(哈爾濱商業大學 黑龍江 哈爾濱 150028)
基本公共服務是指建立在一定社會共識基礎上,根據一國經濟社會發展階段和總體水平,全體公民不論其種族、收入和地位差距如何,都應公平、普遍享有的服務,其規定的是一定階段上基本公共服務應覆蓋的最小范圍和邊界。盡管學者們對基本公共服務的領域有不同的劃分,如有學者將其劃分為基本民生性服務、公共事業性服務、公益基礎性服務和公共安全性服務四個方面,也有學者將基本公共服務分為底線生存服務、公眾發展服務、基本環境服務和基本安全服務四個領域,但總的來說,基本公共服務是公共服務里最基礎、最核心和最重要的部分,包括基礎教育、醫療衛生、社會保障和就業等領域。我國已經在這方面進行多年研究,積累了很多經驗成果,因此本文選取在學術期刊上發表的,以“黑龍江省基本公共服務供給”為主題的一些代表性文獻進行客觀、系統的梳理,為黑龍江省今后理論研究和政策實施提供依據和借鑒。
朱肖菊等(2012)通過對黑龍江省農村基本公共衛生服務均等化存在的問題的分析研究,提出增強農村基本公共衛生服務,提高疾病防御控制的程度等建議。于璽文等(2012)通過分析黑龍江省基本公共衛生服務現狀發現不同級別地區基本公共衛生服務均等化存在差異,要促使基本公共衛生服務均等化,應進一步建立城鄉基層醫療衛生服務體系,加大力度扶持經濟薄弱地區鄉村衛生機構、城市社區衛生機構的基礎設施和基本裝備建設,城市帶動農村。張紹波等(2013)通過對黑龍江省農村基本公共服務現狀調查研究得出農村居民對基本公共服務的滿意度偏低是因為城鄉居民基本公共服務沒有實現均等化。張曉杰等(2014)認為服務型政府用有效供給來發展增強基本公共服務均等化。凌云(2015)通過對黑龍江省基本醫療衛生服務供給問題的研究,提出基本醫療衛生服務有效供給的相關配套政策包括推動服務型政府建設、建立多元供給機制。
郭小聰等(2013)提出關于基本公共服務均等化問題的研究存在地區間和群體間的缺陷。李紅霞(2014)認為中國民生問題的出現主要源于基本公共服務供給機制的缺位,政府提供基本公共服務的能力和水平,直接關系民生需求的滿足程度,提出強化政府財政責任的對策。海東等(2015)通過分析基本公共衛生服務存在的問題及產生的原因,進而提出改進對策,建立適宜的監管模式。楊光(2015)解析了省際間基本公共服務供給非均等化現象及其原因??镄∑降?2015)利用江西省省級統計數據和縣級統計數據,認為財政分權體制對縣級基本公共服務供給均衡起保障作用。鄭浩生等(2016)認為擴權強縣改革對縣(市)級基本公共服務供給水平有好的影響。王守義(2016)提出財政專項轉移支付對提出經濟欠發達地區縣級政府的基本公共服務供給效率的重要性遠大于經濟發達地區。
2008年至2017年,黑龍江省新增就業人數從2008年到2013年持續走高,但從2014年到2017年持續下降。下崗再就業人數從2008年到2011年略有增長,2012年下降,2013年有所回升,但2014年到2017年持續下降。困難群體再就業人數從2012年開始持續走低。失業率在2008年到2015年間,除2015年外,均持續走高,但2016年至2017年有所回落。
從2008年到2017年,黑龍江省研究生招生人數處于一直增長的狀態,其在校生人數除2014年有所下降以外,連年上升;畢業生人數從2008年到2014年持續增長,但2015年至2017年有所回落。普通高校招生人數在2008年至2010年陸續小幅下降,從2011年開始趨于穩定,在20萬人上下浮動;在校生人數在2008年至2010年有所增長,2011年至2013年在71萬人上下小幅浮動,2014年至2017年在73萬人上下小幅浮動,總的來說,呈上升狀態。其畢業人數在2008年至2012年連年上升,2013年下降后,有所回升,維持在20萬人上下。
黑龍江省藝術表演團體從2008年開始逐年減少,盡管2016年有所回升,但依舊呈大幅下降趨勢,截至2017年,所有的團體個數不足2008年的50%。文化館個數在2008年至2013年維持在130個左右,從2014年開始穩步增加。公共圖書館數量有小幅度增加。博物館數量連年增加,從2008年到2017年為止其數量增加近3倍。廣播綜合人口覆蓋率和電視綜合人口覆蓋率,數據一直趨于穩定。
2008年至2017年,參加基本養老保險的人數持續上升,2016年和2017年兩年人數稍有回落;其中職工基本養老保險人數雖有波動,但總體呈上升趨勢;離退休人員基本養老保險人數除2016年稍有回落外,其他年份一直呈上升趨勢。失業保險人數從2008年到2014年持續上升,從2015年至2017年大幅下降并保持穩定?;踞t療保險人數這十年一直處于上升狀態,其中職工基本醫療保險人數在2008年至2010年持續上升,但2011年至2012年有所回落,總體依舊呈下降趨勢。
