P＞0.05）。男女生心理素質量表總分不存在顯著性差異（P＞0.05），但女生網絡應對維度平均分明顯高于男生（P＜0.01，見表7）。

表7 不同性別醫學生心理素質量表得分比較（±s，分）

維度 男生 女生t值P值交往適應3.88±0.633.91±0.61-0.4370.663網絡應對3.82±0.654.01±0.63-2.8560.004認知模式3.86±0.763.89±0.70-0.3730.709情緒控制3.37±0.453.41±0.52-0.8560.392壓力應對3.75±0.723.66±0.711.0920.275總體平均分3.74±0.533.78±0.52-0.7690.442

一年級和二年級醫學生心理素質量表總分不存在顯著性差異（P＞0.05），但一年級醫學生情緒控制維度平均分高于二年級學生（均P＜0.05，見表 8）。

專業喜歡程度不同的醫學生心理素質量表總分以及交往適應、網絡應對、認知模式、情緒控制、壓力應對維度平均分均存在顯著性差異（均P＜0.01，見表 9）。

表8 不同年級醫學生心理素質量表得分比較（±s，分）

表8 不同年級醫學生心理素質量表得分比較（±s，分）

維度 一年級 二年級t值P值交往適應3.93±0.643.85±0.571.3600.175網絡應對4.00±0.643.91±0.621.5330.126認知模式3.91±0.733.82±0.691.3830.167情緒控制3.44±0.523.33±0.462.3290.020壓力應對3.69±0.723.67±0.680.2070.836總體平均分3.79±0.543.72±0.491.5580.120

表9 不同專業喜歡程度的醫學生心理素質量表得分比較（±s，分）

表9 不同專業喜歡程度的醫學生心理素質量表得分比較（±s，分）

注：*表示很喜歡組與一般組比較P＜0.01，#表示很喜歡組與不喜歡組比較P＜0.05

維度 很喜歡 一般 不喜歡F值P值交往適應4.07±0.60*3.81±0.613.89±0.5910.5140.000網絡應對4.16±0.64*3.86±0.633.92±0.4212.6270.000認知模式4.07±0.68*3.77±0.723.89±0.5710.8010.000情緒控制3.52±0.57*#3.34±0.453.31±0.377.8500.000壓力應對3.83±0.72*3.59±0.683.71±0.746.3330.002總體平均分3.93±0.52*3.68±0.513.74±0.4414.2720.000

2.4 醫學生價值取向與心理素質相關性分析

醫學生心理素質各維度與價值取向各維度都呈顯著正相關（均P＜0.01，見表 10）。

表10 醫學生價值取向與心理素質相關性分析

3 討論分析

3.1 專科醫學生價值取向和心理素質整體情況

研究大學生的價值取向狀況，有利于我們有針對性地制定教育方案，提升思想政治教育工作實效，更好地將大學生塑造成適應時代發展和國家建設需要的人才。本次調查研究表明，醫學生價值取向調查表和心理素質量表得分處于中上水平，價值取向調查表各維度得分由高至低分別為政治、法律、職業、戀愛與婚姻、學習、自我、生活、社會公德，心理素質量表各維度得分由高至低分別為網絡應對、交往適應、認知模式、壓力應對、情緒控制。醫學生心理素質與價值取向顯著相關，正確的價值取向能促進大學生心理素質的提升，而良好的心理素質是大學生形成正確價值取向的基礎，因此可以通過價值取向干預來推動醫學生心理素質教育。

3.2 不同性別、年級、專業喜愛程度的醫學生價值取向和心理素質差異分析

大學生價值取向和心理素質受多種因素的影響，本研究調查結果顯示，戶口所在地、獨生與否、擔任學生干部與否等對醫學生價值取向和心理素質無明顯影響，與丁云霞的研究結果相似[6]。影響醫學生價值取向和心理素質的主要因素是性別、年級和對專業的喜愛程度。參與本次調查的醫學生中，男生115名，女生397名，女生生活維度和網絡應對維度得分高于男生。本次調查的醫學生均為“95后”，由于女生心智成熟較早，對生活、情感等考慮較多[7]，加之男女生性格特征方面的差異，如女生性格較內斂、認真、謹慎，而男生喜歡冒險、易沖動、缺乏耐心等，導致女生網絡應對能力優于男生。

