馬志國



有一段時間,屋子里一關燈,我就精神緊繃,總感覺房間的一個角落有雙眼睛注視著我和寶寶,對我們倆指指點點。我很害怕,即使把頭都蒙到被子里面去了,還是感覺那眼神離我很近……
我出現了幻聽
這一天,思珊在丈夫陪同下來到心理健康中心。丈夫說心病都在妻子身上,讓我好好和思珊談談。
思珊說:“我是今年6月剛當上媽媽的。我是個敏感細膩的人,懷孕后無數次想象過懷抱寶寶的幸福細節。可是我生下孩子后,卻絲毫沒有體驗到初當媽媽的快樂,反而每天總是情緒低落、郁郁寡歡,還莫名其妙地傷心落淚。
“晚上是最難熬的,我睡不著覺,還總疑神疑鬼。有一段時間,屋子里一關燈,我就精神緊繃,總感覺房間的一個角落有雙眼睛注視著我和寶寶,對我們倆指指點點。我很害怕,即使把頭都蒙到被子里面去了,還是感覺那眼神離我很近。因此,有時候我會開著燈到第二天天亮。有時候,還覺得門口有什么東西躲在那里,甚至沒有人的樓上會出現腳步聲。總之,我每天晚上都生活在壓抑和恐懼中。這讓我的心情更低落了。
“老公擔心我生病,勸我不要想太多,不要和自己過不去,又沒人說什么。可是,老公越是這樣勸我,我反而越是感覺老公不高興,甚至擔心他不再愛我,不想要我們了。這一切,我認為都是因為我生了一個女孩……”
很明顯,這是一例因為“生育性別偏好”而導致的產后抑郁狀態。
心理咨詢發現,確有一些產婦在生產后會出現抑郁狀態,比如,有的消沉、悲傷、郁悶、壓抑、緊張、疑慮、內疚、恐懼等;有的呆坐無語,無故哭泣,嚴重自責,并伴有失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等;有的對丈夫和家人的態度很敏感;有的擔心嬰兒會出意外;有的對孩子失去興趣,有想傷害他的念頭,有的還會出現自殺的想法甚至付諸于行動;等等。嚴重者會構成產后抑郁癥,但是,大多數并不是抑郁癥,而屬于產后抑郁狀態。
導致產后抑郁狀態的原因,一是生理原因。妊娠、分娩引起內分泌急劇變化,以及分娩帶來的不安和體力消耗,這種生理變化可能導致抑郁狀態。二是心理原因。一方面是心理素質較差,思珊的過于敏感,顯然就是導致產后抑郁的心理素質原因;另一方面是心理壓力過大,心理壓力是導致產后抑郁狀態的重要原因。在造成產婦心理壓力的諸多因素中,生育性別偏好是一個重要因素。有關生育調查研究和心理咨詢案例一致表明,生女孩的產婦更容易出現抑郁狀態。生育偏好反映的是某種有關生育的心理傾向,可以說,所謂生育性別偏好大多為偏好生男孩。隨著社會的發展與大眾受教育程度的提高,我國重男輕女的現象已經有所好轉,然而依舊有不少人的心理存在這種生育性別偏好。因此我們常常看到,如果某位產婦生了女孩,可能會導致丈夫和公婆不悅,從而對產婦形成強大的心理壓力,導致產婦產后抑郁狀態。所以,大凡這種情況,做好產婦家人的心理疏導是十分必要的,這有助于幫助產婦走出產后抑郁狀態。
都是猜疑惹的禍
溝通了上面的意思,我準備隨后與思珊的丈夫會話,以爭取家人的配合。沒想到思珊卻攔住了我說“不用和他談。您說得對,生了女孩出現產后抑郁的,很多都是因為現實中存在別人瞧不起的問題。但是,我抑郁是因為我怕別人瞧不起。
“從懷孕之初,我跟老公就一直想要男孩。懷孕的種種感覺,也讓我感覺肚子里的寶貝是個男孩。我生產的那天,產房里生男孩的喜訊不斷。有人說,今天趕上這撥,都會生男孩的。婆婆和丈夫聞聽此言,雖不聲張卻禁不住喜形于色。我知道,他們嘴上不說,心里還是盼著我能生一個男孩的。我卻突然害怕起來,萬一生的是女孩怎么辦?
“最后,我生了個女孩。面對不愿接受的事實,我躺在床上,疲憊無力地閉上淚眼。其實我女兒很可愛,但每次看到她酣然入睡的乖樣子,我的眼淚都不由自主的流下來,一方面,覺得孩子可愛,我不喜歡她不對,另一方面,又覺得她不是男孩很可惜!
