急性心肌梗死患者急救中采用優化護理流程的應用效果分析

費日杰

（大連市第五人民醫院 門診辦公室，遼寧 大連 116000）

急性心肌梗死是臨床上常見的心血管疾病，該疾病不僅發病急，且具有較高的病死率，因此在患者發病的1 h內采取快速且有效的急救措施十分重要，筆者認為常規急救護理在該方面的效果不理想，可應用優化護理流程，為分析優化護理流程的應用效果，選取了86例急性心肌梗死患者作為研究對象進行對比研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年3月至2018年7月本院收治的急性心肌梗死患者中選取86例患者作為研究對象，采用隨機數表法進行分組，對照組患者43例，其中男24例，女19例，年齡44～80歲，平均年齡（59.24±9.43）歲；實驗組患者43例，其中男26例，女17例，年齡43～81歲，平均年齡（59.89±9.37）歲。兩組患者的上述一般資料無明顯差異，P＞0.05，表明本研究具有可比性。經醫院倫理委員會批準，告知患者與家屬研究詳情，經同意后方進行本研究。

1.2 方法：對照組實施常規急救護理流程，包括：接診、觀察病情，分診等。實驗組實施優化護理流程，具體如下：①成立專門的優化護理流程小組，并對組內成員進行培訓，明確組內成員的分工。②接到出診要求后于5 min內出診，在出診的過程中通過電話與患者家屬溝通，指導患者家屬采取可行的急救措施[1]。③到達現場后緩解患者的情緒，并采取院前急救措施，將患者運送到救護車中，并為患者建立心電監護與靜脈通路，密切監測患者的生命體征。④將患者的情況告知醫院的醫護人員，使其準備好急救的設備與器材，并開放急診綠色通道。⑤進入醫院后于20 min內完成所有檢查，據此進行確診后做好手術準備，并于介入醫護人員做好交接工作，告知其患者的病情與用藥情況[2]。

表1 兩組患者急救時間與住院時間情況對比（±s）

表1 兩組患者急救時間與住院時間情況對比（±s）

表2 兩組患者復發率、病死率、心力衰竭發生率與再行PCI率比較[n（%）]

1.3 評價標準：記錄并比較兩組患者的急救時間，包括：分診評估時間、建立心電圖時間、急診停留時間與急救時間四項內容。記錄并比較兩組患者的住院時間、復發率、病死率、心力衰竭發生率與再行PCI率。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0軟件對研究數據分析，采用卡方檢驗計算計數資料，采用t檢驗計算計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 急救時間與住院時間：據表1顯示，實驗組患者的各項急救環節時間與住院時間均短于對照組（P＜0.05）。

2.2 復發率、病死率、心力衰竭發生率與再行PCI率：據表2顯示，實驗組患者的復發率、病死率、心力衰竭發生率與再行PCI率均小與對照組（P＜0.05）。

3 結 論

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，該疾病發病急且病死率較高，但若在發病后的1 h內對患者進行有效的急救則可以降低患者的病死率，因此快速且有效的急救對急性心肌梗死患者來說至關重要。而傳統的常規急救護理無法有效的提高急救速度、效果與成功率，浪費了最佳急救時間，很容易延誤患者的病情甚至導致患者死亡[3]。因此筆者認為采用優化護理流程十分必要且具有可行性，遂進行本研究。

應用優化護理流程可以使護理人員的分工更加明確，護理流程更加快速有效，縮短了各急救環節的時間，進而有效的提高了急救質量與成功率，為患者贏得類寶貴的時間。據本研究結果顯示，實驗組患者的急救時間與住院時間均短于對照組，實驗組患者的復發率、病死率、心力衰竭發生率與再行PCI率均小于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對急性心肌梗死患者實施優化護理流程可有效的減少急救時間，提高急救的質量與效率，從而提高了手術的成功率，使患者的病死率等降低，患者可以更快的康復，具有臨床推廣應用價值。