三氧化二砷聯合顱腦腫瘤切除術對腦膠質瘤的短期效果分析

陳耀隆

【摘 要】目的：分析三氧化二砷聯合顱腦腫瘤切除術對腦膠質瘤的短期效果。方法：對照組進行顱腦腫瘤的切除術，研究組在上述基礎上增加三氧化二砷口服治療，記錄2組患者的臨床治療效果，KPS、MMSE及ADL評分。結果：①研究組治療后有效率明顯較對照組的高;②研究組治療后的KPS評分顯著較對照組的高，P<0.05;③治療后，研究組MMSE明顯高于對照組，而ADL則顯著低于對照組，P<0.05。結論：三氧化二砷聯合顱腦腫瘤切除術對腦膠質瘤的短期效果較好，KPS、MMSE及ADL評分顯著，值得臨床上的廣泛推廣。

【關鍵詞】三氧化二砷;聯合;顱腦腫瘤切除術;腦膠質瘤;短期效果

腦膠質瘤為臨床上常見惡性腫瘤，它呈現一定浸潤性，與正常的腦組織無明顯的界限。腦神經膠質瘤是顱內惡性腫瘤，相關研究發現，大約有40%的顱內腫瘤是腦膠質瘤，且存在發病率高、復發率高及預后差的特點。本文主要分析三氧化二砷聯合顱腦腫瘤切除術對腦膠質瘤的短期效果，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年8月-2019年1月在本院內科門診進行治療的100例腦膠質瘤患者。隨機將患者分成研究組及對照組，其中研究組患者有50例，男性及女性患者各25例，年齡均在20-66歲之間，平均年齡為49.±3.8歲，病程1個月至16個月間，平均病程為6.12±1.21個月;對照組中男性患者23例，女性患者27例，年齡在21歲-65歲之間，平均年齡為47.5±4.2歲，病程在1個月至15個月間，平均病程6.11±1.13月。兩組一般資料無統計學意義。

1.2 方法

對照組行顱腦腫瘤切除術，患者全麻仰臥，在眉弓部2/3處做一切口，鉆孔，磨除內側骨質，選擇合適方法行鎖孔術，術中應保護患者神經及血管，引流腦脊液使顱內壓降低，術后縫合，應隨時關注患者生命體征。研究組患者在上述的治療的基礎上增加三氧化二砷治療。

1.3 觀察指標

記錄2組患者的3、6、12個月治療效果，KPS、MMSE及ADL評分。

1.4 數據分析

使用SPSS 22.0進行數據分析，計量資料使用t檢驗，若P<0.05，說明組間差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果分析

治療后3個月，2組患者的有效率達到100%，治療后6個月，研究組的有效率為94%，對照組的有效率為74%，P<0.05;治療后12個月，研究組的有效率為78%，對照組的有效率為54%，P<0.05。如表1所示。

2.2 KPS評分對比

治療前2組患者KPS評分無顯著性差異，P>0.05;治療前后，2組患者KPS評分均存在明顯差異，P<0.05;，研究組治療后KPS評分顯著較對照組的高，P<0.05。見表2。

2.3 2組患者MMSE及ADL評分分析

研究組治療后MMSE顯著較對照組高，而ADL則明顯較對照組低，P<0.05。見表3。

3 討論

臨床認為，在惡性腦膠質瘤的治療過程當中，應盡可能的確保不影響患者的基本的生理功能，同時將腫瘤進行徹底的切除，但對于顱內的膠質瘤治療方案還存在較多的爭議。在治療上述患者時，應對活檢區進行穿刺，并盡可能的確保患者完整的神經功能。三氧化二砷被稱為砒霜，三氧化二砷聯合腫瘤切除術對腫瘤患者的治療效果較好，而低劑量的三氧化二砷也不會影響其機體細胞，同時還能夠增強患者的免疫力，起到祛邪扶正的作用。

本文發現，①療后6個月，研究組的有效率為94%，對照組的有效率為74%，P<0.05;治療后12個月，研究組患者有效率是78%，對照組患者有效率是54%，P<0.05;②研究組治療后KPS評分顯著較對照組的高，P<0.05;③治療后，研究組MMSE明顯高于對照組，而ADL則顯著低于對照組，P<0.05。

總之，三氧化二砷聯合顱腦腫瘤切除術對腦膠質瘤的短期效果較好，KPS、MMSE及ADL評分顯著，值得臨床上的廣泛推廣。

參考文獻

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