臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的應用

張 靜

（遼寧省葫蘆島市第四人民醫院內科，遼寧 葫蘆島 125003）

支氣管哮喘是臨床上較為常見的一種呼吸系統的病癥，發病以后患者的主要表現是臨床存在胸悶氣喘的癥狀，這種病癥會反復對患者產生刺激，導致患者出現刺激性干咳，使患者肺部出現有哮鳴音的表現。支氣管哮喘會對患者的正常生活和生命健康產生嚴重的威脅，所以臨床治療的同時要為患者通過有效的護理手段進行干預[1]。本文主要評價為患者通過臨床護理路徑應用在支氣管哮喘護理中所取得的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年2月至2019年2月來我院進行治療的支氣管哮喘患者45例作為本文的觀察組，另外選擇同期來我院進行治療的45例支氣管哮喘患者作為對照組，保證觀察組和對照組臨床資料的基本一致，以方便進行分組對照研究。觀察組患者當中男性23例，女性22例，對照組中男性24例，女性21例，卡方=0.0445，Z=0.2099，P=0.8338；觀察組患者年齡最大為72歲，年齡最小為14歲，年齡平均為（42.86±25.28）歲，對照組患者年齡最大為71歲，年齡最小為13歲，年齡平均為（43.82±26.18）歲，t=0.1770，P=0.8600。兩組患者均被診斷為支氣管哮喘，診斷符合該病癥的標準。采用統計學方法檢驗兩組患者的一般資料，兩組患者在性別年齡方面無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：本文兩組患者均進行常規的支氣管哮喘的治療，對照組患者通過常規護理進行干預，控制患者的病房溫度為18～22攝氏度，并且將濕度控制在50%～60%，確保患者的室內通風良好、陽光充足，并具有充足的紫外線照射，還要定期對患者室內進行消毒，指導患者正確的飲食[2]。觀察組則配合臨床護理路徑，具體護理方案如下：①組建護理路徑小組：需要根據國家《臨床護理路徑實施標準》來進行護理路徑小組的設置，并且設置護理路徑表，對小組成員進行相關的培訓，并且在護理過程中要求小組成員能根據護理路徑表格完成相關的護理。護理組長需要統一的對小組成員所匯報的狀況進行分析和處理，具體護理路徑實施如下。②第1天：小組中護理組長要詳細的對患者和患者家屬進行住院環境的介紹，還要介紹主治醫師和相關的護士，告知患者住院過程中的一些注意事項。通過醫護工作者聯合對患者的健康狀況進行評價，并且了解評價患者的危險發生狀況，輔助患者完成相關的檢查。②第2天：臨床護理工作者需對患者的血氣功能和呼吸功能等相關指標進行檢查，綜合對患者的臨床狀況進行評價，告知患者各項檢查的主要目的和檢查時間，并且告知患者檢查的注意事項。③第3天：護理人員在第3天要詳細對患者闡述支氣管哮喘的主要表現，告知患者的愈后狀況和治療措施，告知患者治療支氣管哮喘的相關藥物名稱，用法用量和藥理情況，指導患者使用干粉，吸入劑和氣霧劑等進行治療。④第4天：護士要知道患者正確的對于自己的病情進行自我監測，指導患者有效的避免和預防相關并發癥出現的措施，同時要強化對患者各項臨床表現的堅實工作。⑤第5～7天：護士在工作的過程中，要指導患者進行肺功能的訓練，并對患者的各項指標進行檢查，確保患者各項工程指標都能夠符合實際需求。⑥第8～10天：臨床護理工作者要根據患者的實際狀況，對患者出院條件進行檢查和確定，符合出院條件的患者應進行出院指導，為患者發放健康指導手冊，要告知患者能夠定期的到醫院進行復查。

1.3 觀察指標：統計本文兩組患者經過不同護理以后的護理滿意度和患者在干預過程當中并發癥的發生率，對兩組患者進行比較。

1.4 統計學分析：本文選擇統計學軟件IBM SPSS25.0對文章當中所有的數據資料和標本等進行統計學驗證性分析。文章主要以平均數±標準差（±s）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，并通過采用以t值為主的檢驗方式對所有計量值進行檢驗；通過選擇以自然數/百分數（n/%）為主要表達方式對所有的計數資料進行檢驗，并通過以卡方值（χ2）為主進行所有的計數值的檢驗；等級資料在檢驗時主要以Z值為主要的表達方式進行表示，并且通過采用秩和檢驗與Ridit分析為主要的驗證方式進行驗證性分析；組間差異主要以P＜0.05表示存在統計學意義，并說明數據之間存在統計學差異性。

2 結果

經過護理后觀察組出現并發癥3例，占6.67%，對照組出現13例并發癥，占28.89%，P＜0.05；觀察組滿意43例，占95.56%，對照組滿意35例，占77.78%，P＜0.05，存在統計學意義。經過不同護理干預以后兩組患者的并發癥和滿意度情況見表1。

表1 本文兩組患者經不同干預以后的并發癥和滿意度比較[n（%）]

3 結 論

綜上所述，對支氣管哮喘患者在護理時通過臨床護理路徑進行干預能有效的提升患者的護理滿意度降低，并發癥對患者的影響，值得推廣。