延續護理對提升糖尿病患者自我護理能力的影響效果分析

況小璐

（重慶市涪陵中心醫院，重慶 408000）

糖尿病血糖控制效果不佳是引起并發癥的主要原因，而血糖控制會受到飲食、生活習慣、用藥等多方面因素影響，尤其是未遵醫囑用藥是導致血糖控制效果不佳的重要原因。為提高糖尿病患者的自我護理能力[1]，本次研究中對觀察組實施延續護理，培養糖尿病患者良好生活習慣，更好的控制血糖，減少并發癥效果明顯優于對照組的常規護理，對比兩組自我護理能力影響，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1～12月我院收治92例糖尿病患者分組研究，按雙盲法分組，對照組取46例，男26例，女20例；年齡40～78歲，平均（62.1±5.4）歲；觀察組取46例，男25例，女21例；年齡41～78歲，平均（61.8±4.6）歲；兩組資料比較無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

納入標準：兩組對象均為Ⅱ型糖尿病，具有較好的溝通能力，未見意識障礙，自愿參加研究簽署同意書。

排除標準：排除Ⅰ型糖尿病患者，意識障礙，資料不完整，隨訪失聯的患者。

1.2 方法

兩組Ⅱ型糖尿病患者住院期間給予同一治療方案。對照組接受常規護理，指導患者了解糖尿病常見并發癥，空腹與餐后2 h血糖值，常用藥物，用量用法等，根據醫囑指導患者用藥，出院時未增加特殊護理。

觀察組接受延續護理，護理人員為患者組建延續護理檔案，通過電話回訪的方式，在患者出院后定期了解患者的血糖控制情況，按隨訪手冊對患者進行宣教、用藥指導與自我管理干預，具體如下。

（1）健康教育。護理人員根據患者健康檔案，了解患者的基本信息后，結合患者受教育程度，家庭經濟條件等，為患者制定個性化宣教計劃，根據計劃逐步實施健康教育[2]。

（2）個性化教育。糖尿病患者出院后，護理人員隔15d要為患者電話隨訪1次，了解患者血糖水平變化，及時為患者解答疑問，加深患者對2型糖尿病知識的掌握程度，以此幫助糖尿病患者學習控制情緒。護理人員將病情、居住區域相近的糖尿病患者組成互助小組，小組中成員通過定期聚會的方式，互相交流病情，學會自我監測病情，活動鍛煉方式，營養攝入標準，體重控制情況等。護理人員為糖尿病患者講解飲食禁忌，戒煙限酒，指導家屬要多監督糖尿病患者，培養科學的生活習慣。

（3）復診提醒。復診前1-2日時間，護理人員電話隨訪提醒患者復診時間，指導患者需要做的準備工作，對患者近期遇到的難點進行解答，不能解答的要進行記錄，由護士長或醫師解答后，當患者回院復診時為患者答復。

1.3 觀察指標

根據5分制評分，隨訪護理前與出院3個月后，統計兩組患者的自我護理能力，調查項目有自我護理技能、責任感、自我概念、健康知識等，以得分高表示自我護理能力強[3]。

1.4 統計學方法

使用SPSS 17.0統計學處理，計量資料以（均數±標準差）表示，用t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

隨訪出院3個月后，觀察組自我護理能力評分高于對照組，兩組評分對比有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 對比護理前、出院3個月后患者自我護理能力評分（±s，分）

表1 對比護理前、出院3個月后患者自我護理能力評分（±s，分）

組別 護理前 出院3個月后對照組（n=46） 124.5±12.8 120.2±12.4觀察組（n=46） 125.7±12.7 138.9±18.6 t 0.0949 4.4323 P 0.7580 0.0352

3 討 論

糖尿病是引起心腦血管疾病獨立高危因素，臨床沒有治愈方案，可是，糖尿病是可以控制疾病，掌握血糖控制方式，可以有效控制患者的血糖水平，降低心腦血管疾病發生率。延續護理是患者由醫院回到家庭后仍得到高質量護理照顧，患者可以順利過渡，疾病管理由醫護人員轉變成家屬或患者本人。延續護理能提高糖尿病患者對疾病的自我防范，提高自我護理能力，進而改善不良習慣，培養健康行為。本次研究顯示，隨訪出院3個月后，觀察組自我護理能力評分（138.9±18.6）分高于對照組（120.2±12.4）分，兩組評分對比有顯著差異（P＜0.05），與他人研究相符[4]?？梢姡S訪出院后3個月糖尿病患者自我護理能力評分提高，表明患者經過延續護理干預，可以增加對糖尿病疾病的認知程度，提高自我護理能力，維持良好的健康行為，進而影響治療和護理效果。

綜上所述，延續護理用于糖尿病患者可以提高自我護理能力，控制糖尿病病情進展，具有重要影響效果。