彭敬 王家紅 費廣梅 王蓓
(安徽醫科大學第一附屬醫院高新分院中心手術室,合肥,230022)
手術室屬于醫院中搶救患者最為重要的場所之一,患者的病情復雜多變,疾病和手術帶來的創傷和應激使得患者容易出現恐慌不安、焦慮等負面心理[1],極易對睡眠質量造成影響,從而影響患者預后效果[2]。手術室的護理工作不僅僅協助醫生完成手術,還應該采用科學的護理模式,改善患者睡眠質量和焦慮癥狀,促進患者早日康復[3]。為此,本院近年來在手術室實施了人性化護理措施,有效提高了術后患者的睡眠質量,現將結果報道如下。
1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年4月安徽醫科大學第一附屬醫院高新分院收治的行手術治療患者100例作為研究對象,按照隨機函數法分為對照組和觀察組,每組50例。所有患者男59例,女41例,年齡(46±15)歲,2組患者一般資料經比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 給予對照組手術患者傳統護理,包括密切關注患者生命體征變化,對于患者提出的疑問進行耐心回答,為患者詳細講解手術流程及注意事項等。給予觀察組患者人性化護理,具體有:1)術前人性化護理:隨著手術日臨近,患者緊張、焦慮等情緒會越來越強烈,同時患者處于陌生的手術環境,對醫生的了解也比較少,因此會對自身病情過度擔心,從而影響自身睡眠質量。對此護理人員應主動與患者進行溝通,了解其內心的真實想法,配合其接受手術環境和手術過程,使患者擁有積極、樂觀的態度進行手術;2)術中人性化護理:患者進入手術室前,護士應再次核對患者基本信息,例如患者姓名、性別、手術部位等,同時還應了解手術醫生、手術時間等,在保證所有信息無誤后才可將患者推入手術室;當患者進入手術室后,護理人員應再次為其講解手術室環境,緩解其焦慮、緊張的情緒,同時還應為其講解麻醉方式和注意事項等,安撫其不良情緒;護理人員應快速對患者術野進行消毒、處理,并對患者隱私部位進行遮擋,注意幫助患者隱私。加強對患者進行保溫護理,將手術室溫度控制在22 ℃左右,濕度控制在55%左右,避免患者出現低溫現象。在所有準備工作做好后即可根據患者手術情況為其選擇局部麻醉或全身麻醉,在手術過程中護理人員應密切觀察其生命體征變化,若出現異常現象則應及時進行處理,并迅速準確的為患者傳遞手術器械,以此縮短手術時間。3)術后人性化護理:在手術順利完后,應等待患者麻醉效果消失后將其送至病房中修養,對此應與病房護士做好交接工作,告知家屬手術順利完成,避免其對患者過度擔心。術后營養師應為根據患者自身狀況為其制定對應的飲食方案,叮囑患者以富含維生素、纖維素食物為主,并注意多喝水,養成良好的生活習慣。

表1 2組患者的一般資料比較
1.3 觀察指標 對所選患者護理前后均采用焦慮、睡眠質量評估量表對其心理狀態進行評估,焦慮量表中包含15個條目,若患者焦慮量表分數在50分及以上,則判定患者存在焦慮癥狀;睡眠質量量表滿分設置為100分,分數越高說明患者睡眠質量越好。

手術前后2組患者的焦慮和睡眠質量評分。見表2。護理前,2組患者的焦慮和睡眠治療評分比較,差異無統計學意義(P<0.05);護理后,2組患者的焦慮和睡眠質量評分均較護理前有所改善;與對照組比較,觀察組患者的焦慮評分顯著降低,睡眠質量評分顯著增加。

表2 手術前后2組患者的焦慮和睡眠質量評分
注:與護理前比較,*P<0.05;與對照組比較,△P<0.05
隨著我國醫療技術的不斷發展,人們在注重醫療技術的同時,對護理質量也提出了更高的要求,科學的護理模式對提高手術室護理質量有重要作用。人性護化護理屬于一種較為新型的護理模式,其主要遵循“以患者為中心”的護理理念,相對于傳統護理模式更加注重患者自身的實際感受[4]。由于患者在手術過程中對自身病情和家庭經濟等過度擔心,治療期間極易出現焦慮情緒,患者長期處于焦慮狀態則會對其睡眠質量造成影響,進而影響其預后效果[5]。同時行手術治療患者還容易出現疼痛、感染等并發癥,也會影響其睡眠質量[6]。
研究結果顯示,與常規護理比較,人性化護理使得患者術后的焦慮得分顯著下降,而睡眠質量得分顯著增加,提示了手術室的人性化護理措施能夠有效緩解患者術后的焦慮情緒,提高術后睡眠質量。
綜上所述,在手術室臨床護理工作過程中采用人性化護理措施,不僅能夠有效疏導患者焦慮、緊張等負面情緒,同時對改善患者睡眠質量有積極作用。由此可見,人性化護理模式值得在手術室臨床護理工作中被廣泛應用。