研究結果表明，二年級學生生活、學習、戀愛與婚姻維度得分高于一年級學生。隨著生活、學習閱歷的增長，3個月后即將步入臨床實習的二年級學生對生活、學習、戀愛與婚姻有了更清晰、全面的認識，對待生活、學習、愛情的態度日趨成熟。而一年級學生政治、社會公德維度以及情緒控制維度得分高于二年級學生，主要原因可能是一年級學生還處于對大學充滿新鮮感、學業負擔不重的階段，學校對新生關注也較多，這與趙莉、羅品超等的研究結果一致[4，8]。二年級醫學生進入學業高峰階段，學習側重點有所轉移，而且接觸社會的機會越多，受到的沖擊可能也越大。

調查結果還表明，專業喜歡程度高的醫學生價值取向調查表和心理素質量表得分明顯優于專業喜歡程度一般的醫學生，尤其是職業、學習維度得分明顯較高。本次調查對象中，35.7%的學生很喜歡自己的專業，59.6%的學生表示一般，另外4.7%的學生明確表示不喜歡所學專業。熱愛所學專業的學生大多數有較明確的學習目標和方向，對日后的職業有較好的認知和明確的規劃，對待學習和生活持積極向上的態度。對所學專業喜愛程度一般的學生往往沒有明確的學習規劃和清晰的職業認知，進而影響其心理素質。

3.3 對醫學生價值取向和心理素質教育的思考

3.3.1 注重社會公德教育和情緒控制能力培養 在改革開放40周年、經濟全球化的大環境下，價值觀呈現新舊交替復雜多變的態勢，不同價值觀相互沖突，加之信息時代泛濫成災的隨意性、浮夸性、虛假性信息，影響了學生對社會公德的判斷[9]。高校應建立健全德育機制，加強學生對社會公德的認知。醫學生的情緒控制能力在各維度中得分最低，因此高校應為學生提供釋放壓力、緩解情緒的途徑，營造和諧的校園氛圍，避免學生情緒失控導致不良事件的發生。

3.3.2 分層次、分性別教育，提高專業認同 男女生在價值取向和心理素質等方面存在顯著性差異，應針對不同性別學生進行有針對性的教育和指導，如對男生應加強生活價值取向和網絡應對方面的引導。醫學生進入二年級后因新鮮感已過、學業負擔逐漸加重，加之面臨實習，容易出現各種心理問題。輔導員、思政教師、專業課教師應主動關心學生的日常生活和學習，加強與學生的溝通，及時發現問題并給予必要的心理輔導。一年級是大學生價值觀形成和心理素質培養的關鍵時期，應加強教育，重視社會實踐，提高學生調節能力和適應能力，預防心理問題的發生。對于專業喜歡程度一般的學生，應加強專業情感教育，通過講座、榜樣學習、臨床參觀等方式，幫助學生正確認識所學專業，消除顧慮，培養學習興趣，樹立學習目標。

3.3.3 利用新媒體創新教育方式 成長于新媒體時代的“95后”大學生，善于利用新媒體，且研究發現學生心理素質量表各維度中，網絡應對能力最好，廣大教育者可以積極探索，主動運用大數據信息技術創新教育方式。在學校層面建立醫學生心理素質電子檔案，運用易班或其他教育管理平臺建立統一的數據庫，對全體學生樣本數據展開分析，了解大學生價值觀和心理健康狀況，針對存在的問題開展有針對性的教學。另外提倡課程思政，專業課教師應在課堂中注重思想政治教育，運用大學生經常使用的新媒體以及喜聞樂見的表達方式、語言，為其提供多渠道的傾訴和表達途徑。如建立公眾號或推薦好的公眾號，在潛移默化中引導醫學生樹立正確的價值取向；通過開發應用程序或游戲寓教于樂，在師生互動中學習關于社會公德、職業等的知識。