關(guān)于深化醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的思考

郭艷玲

準(zhǔn)格爾旗愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室 內(nèi)蒙古鄂爾多斯 010300

1 醫(yī)院經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化的必要性以及可行性

1.1 必要性分析

標(biāo)準(zhǔn)化管理是規(guī)范醫(yī)療行為的標(biāo)尺，是通過大量的管理經(jīng)驗以及實例總結(jié)出來能夠衡量管理水平的方法，一旦標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立，管理人員能夠通過與標(biāo)準(zhǔn)進行對比評判事物發(fā)展的對錯與好壞，從而進行科學(xué)規(guī)范化的事物評價與考量。經(jīng)濟管理的標(biāo)準(zhǔn)化能夠?qū)σ呀?jīng)發(fā)生或者是未發(fā)生的問題，制定能夠被重復(fù)使用的規(guī)章制度，在有限的范圍內(nèi)促進事物朝著最好最有序的方向進行發(fā)展。在醫(yī)改大環(huán)境下，醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的重要性，并且醫(yī)療衛(wèi)生管理部門頒布一系列的文件來指導(dǎo)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理方針的制定，以實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟管理與時代發(fā)展齊頭并進，實現(xiàn)我國醫(yī)療行業(yè)的流程標(biāo)準(zhǔn)化管理[1]。

1.2 可行性分析

醫(yī)院經(jīng)濟管理我的主要內(nèi)容是財務(wù)會計、科室成本、員工薪酬與福利、醫(yī)院的成本收入數(shù)據(jù)分析以及醫(yī)療行業(yè)的補償制度研究等。目前我國的醫(yī)院經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化研究的是在醫(yī)療補償制度下，醫(yī)院的運作流程、組織結(jié)構(gòu)以及運維方式，通過改革令醫(yī)院能夠快速適應(yīng)醫(yī)改大環(huán)境，改變藥品加成、以藥養(yǎng)醫(yī)的思維，完善醫(yī)保支付結(jié)算流程，調(diào)整醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)與薪酬福利制度，令醫(yī)院經(jīng)濟管理的目光從抓收入轉(zhuǎn)變到抓服務(wù)的層面上，適應(yīng)分級診療模式的改革。為此，醫(yī)院經(jīng)濟管理必須要以全新思想，制定一套嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)院經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化流程，落實到各個科室、各個崗位、各個環(huán)節(jié)中，從權(quán)責(zé)、組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)護人員到技術(shù)操作中。制定一套適用于當(dāng)前經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化的學(xué)習(xí)手冊以及管理規(guī)章制度，通過經(jīng)驗積累以及案例學(xué)習(xí)，找到一條屬于我國醫(yī)療行業(yè)經(jīng)濟管理標(biāo)準(zhǔn)化的道路[2]。

2 醫(yī)院經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀

2.1 缺乏完善的管理制度

首先，缺乏完善的管理制度是現(xiàn)階段大部分醫(yī)院都存在的普遍性問題，嚴(yán)重影響醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的正常進行，也不利于提升醫(yī)院的運行效率。一些醫(yī)院由于沒有制定嚴(yán)謹(jǐn)有效的經(jīng)濟管理制度，使得整個醫(yī)院的運行不夠順暢。在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的背景下，醫(yī)院經(jīng)濟管理制度需要更加嚴(yán)謹(jǐn)且高效，進一步滿足大眾的服務(wù)要求，而受到經(jīng)濟管理體制不完善的限制，一些醫(yī)院難以提供全面的醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量也不高，促使醫(yī)院管理工作嚴(yán)重滯后，降低了醫(yī)院運行效率，影響醫(yī)院的正常發(fā)展規(guī)劃。

2.2 缺乏正確的管理意識

在傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)濟管理中，其工作內(nèi)容較為簡單，不需要與市場經(jīng)濟進行銜接。而在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的推動下，醫(yī)院經(jīng)濟管理工作內(nèi)容變得復(fù)雜且多樣化，需要經(jīng)濟管理工作人員樹立起正確的管理意識，確保醫(yī)院經(jīng)濟管理工作順利進行。長久以來，醫(yī)院對管理人員的經(jīng)濟管理工作缺乏正確認(rèn)識，也不重視其管理意識的培養(yǎng)，出現(xiàn)了重醫(yī)療輕管理的情況。醫(yī)院衛(wèi)生體制改革對醫(yī)院管理人員的綜合能力要求越來越高。只有不斷鍛煉提高醫(yī)院管理人員的綜合素養(yǎng)，才能有效確保醫(yī)院的經(jīng)濟效益，進一步提升解決醫(yī)院管理問題的效率，推動醫(yī)院在科學(xué)的管理制度下良性發(fā)展，降低醫(yī)院運行成本。

