韓 雪
(遼寧省遼陽市第三人民醫院,遼寧 遼陽 111000)
臨床在進行檢驗的過程當中常常會結合現代物理化學等相關的方法和一些實驗室儀器等對相關標本進行檢驗,保證檢驗結果準確性是醫師對相關病癥進行診斷的重要依據,而檢驗結果的準確性也直接的對診斷的結果予以反應[1]。尿常規在臨床上是常用的一種檢驗手段,在尿常規檢驗的過程中主要對相關指標進行分析等可以判斷患者的相關尿路的感染情況,了解患者是否存在有相關血液系統病癥或肝膽等相關病變,對患者的診斷提供了科學的依據。因為女性和男性在生理結構存在一定的差異性,所以在婦科進行尿常規檢驗的時候,對尿液標本的采集可能會在某種程度上影響檢驗結果,所以本文基于此,主要分析陰道分泌物對尿常規檢驗結果的影響,并將主要研究情況進行如下的論述。
1.1 一般資料:選擇2018年3月至2019年4月來我院婦科門診就診的50例患者作為觀察組,另外選擇同期來我院進行婦科門診就診的50例患者作為對照組,確保兩組調查對象臨床資料基本一致,以方便進行分組對照研究。觀察組當中已婚患者28例,未婚患者22例,對照組患者當中已婚患者27,未婚患者23例,卡方=0.0404,Z=0.2000,P=0.8415;觀察組患者年齡最大值為60歲,年齡最小值為21歲,年齡平均值為(38.52±12.14)歲,對照組患者年齡最大值為59歲,年齡最小值為20歲,年齡平均值為(37.59±12.44)歲,t=0.3783,P=0.7060。本文兩組患者均為我院婦科收治的患者,所有研究對象簽署知情同意書,臨床資料經過倫理委員會的檢驗和認可。經統計學方法檢驗兩組患者一般資料,P>0.05,無差異,具有可比性。
1.2 方法:本文所有調查對象均進行尿常規檢驗,同時對所有調查對象選擇中斷尿作為檢驗標本。
在進行尿液標本選擇的時候,對照組的所有患者均選擇常規的中段尿液采集方法,先選擇清水簡單的對于研究對象的外陰部進行清洗,之后將研究對象前段尿液放棄,通過研究對象自行排出尿液后將中段尿液收集到無菌試管當中,在采集結束以后,送到實驗室進行檢查[2]。本文觀察組選擇專業的尿液采集方法進行采集,進行尿液標本采集以前需通過專業的護士選擇0.02%的呋喃西林清洗研究對象的會陰部,之后通過醫用棉簽擦拭干凈會陰部,采用干燥的棉球塞住陰道口,通過研究對象自行排尿,將采集的中段尿標本放置在無菌試管當中,完成采集以后立即送往實驗室檢驗。
1.3 觀察指標:對本文兩組調查對象進行尿常規檢驗的時候,尿液當中的白細胞、紅細胞、蛋白質和上皮細胞的檢出率等相關情況進行比較。
1.4 統計學分析:整理本文的所有標本數據資料,并通過采用統計學軟件IBM SPSS25.0進行檢驗。文中的所有計量資料均選擇采用平均數±標準差(±s)表示,同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗;所有的計數資料采用自然數/百分數(n/%)表示,并采用卡方值(χ2)加以檢驗;等級資料數據以秩和檢驗和Ridit分析進行分析驗證,并且以Z值表示;組間數據之間的差異性通過P<0.05表示,說明數據之間存在統計學意義。
本文觀察組研究對象尿常規檢驗白細胞檢出2例,占4.00%,紅細胞檢出10例,占20.00%,蛋白質檢出0,上皮細胞剪除同樣為0,而對照組經過尿常規檢驗以后,白細胞檢出17例,占34.00%,紅細胞檢出30例,占60.00%,蛋白質檢出3例,占6.00%,上皮細胞檢出10例,占20.00%,對兩組調查對象進行比較,P<0.05,存在統計學差異性。兩組研究對象的檢驗情況見表1。

表1 兩組研究對象的陰道分泌物檢驗情況比較[n(%)]
女性的生理結構和男性存在差異性,女性的陰道口和尿道口距離肛門比較近,所以大部分女性會因為相關病理學因素等導致有分泌物從陰道口流出[3]。通常情況下女性陰道分泌正常的白帶,而陰道當中分泌物相對較少,主要表現為黏性,沒有異味,其中存在陰道黏膜滲出物,宮頸內所分泌的黏液以及陰道脫落的表皮細胞等,還有非致病性的陰道桿菌和少量的白細胞,而如果女性的生殖器出現相關的病變,比如炎癥或腫瘤病變等,就會導致白帶異常,而異常白帶則存在有經血,這些物質可能會對患者的尿檢標本產生污染,使得整個檢驗結果存在誤差。有研究認為女性隨意的尿檢指標被污染以后,常見的因素是因為尿道分泌物,而且陰道分泌物占樣本污染總數的80%以上。而通過本文的調查結果能夠得出,臨床進行尿常規檢驗的時候,陰道分泌物會對檢驗結果產生誤導,所以要重視對女性尿液采集方式的選擇,避免陰道分泌物對尿常規檢驗結果產生影響,可有效提升婦科診斷的效率。