醫(yī)院財務內(nèi)控助力固定資產(chǎn)重置工作的研究

文/喬峰，六安市第二人民醫(yī)院

1 前言

對于醫(yī)院的發(fā)展而言，固定資產(chǎn)是其最為重要的物質(zhì)保障，同時固定資產(chǎn)的實際規(guī)模，可以將醫(yī)院的地位充分反映出來。因此，醫(yī)院通過財務內(nèi)控對固定資產(chǎn)進行合理的重置，能夠充分發(fā)揮固定資產(chǎn)的重要作用，提高其利用率，進而促進醫(yī)院更加穩(wěn)定的發(fā)展。

2 醫(yī)院財務內(nèi)控助力固定資產(chǎn)配置

為了可以滿足醫(yī)院中不同科室的業(yè)務需求，同時提升醫(yī)療診斷工作的質(zhì)量、效率，應該在每年的年初期間確定所需購買的設備。在這一過程中，科室的后勤人員應該向院領導，提交所需設備的用途、功效、預計收益等，而領導在接到申請以后，可以通過召開會議的方式，對相關的固定資產(chǎn)采購進行分析、生意，最終確定是否審批，發(fā)揮財務內(nèi)控的作用。在采購的過程中，任何部門（人員）都不能獨斷工作，需要財務部門參與其中，形成互相牽制的工作氛圍，保證固定資產(chǎn)購置、配置工作的合理性，避免影響固定資產(chǎn)的效益。

例如：醫(yī)院中的非醫(yī)療業(yè)務用房，其既定50年的使用年限，而對于沒有超過50年的用房，財務人員就應該以重置成本的方式完成測算。對于已經(jīng)超過50年的用房，其重置的方式分為兩種：（1）醫(yī)院中原單位面積的價格大于等于500元，就應該將使用年限延長至7 0年；（2）醫(yī)院中原單位面積的價格小于500元，則需要將第50年的價值，計算為用房的殘值，即其為重置價值的3%。在第1年至第49年期間的面積價值，就應該依據(jù)重置成本進行后續(xù)的計算工作，超過50年的價值等于0。通過這樣的方式，能夠切實發(fā)揮醫(yī)院中財務內(nèi)控的作用，優(yōu)化固定資產(chǎn)的配置工作。

3 醫(yī)院財務內(nèi)控助力固定資產(chǎn)使用

在醫(yī)院的日常運營中，財務內(nèi)控工作應該對固定資產(chǎn)，進行詳細地、系統(tǒng)地日常管理，并將其作為管理工作的重點內(nèi)容。在這一過程中，由于醫(yī)院中大部分的固定資產(chǎn)，均屬于醫(yī)療工作所需的儀器設備，所以對這部分固定資的管理、維護、使用工作等，也同樣需要將其納入到財務內(nèi)控的管理范圍之中。除此之外，對于醫(yī)院中常見的U盤、電腦等具有專用特征的固定資產(chǎn)，由于其自身具備方便性、移動性的優(yōu)勢，所以常常會成為財務內(nèi)控管理工作的盲點。

針對這樣的現(xiàn)象，醫(yī)院的財務內(nèi)控工作，應該結合當前管理工作的不足、弱電等，對以往的管理流程進行優(yōu)化、完善，提高固定資產(chǎn)管理的細致性，保證其可以在使用中充分發(fā)揮自身的價值。例如：在采購固定資產(chǎn)的過程中，可以對不同的資產(chǎn)設置對應的“身份證”，包括相關的責任人、使用人等，為財務內(nèi)控的工作提供便利。在固定資產(chǎn)購置的過程中，如果醫(yī)院是以各個科室為單位，就應該由財務部門定期盤點固定資產(chǎn)的數(shù)量、使用人員、維修情況等，如果發(fā)現(xiàn)變化則需要第一時間調(diào)查原因，然后對賬目進行修改，以此來保證物品、賬目的一致性，優(yōu)化固定資產(chǎn)的使用方式。