2.3 缺乏健全的管理機制

缺乏健全的醫(yī)院經(jīng)濟管理機制不僅會浪費有限的醫(yī)療資源，還會造成醫(yī)院經(jīng)濟管理制度難以落實。由于醫(yī)院的管理人員基本由技術(shù)人員升遷轉(zhuǎn)型而來，很難保證其具備良好的經(jīng)濟管理能力，造成了大部分醫(yī)院都缺乏經(jīng)濟管理意識，沒有形成健全的管理機制。

3 醫(yī)院衛(wèi)生體制改革框架下醫(yī)院經(jīng)濟管理的創(chuàng)新與思考

3.1 完善經(jīng)濟管理制度

完善經(jīng)濟管理制度是確保醫(yī)院順利進行的基礎(chǔ)。只有基于現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在的具體問題進行針對性解決，才能推動醫(yī)院進一步發(fā)展。因此，醫(yī)院管理工作人員要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，從提升醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院經(jīng)濟效益的角度出發(fā)，設(shè)定科學(xué)有效的管理制度，改革目前的經(jīng)濟管理制度。當(dāng)下，我國醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模正在不斷擴大，對管理人員的素質(zhì)要求越來越高，在實際管理過程中，經(jīng)濟管理人員要結(jié)合各個階段的醫(yī)院財務(wù)信息，對管理措施進行科學(xué)的判斷，妥善解決管理問題。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，作為醫(yī)院的經(jīng)濟管理人員還要學(xué)會與時俱進，利用現(xiàn)代化的管理技術(shù)，提升醫(yī)院經(jīng)濟管理效率，彌補傳統(tǒng)醫(yī)院經(jīng)濟管理中的缺陷。另外，醫(yī)院還要獨立設(shè)置經(jīng)濟管理部門，確保醫(yī)院經(jīng)濟管理工作能夠由專人獨立負(fù)責(zé)，提升其工作的準(zhǔn)確性和高效性，保證醫(yī)院經(jīng)濟管理制度得以完善[3]。

3.2 提高醫(yī)院管理人員經(jīng)濟管理意識

針對社會發(fā)展對醫(yī)院經(jīng)濟管理提出的更高要求，醫(yī)院管理工作人員要樹立正確的經(jīng)濟管理意識，并且充分認(rèn)識到自身工作的重要性，主動提升自己的經(jīng)濟管理水平，確保醫(yī)院的經(jīng)濟安全。在實際工作過程中，工作人員要通過提升自己的敏銳度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在的問題，保證醫(yī)院資源得到有效利用，推動醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進一步提高，從而實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升。

除此之外，醫(yī)院經(jīng)濟管理工作人員還要樹立起創(chuàng)新意識，通過與其他醫(yī)院合作溝通的途徑，互相交流醫(yī)院經(jīng)濟管理辦法，再根據(jù)自身管理工作中存在的問題，創(chuàng)新管理制度。

最后，醫(yī)院還要注重醫(yī)院管理人才培養(yǎng)，大力引進管理人才，提升醫(yī)院經(jīng)濟管理人才素質(zhì)，同時還可以通過搜集經(jīng)濟管理建議的方式，進一步提升醫(yī)院經(jīng)濟管理人員水平。

4 結(jié)語

在醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的的框架下，醫(yī)院發(fā)展面臨著多重挑戰(zhàn)，在這樣的時代背景之下，需要醫(yī)院管理人員進一步完善經(jīng)濟管理制度，進一步提升自身管理意識，創(chuàng)新管理理念，同時健全醫(yī)院經(jīng)濟管理體制，才能確保醫(yī)療資源得到有效利用，在提升醫(yī)院經(jīng)濟效益的同時，推動醫(yī)院核心競爭力與醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。針對我國醫(yī)院建設(shè)規(guī)模不斷擴大的現(xiàn)狀，經(jīng)濟管理工作高效、合理的開展有利于促進我國醫(yī)院管理體系不斷完善。