2008年至2017年,衛生機構數量雖有波動,但總體呈上升趨勢,2017年增加一倍多。中醫院、衛生院數量在2008年至2011年稍有回落,2012年有所增長后,又有小幅波動,但總體呈上升趨勢。衛生機構床位數和中醫院、衛生院的床位數逐年上漲。衛生技術人員人數除2009年稍有減少外,其他年份均上漲。執業醫師和執業醫師助理人數有小幅波動,但總體呈上升趨勢。注冊護士人數逐年上漲。疾病防御控制中心數量逐年下降;其衛生人員人數略有下降但保持平穩。
通過以上分析得出:(1)黑龍江省基本就業服務形式嚴峻,供給水平不足。新增就業人數和再就業人數處于下降狀態,而失業率卻持續走高。就目前我國情況來看,人口基數大導致就業壓力大,未來很長一個時期,就業壓力仍將繼續存在。(2)黑龍江省基本公共教育中,研究生教育和普通高等教育在其招生、在校生、畢業生人數上呈上升趨勢。說明雖然高等教育供給水平穩定上升,但義務教育的供給水平不足。(3)黑龍江省藝術文化團逐年減少,但博物館、公共圖書館卻逐年增加。說明在互聯網日漸發達的今天,人民逐漸開始從網絡獲取訊息,而不再拘泥于傳統形式,其供給水平穩定上升。(4)黑龍江省基本社會保障雖全部呈上升趨勢,但其中農村社會保障的發展和質量滿足不了農民日益發展的現實需求,因而農民投保率較低。參保的農村居民數量遠低于參保的城市居民數量。其重點原因是因為城市醫保費用報銷多,對于門診、住院等都可以報銷,個人承擔費用較小,而農村居民恰恰相反。收入本就有差距,花費報銷也有差距,長此以往,城鄉居民在醫療保障水平上的差距不會減小。(5)黑龍江省基本醫療衛生方面,只有衛生監督檢驗機構和疾病防御控制中心數量逐年下降,其供給水平偏低,基本公共服務的需求供給數量和質量與農村居民日益增長的需求間存在著明顯差距。通過以上各項數據結合分析,黑龍江省的基本公共服務水平仍不夠完善。
一是加速發展經濟,增加就業崗位,由政府投資或者重大項目帶動來增加就業機會,鼓勵小微企業蓬勃發展,增加創新性項目,帶動就業。改善就業環境,完善健全就業服務部門,有針對性地指導就業,提高就業服務的質量和效率。增加就業培訓,由于技術性人才的短缺,高??芍嘏囵B技術性人才,符合企業用人需求,培養方式隨著企業對人才的要求而時時調整,減緩就業壓力。同時鼓勵自主創業,政府可提供必要的政策優惠,可通過媒體呼吁或者專家講座的形式,轉變青年人的就業方向,多重選擇、多方選擇以增加就業就會,從而實現擴大就業,促進再就業。增加有競爭力的條件待遇吸引人才,留住人才。對特殊人才、急需緊缺人才可適當放寬政策,防止人才流失。
二是多渠道籌資發展基本公共教育和基本公共文化體育,可采用政府扶持或者呼吁企業和愛心人士資助的形式,偏遠山區可向國家申請撥款建學校,使基本公共教育和基本公共文化體育均等化和多元化。對到偏遠山區支教的老師和志愿者給予一定的優惠政策,從而吸引更多的老師和志愿者前來支教,周期性地進行崗位輪換,保證時時都有教師和志愿者前來,邊遠山區學齡兒童的義務教育師資缺乏問題可以大幅度解決,解決基本公共教育和基本公共文化體育發展落后、投資不足、居民的基本權利獲取不均等問題。社區增加基本公共文化體育設施,培養多種興趣愛好,組織活動,社區、企業和政府可以出資以獎狀、獎金等方式鼓勵參賽取得成績的選手,這個成績要設定標準。也可呼吁公益組織為基本公共教育和基本公共文化體育的發展提供幫助。
三是進一步完善基本社會保障服務和基本醫療衛生服務,設立最低生活保障的底線,使城鄉居民的衣食住行得到保證。重點建立和健全養老保險,使老有所依,少無所憂。政府領導社區或相關機構完善養老服務,讓鄉鎮居民醫療服務得到改善,使看病就醫變得更加合理公平、便利,減少“看病難,看病貴”問題的出現,讓農村居民和城鎮居民一樣,都看得起病。讓基本社會保障和基本醫療衛生服務真正發揮利民惠民的作用。
四是發展公益性組織,使城鄉居民中的貧困人口、失業人口等都可以獲得一定的社會救助和生活保障,對無法從事腦力勞動和體力勞動的人們多方合力給予幫助和補給,申請政府幫扶,保證吃飽穿暖,使社會福利覆蓋面全且廣。讓基本公共服務的發展既得到國家支持,也得到社會扶持,在各個學校單位進行宣傳,提高每個人的意識,從小培養做公益的心理和高尚的道德情操。各種供給主體之間形成良性競爭與合作關系,從而提高黑龍江省基本公共服務的供給效率和質量,也提高其全面性和均等性,從根本上徹底改善黑龍江省基本公共服務供給。