4 醫(yī)院財務內(nèi)控助力固定資產(chǎn)核算

從企業(yè)的角度進行分析，“固定資產(chǎn)減值準備”、“累計折舊”、“固定資產(chǎn)”等科目，是固定資產(chǎn)核算常用涉及的方式。相比之下，由于2019年1月1日起，實施了新《政府會計制度》，所以醫(yī)院中對固定資產(chǎn)核算的方式，也發(fā)生了相應的變化，可以通過費用科目、固定資產(chǎn)累計折舊的方式，將醫(yī)院中固定資產(chǎn)的核算結果體現(xiàn)出來。實際上，在實行新《政府會計制度》的1個月以來，為了實現(xiàn)固定資產(chǎn)重置的目的，醫(yī)院中的財務內(nèi)控人員，可以在補提自有資金購置的的固定資產(chǎn)折舊時，對相關的信息、數(shù)據(jù)等，進行詳細地記錄，為固定資產(chǎn)的核算工作提供有價值的參考。

例如：醫(yī)院財務內(nèi)控人員可以結合新《政府會計制度》的內(nèi)容，將醫(yī)院中原有的“待沖基金”余額，納入到“累計盈余”的借方；而對于醫(yī)院中傳統(tǒng)的“固定資產(chǎn)累計折舊”，財務內(nèi)控人員則可以在“累計盈余”下，設置一個對應的二級明細表。在醫(yī)院對固定資產(chǎn)進行重置核算的過程中，如果可以采用這樣的方式，除了可以踐行新《政府會計制度》的理念、要求，還能夠?qū)潭ㄙY產(chǎn)購置的資金來源進行區(qū)分，提高醫(yī)院財務內(nèi)控對固定資產(chǎn)核算的效果，并為固定資產(chǎn)的重置奠定基礎。

5 醫(yī)院財務內(nèi)控助力固定資產(chǎn)處置

在財務內(nèi)控的工作中，醫(yī)院會對超過限額的固定資產(chǎn)進行處理，但是需要在事先由相關部門進行審核，隨后便可以結合審核結果，對固定資產(chǎn)進行相應的處置，其中涉及土地、房屋、車輛等。所以，財務的內(nèi)控工作在處理這部分固定資產(chǎn)的過程中，必須嚴格按照有關的制度執(zhí)行，保證固定資產(chǎn)重置的科學性、合理性。對于固定資產(chǎn)的評價，不僅需要內(nèi)部部門進行控制，也離不開對固定資產(chǎn)的處置條件、實用價值的系統(tǒng)審核，避免影響固定資產(chǎn)處置的方式、效果。

基于這一前提，實際上就可以踐行醫(yī)院中“收支兩條線”的財務管理原則，從而保證內(nèi)控管理工作中，不會出現(xiàn)更多的管理漏洞，提高醫(yī)院中固定資產(chǎn)重置的效率、質(zhì)量。通過這樣的方式，基本上能夠在處置固定資產(chǎn)的過程中，規(guī)避各種違規(guī)與違法等不正當?shù)男袨椋岣哚t(yī)院中固定資產(chǎn)的利用率，實現(xiàn)重置工作的基本目標。因此，醫(yī)院的財務部門就應該在日常的工作中，充分發(fā)揮自身的內(nèi)控作用，不斷優(yōu)化處置固定資產(chǎn)的方式、理念，嚴格監(jiān)督各個工作環(huán)節(jié)，為醫(yī)院的發(fā)展營造良好的環(huán)境氛圍。

6 結語

綜上所述，固定資產(chǎn)在醫(yī)院的發(fā)展中，占據(jù)著重要的地位，而通過財務內(nèi)控進行固定資產(chǎn)配置，能夠?qū)⑵渥饔米畲蠡；谶@一前提，醫(yī)院采用財務內(nèi)控的方式，對固定資產(chǎn)重置的全過程，進行了合理的控制，進而保證資源配置的科學性、有效性，為醫(yī)院的長久發(fā)展奠定基礎。結合本文的分析發(fā)現(xiàn)，文中所提及的方式具有較強的可行性，可以落實在具體的工作中。