“說到婆婆,應該說從來沒有為生女孩難為過我。自從懷孕,婆婆經常關心我,也會告訴我,無論生男孩女孩都一樣。我總感覺婆婆是怕我生不了男孩而自我安慰。等到女兒生下來了,婆婆又一個勁兒地說,生男生女都一樣,關鍵是健康就好。聽著婆婆的話,我總感覺她嘴不對著心,心里還是想要孫子的。所以,婆婆越是說男女都一樣,我越是覺得讓婆婆失望了,心里就越是有壓力。
“丈夫也是一直在勸我,不敢說一個‘不字。可我也總覺得丈夫心口不一。而且,每逢親友們鄰里們夸孩子惹人愛,夸我是個好媳婦,我也總是覺得人家話里有話,在嘲笑我生了個女孩。于是,我就總是怕見人,總是覺得有人盯住我們倆指指點點……”
思珊的故事似乎很有些令人莫名其妙了。思珊生了女孩后家人熱情有加,卻為什么也出現了產后抑郁狀態?
一是心理內化機制讓她形成了強烈的生育性別偏好。什么是心理內化?通俗點說,人總要接受社會影響,內化就是把外部社會影響轉化為內部自我心理的過程。就是通過心理內化過程,人把社會重男輕女的性別歧視觀念轉化為個人的內部心理傾向,而形成了偏好生男孩這一生育性別偏好。每個人內化的程度不同,而思珊說自己是特重男輕女的人,也就是社會性別歧視的影響內化為強烈的生育性別偏好的結果。
二是心理投射機制讓她對他人的言行產生過多主觀猜疑。所謂心理投射就是憑主觀想法推及外界事實。人常常把自己的想法投射到別人身上,想當然地認為,自己這樣想,別人也是這樣想的。“以己度人”,說的就是這個道理。思珊自己希望生個男孩,生女孩后深感自卑,進而這種自我否定心態就投射到了別人身上,猜疑別人對自己生女孩也持否定態度,于是,對別人的一言一行甚至一個眼神,都認為是一種否定態度的表現,以至于總是感覺有一雙否定的眼光盯住自己和孩子。
就是在上述心理機制的共同作用下,思珊給自己制造了過大的心理壓力,因而導致了產后抑郁狀態。
生女孩,怎樣不再抑郁?
這時候,思珊的丈夫也已經參與了討論。溝通至此,思珊丈夫認為上述的分析非常符合妻子的情況,關鍵就是妻子多疑。思珊也表示知道丁關鍵要從自我調整做起。接下來,我們的討論自然就是怎么辦的問題了。
怎樣避免因為生育性別偏好而導致的產后抑郁狀態呢?
首先是社會加大宣傳力度,營造健康的生育心理環境。事實上,有關方面關于生育政策的宣傳和落實,已經在社會上產生積極的效果。人們的生育性別偏好已經逐漸淡化,生男生女都一樣的觀念已經被越來越多的人所接納。但是,偏好生男孩的生育性別偏好依然存在。因此,社會還需要加大宣傳力度,更好地貫徹落實生育政策,從宏觀上來減少因生女孩導致的產后抑郁。
其次是家庭增進心理互動,營造良好的家庭心理氛圍。家人要破除性別歧視的陳舊觀念,淡化生育性別偏好,正確對待生了女孩這個事實,通過積極的心理互動給產婦心理關懷,營造良好的家庭心理氛圍。其中,丈夫更應多給妻子一份關心和體貼。另外,家人不要矯枉過正,要避免反向作用。反向作用,是指以和內心意向相反的態度或行為,來處理不能被接受的欲望或沖動的心理機制。比如思珊的婆婆和丈夫,對生個女孩很可能心里多少有點遺憾,于是不知不覺間出現了反向作用的心理,表現為過度的甚至反常的熱情。這反而加重了思珊的心理壓力。因此,家人如果真的喜歡女孩自不必說,如果心有遺憾,就不妨實話實說,把心中的遺憾恰當而理性地表達出來,而后接受生女孩的事實,這樣反而會讓產婦少一份壓力。
最后是個人主動自我調節,營造積極的生育心理體驗。我們已經知道,產后抑郁狀態與產婦心理特點直接相關。因此,產婦要主動地進行自我心理調節,增強心理素養。通常產婦可以采取如下方法:及早愉快地進入母親角色;對產后情緒變化做好心理準備;產后適當運動和休閑;不把自己完全封閉在家里;不把話悶在心里而說給丈夫聽,有了消極情緒不強加抑制而應理性宣泄;學會把注意力轉移到其他事情上去;等等。如果像思珊一樣主要因為自己造成的抑郁狀態,還需要進行如下的心理調節:一是淡化自己內心的生育性別偏好,努力調整自我認知,多想生女孩將帶來的種種幸福,從而坦然接受生女孩這一事實;二是淡化對家人的猜疑心態,提醒自己不要以己度人,從積極的方面來理解別人的言行,從而減少不必要的心理壓力,避免出現產后抑郁狀態。當然,如果抑郁狀態比較嚴重了,還可以求助專業人員,必要的時候可以配合藥物調節。
溝通至此,我們握手告辭。思珊丈夫說:“請您放心,回去我一定會積極配合。”這時候思珊臉上已經天開云散。我相信有家人的共同努力,他們的小日子一定會灑滿幸福的陽光。