關于醫院財務會計全面預算管理的考核和監督

文/馮麗娟，邢臺市第三醫院

隨著醫院逐漸步入新時期正軌，從醫院管理角度而言，必須盡早創建一套相對比較完整科學的全面預算管理系統，從而提高自身的的財政預算管理效果。并且在此基礎上，對會計監督體制也是不可缺少的一部分，從而規范醫院內部監管流程，提高會計對醫院所有賬單的核對與信息的可信度，進一步免除醫院在未來發展中內憂的隱患，為醫院的發展提供堅實的后盾。

1 全面預算管理的特點分析

1.1 全面性

全面預算管理的相關預算系統是由財務預算、經營預算、轉賬預算三部分構成。體系內容全面，結構合理，涉及整個醫院的方方面面，具體的反應出整個醫院的經營效果，同時也可以清楚地看出整個醫院的經營中的各個部門的預算，其中包括：醫院機構日常管理活動的支出預算；一次性財務資金的籌備預算；整個醫院員工工資的預算等等。

1.2 全員性

醫院是一個整體，而全面預算更是涉及醫院中每一個部門，每一個人。因此，全面預算是滲透在醫院的里里外外，方方面面，需要整個醫院的所有部門、所有員工共同參與到其中，共同完成的一個項目。

1.3 全程性

全面預算是對醫院組織的所有活動的把控，貫穿與整個活動的始終。因此，全面預算對醫院的經營活動以及醫院工作的運轉情況的整體勘探考核，這是對醫院組織的各種活動系統完整的監管把控。

1.4 目標性

全面預算管理是具有明確的目標的。醫院是政府下行的服務部門，是屬于面向社會服務的，并不完全以盈利為目的的商業部門。因此，醫院的全面預算的目標應該滿足一下幾個條件：第一，需要有基本的盈利。醫院的經營也是需要資金來運轉的，醫院組織的各項公共服務都是需要以金錢作為基礎的。第二，還應該考慮到醫院作為公共服務的載體所具有的公益性特點，在藥價和手術費用上，盡量做到親民，滿足市民基本的醫療需求。以此來保證全面預算目標的方向性，從而凸顯全面預算管理工作的成效。

2 全面預算管理的考評與監督體制解析

2.1 設計考核思路的方向

從時間角度來看，全面考評指標主要分為兩個方面：季度考核；年終總結。而考評則是以財務數據為基礎，非財務數據為鋪。而全面考評指標兩個方面的考察結果也會有所差異。季度考核，是對該季度全面預算管理工作的檢查與監督，具體考察全面預算管理工作是否切實執行，里面是否有員工"偷奸耍滑"，"陽奉陰違"，在私底下違反醫院規定胡亂作為；而年度總結則多方面考察，不會局限于一隅，主要有預算整體完成的情況如何以及對全體人員的獎懲措施。

從空間角度來看，可以以部門為條件劃分成多個方面。醫院是一個總覽全局的地位，對其考核必須要從整體上把關，可以采取以財務數據信息為主、其他信息數據為鋪的方式。而其他部門則可以根據實際情況來具體把控。

2.2 幫助考核預算管理的順利實施與完成

在現實管理中，醫院每年都會安排一個固定的時間完成對醫院各部門的考察工作，并將這些考察數據作為年度總結報告的形式存放在醫院的檔案室里。不僅如此，每個員工的年終獎也是以此來評判的，醫院經常會使用獎金、漲工資的方法來激勵員工更加用心的工作，同時也需要兼顧員工的精神要求，可以適當的獎勵優秀員工外出學習或者是外出旅游度假。當然有獎就有罰，必須做到獎懲分明，以這些考察數據可以清晰的發現哪些部門、哪一部分員工并沒有做好自己的本職工作，甚至可以發現醫院內部人員中"渾水摸魚"的人，從而這些部門或者是個人通過"扣錢"、"降職"的懲罰，而情節嚴重的一般都是直接開除，果斷的摘除醫院的"毒瘤"。

2.3 全面預算管理監督管理解析

醫院一般都會制定完整的規劃，加強對信息的管理，做到信息賬單的真實。全面預算管理監督部門則必須在月度完成對預算表相關信息數據的監控。如果在這些數據中發現有誤時，則需要采取相應的緊急措施進行解決，從而完善全面預算管理監督體系，提高全面預算實行中的正確率，從而使全面預算管理能獲得較好的效果。

3 結語

在新的背景要求下，很多醫院都選擇了對財務內部工作進行監督管理，建設完整的全面預算管理系統，從而完善整個醫院自身內部流程，提高醫院管理的科學性。同時，醫院的監督體制也急需創建。監督體制能夠有效的提高信息管理的正確性與及時性，從而保證醫院全面預算能切實有效的實施，促進醫院進一步發展。