分析冠心病患者常規與優質護理心絞痛和心血管事件發生率

李艷明

（白城中醫院，吉林 白城 137000）

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化后堵塞血管或使腔徑縮小，引發心肌缺血和缺氧癥狀的一種疾病。心絞痛是基于冠狀動脈堵塞或狹窄造成供血不足引起短暫急劇心肌缺氧和缺血，表現為發作性胸痛之綜合征[1]；心腦血管事件是指在相關危險因素作用下心臟血管和大腦血管病變而出現猝死、急性心肌梗塞、急性腦出血、急性腦栓塞、腦血栓形成等特發性疾病，兩者均為冠心病常見并發癥。筆者隨機選取我院收治的90例冠心病患者為研究對象，分為數量相等的兩組，對照組給予常規護理，研究組同時給予優質護理，比較兩組患者心絞痛和心血管事件發生率之間的差異是否具有統計學意義?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的90例冠心病患者為研究對象，隨機分為數量相等的兩組。

對照組患者中，男性25例，女性20例；年齡在42～83歲之間，中位數62.5歲；病程在4月～21年之間，中位數10年。研究組患者中，男性26例，女性19例；年齡在41～82歲之間，中位數62.0歲；病程在6月～20年之間，中位數11.5年。兩組性別組成、以及年齡和病程中位數之間的差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

住院期間，給予對照組常規護理，在常規護理基礎上給予研究組優質護理。優質護理主要措施包括：

①環境護理。護士為患者提供良好住院環境，定時通風換氣，控制病房人員數量，保持空氣清新，避免大聲喧鬧，使患者得到充分休息。

②心理護理。患者會出現同程度情緒波動和焦慮、抑郁等負性心理，可降低治療依從性。護士應評估其心理特征，給予針對性心理疏導，為患者講解冠心病防治知識，耐心解答患者疑慮，增強患者治療和護理的信心。

③生活與行為指導。護士要指導患者養成良好的飲食與生活習慣，改變以往不良飲食習慣與生活習慣，多食用水果、蔬菜等富含維生素的食物。定時按摩腹部，促進食物消化。要指導患者禁煙，避免煙草中的尼古丁降低動脈壁的含氧量。

④運動護理。少量有氧運動能降低冠心病復發率，降低疾病病死率。護士要科學合理評估患者病情，并根據實際制定個體化個性化康復訓練方案，使患者得到有效體育鍛煉。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者住院期間心絞痛和心血管事件的發生例數，并計算發生率。

1.4 統計學方法

兩組冠心病患者心絞痛和心血管事件的發生情況采用絕對數和相對數（發生率）表示，應用卡方檢驗比較差異是否具有統計學意義。

2 結 果

對照組患者中，11例出現心絞痛（發生率24.44%），13例出現心血管事件（發生率28.89%）；研究組患者中，3例出現心絞痛（發生率6.67%），4例出現心血管事件（發生率8.89%），見表1。

表1 兩組患者心絞痛和心血管事件發生率的比較

假設檢驗表明，兩組患者心絞痛和心血管事件發生率之間的差異均有統計學意義（心絞痛x2=5.41，心血管事件x2=5.87，P＜0.05），研究組低于對照組。

3 討 論

隨著老齡化程度的進一步加劇，冠心病發生率呈現不斷增加的趨勢。此類患者除進行積極常規治療外，必須給予積極護理，以不斷提高治療效果。

在常規護理基礎上給予患者優質護理干預，不僅能顯著減少心絞痛發作次數，還能明顯緩解病情，縮短其住院時間[2]。優質護理主要包括環境、心理、生活和行為及運動護理等，不僅能為患者提供舒適的診療環境，還能緩解負性心態使其保持良好心態積極接受治療，養成健康行為和生活習慣，通過適量運動增強免疫力和抵抗力，從而有效降低心絞痛發生率，改善血壓、心率指標[3]，加速疾病康復進程。

本研究選取我院收治的90例冠心病患者為研究對象，隨機分為數量相等的兩組，對照組給予常規護理，研究組同時給予優質護理，結果表明對照組心絞痛發生率為24.44%，心血管事件發生率為28.89%；研究組心絞痛發生率為6.67%，心血管事件發生率為8.89%，兩組患者心絞痛和心血管事件發生率之間的差異均有統計學意義（心絞痛x2=5.41，心血管事件x2=5.87，P＜0.05），研究組低于對照組。

綜上所述，在常規護理基礎上給予冠心病患者優質護理干預，可降低心絞痛和心血管事件發生率，應予推廣應用。