急性腦血栓早期康復護理干預對降低腦血栓患者致殘率的影響探究

高鵬麗　樊毅　鄧小燕

【摘 要】目的：探究急性腦血栓早期康復護理干預對降低腦血栓患者致殘率的影響。方法：分別選取我院從2018年1月到5月之間收治的急性腦血栓患者，施行常規護理，與另外選取自2019年1月到5月之間收治的急性腦血栓患者，施行早期康復護理，展開對致殘率結果的對比，另外結合兩組在腦血栓護理中消化道出血、褥瘡、肺部感染、焦慮抑郁等并發癥幾率進行數據統計，收集患者的滿意度。結果：觀察組患者致殘率較低，且并發癥較少，總體的滿意度較高，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結論：急性腦血栓通過早期康復護理干預，可及早對患者進行護理指導，對患者產生積極的影響減少致殘率。幫助患者排除疾病痛楚提高了護理效果。

【關鍵詞】急性腦血栓;早期康復;護理干預;降低;致殘率

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

引言：我國老年人誘發腦血栓的幾率較高，腦血栓有致死致殘的可能性，臨床的實踐證明，在心腦血管疾病中，有80%的病例是由于血管中形成血栓而導致的[1]。做為具有高發病、高死亡、高復發、高致殘幾率的“四高”病癥，護理中應早期分析，預先展開護理的干預，并分析患者恢復中可能性的風險，早期康復護理中結合老年患者表現出的不良情況，通過護理施行積極的康復影響，從而為降低腦血栓患者的致殘率獻計獻策。

一、資料與方法

1.一般資料。分別選取我院從2018年1月到5月之間收治的急性腦血栓患者，施行常規護理，男33例，女17例，匯集患者的年齡進行平均數計算得到（58.69±7.15）歲的結果，患者的年齡區間在36～79歲之間波動。與另外選取自2019年1月到5月之間收治的急性腦血栓患者，施行早期康復護理，男22例，女28例，匯集患者的年齡進行平均數計算得到（57.48±6.19）歲的結果，患者的年齡區間在34～79歲之間波動。

2.方法。對照組進行常規護理，患者每日攝入足量的水分，晨起空腹飲水，改善新陳代謝，調整飲食，日常食用牛奶、魚肉、黃豆、豆豉、花生、大蒜、洋蔥、草莓等預防血栓。避免患者飯后直接睡覺，囑咐患者在起床時緩慢動身，與家屬交流，避免造成患者情緒不穩，避免患者過度疲勞，合理調節作息[2]。

觀察組進行早期康復護理。首先展開健康教育：早期對患者的病情進行檢查記錄，并與患者交流，讓患者早期適應自己的病情，避免患者康復訓練中過于激進，健康宣教中部分患者年齡較大，難以溝通，記憶不深，可通過圖文畫冊編創健康期刊，讓患者閑暇閱讀。而后展開心理教育：早期說明患者的情況與預見性的并發癥等，通過音樂、京劇等，按照患者的喜好舒緩情緒，讓患者放松心情。而后展開并發癥護理：觀察意識、瞳孔、呼吸、脈搏、血壓的變化，注意有無意識障礙、顱內壓增高的癥狀，有無新的栓塞形成（如：失語、意識逐漸不清），癱瘓保持功能位。病情穩定后，作被動運動和按摩[3-4]。

3.觀察指標。統計致殘率結果進行對比，另外結合兩組在腦血栓護理中消化道出血、褥瘡、肺部感染、焦慮抑郁等并發癥幾率進行數據統計，收集患者的滿意度。

4.統計學處理。本次統計采取軟件系統SPSS21.0展開分析，其中X2檢驗計數資料，計量資料利用t檢驗，以表示，當兩組對比分析具被統計學差異時（P<0.05）。

二、結果

觀察組消化道出血1例、褥瘡0例、肺部感染1例、焦慮抑郁3例，對照組消化道出血2例、褥瘡1例、肺部感染2例、焦慮抑郁4例，觀察組總并發幾率為10%，對照組總幾率為18%。當兩組對比分析具被統計學差異時（P<0.05）。

觀察組致殘率2%，對照組致殘率4%。早期康復護理后，預先對患者進行早期護理，通過身體與心理的雙重影響，在常規飲食等護理的協同下，患者致殘率得以降低。當兩組對比分析具被統計學差異時（P<0.05）。

收集患者的意見，通過患者直接溝通、書面溝通、家屬輔助溝通等形式，了解患者對于護理的滿意度，觀察組48例滿意，總體滿意率為96%。對照組43例滿意，總體滿意率86%。當兩組對比分析具被統計學差異時（P<0.05）。

三、討論

腦血栓是發生在老年患者當中的常見疾病，不僅發病較為突然，還容易出現殘疾，甚至死亡[5-6]。期間急性腦血栓患者需要臥床休息，這時候在護理中應早期干預，制定治療措施之前，就開展護理分析，幫助患者了解病情，建立治療的信心，配合護理通過飲食、飲水、運動、按摩等方式，排除護理中隱含的不安全因素，通過均衡飲食、健康衛生的早期指引，預防著涼、肺部感染等，引導患者與家屬展開自我管理，早期康復護理實現問題預防，降低致殘率，并提高護理效果。

參考文獻

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