劉 暢
(盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124010)
慢性阻塞性肺氣腫屬于臨床上較為多見得肺氣腫類型及原因,極易引起患者焦慮不安、悲觀等負面情緒,導致患者依從性低下,嚴重阻礙了治療進程,降低了患者的生活質量[1]。因此,需加強對慢性阻塞性肺氣腫老年患者的臨床護理工作。本研究對本院118例患者進行研究,值得探究舒適護的應用價值。報道如下。
1.1 一般資料:選取本院于2016年1月至2018年6月收治的118例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行研究,其中有68例男性、50例女性;年齡在60~85歲,平均(67.45±6.84)歲;包括46例單純肺氣腫、45例合并心臟病、27例合并肺部感染。將其隨機分為研究組和對照組,各59,組間基線資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。患者及家屬同意并簽訂知情同意書,及我院倫理委員會批準。
1.2 方法:對照組施行常規護理方法,研究組予以舒適護理,具體護理措施為:①保證病房空氣清晰、溫度適宜、光線柔和。②舒適體位指導。由忽視指導患者進行半臥位、端坐,并可做呼吸訓練,鼓勵患者排出痰液,適當地予以霧化吸入治療。同時,將氣墊或者海綿床墊墊于患者后背或大腿等部位,通過調整床的高度,緩解患者的疲勞感。③心理護理。使用注意力轉移法或鼓勵法,幫助患者調整心理狀態,適當地予以心理指導。④加強健康教育宣傳工作,向患者講解相關疾病知識,增強其健康意識。⑤飲食護理,食物盡量少鹽,多以高纖維、高熱量食物為主,增強其自身等提高患者體質。⑥呼吸道護理。叮囑患者多喝白開水,實現有效咳嗽。每天進行排痰2次/天,10~15 min/次。
1.3 觀察指標:比較2組患者的舒適評分、SCL-90評分及滿意度。
1.4 統計學方法:數據采用SPSS19.0進行分析,計量采用獨立樣本行t檢驗;計數資料用率(%)表示行卡方檢驗,檢驗標準α=0.05,P<0.05具有統計學差異。
2.1 舒適評分、SCL-90評分比較:研究組的舒適評分(98.65±3.76)分、SCL-90評分(12.68±1.78)分顯著優于對照組(82.51±3.27)分、(20.67±3.65)分,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 舒適評分、SCL-90評分比較(分,±s)

表1 舒適評分、SCL-90評分比較(分,±s)
2.2 滿意度比較:研究組的滿意度(96.61%)顯著優于對照組(83.05%),差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 滿意度比較[n(%)]
老年慢性阻塞性肺氣腫具有反復發作、肺泡彈性顯著降低的特點,導致肺大泡產生,極易引發呼吸道感染、咳嗽、呼氣困難等臨床特征。肺大泡的破裂概率較大,可引發嚴重并發癥,比如氣胸等,致使病情加重,嚴重危害人體健康[2]。因此,對于老年慢性阻塞性肺氣腫患者,應在基礎治療的基礎上強化護理服務,將治療和護理緊密結合,最大限度降低并發癥發生率,提升護理服務質量及患者的生活質量[3]。舒適護理作為一種新型有效的護理方式,本著人文護理思想,將以人為本作為護理工作的核心理念,圍繞患者多需開展護理工作,嚴格按照患者的實際病情及需求制定針對性較強的個體化護理,其護理范圍涉及飲食、體位、病房環境、個人心理狀態、自身免疫力、體質增強方面以及呼吸道護理等多個方面,均圍繞患者的實際需求開展護理工作,以增加患者的舒適感,提升其依從性[4]。同時,以健康的指導方式,消除患者的不良情緒及不適感,改善其生活質量。本研究表明,研究組通過舒適護理后,其舒適評分、SCL-90評分以及滿意度均優于對照組(P<0.05)。提示舒適護理的應用價值顯著高于常規護理,存在一定的推廣價值。
綜上所述,對老年慢性阻塞性肺氣腫患者施行舒適護理,不僅可以增加患者的舒適度,還能提高其生活質量評分及對護理服務的滿意度,對治療慢性阻塞性肺氣腫具有重要意義。