血液學檢驗技術精品課程翻轉設計研究

鄧小燕 ，吳 紅 ，徐德意，林梅雙，梁耀銘 ，徐 霞

（1.廣州醫科大學金域檢驗學院，廣東 廣州 510000；2.廣州醫科大學第二臨床學院，廣東 東莞 523000）

隨著五年制醫學檢驗專業向四年制醫學檢驗技術專業轉變，學生在校學習時間被壓縮，傳統課堂講授已無法滿足醫學檢驗專業人才培養需要。《教育信息化十年發展規劃（2011—2020年）》明確提出[1]，教育信息化的發展要以教育理念創新為先導，以優質教育資源和信息化學習環境建設為基礎，以學習方式和教育模式創新為核心。面對新課程標準和教學實踐要求，教育資源全球化已成為教育發展的趨勢。大規模在線開放課程慕課（MOOC）和微課為學習者提供了前所未有的開放性學習環境，改變了傳統教育觀念和教育模式，使教與學不受時間、空間、地域限制，知識獲取方式發生了革命性改變[2]。現以廣東省精品資源共享課——臨床檢驗基礎課程的血液學檢驗技術模塊為例，探討精品課程翻轉設計轉型的思路和過程，分析課程教學效果。

1 精品課程翻轉設計轉型的基礎

我校臨床檢驗基礎精品課程為廣州市精品課程和廣東省精品資源共享課，基于網絡的精品課程為翻轉課堂的教學載體，通過臨床檢驗基礎精品課程的轉型升級，實現資源共享。臨床檢驗基礎主要學習醫學檢驗技術，教學內容豐富。在重構臨床檢驗基礎內容體系時，充分考慮課程內容的理論性與臨床實踐的先進性，對相關內容進行科學分類和整合，形成知識模塊，制作適合碎片化學習的慕課視頻。慕課和微課作為新穎的教育模式已席卷教育界[3]。本課程在前期模塊化教學和資源庫開發的基礎上，實現教學大綱、教案、課件、習題、電子圖庫、仿真教學課件、教學視頻和模塊式實驗指導資源共享。為推動精品課程翻轉設計轉型，精品資源共享平臺新增慕課模塊、微課路徑，并加強仿真教學研發，使學生在一個與臨床實驗室更為接近的環境下進行實驗技能訓練，為將來的臨床工作打下堅實的專業技能基礎。

2 精品課程翻轉設計轉型思路

臨床檢驗基礎課程建設是醫學檢驗技術專業建設的基本內容，是人才培養質量的根本保證。精品課程翻轉設計轉型的思路是在前期構建醫學檢驗資源共享庫的基礎上，研究資源利用的有效模式，探討基于網絡的精品課程轉型升級，依托慕課和微課等新型載體，使之轉化為融合碎片化資源和系統化設計的翻轉教學平臺，拓展了對醫學檢驗教育領域信息化和資源共享的研究。通過精品課程建設及設計轉型，推進教育創新，深化教學改革，促進現代信息技術在教學中的應用，實現優質教學資源共享，全面提高教學質量和人才培養質量。

3 精品課程翻轉設計轉型的結構設計

臨床檢驗基礎精品課程設計包括課程簡介、教學大綱、授課教案、授課內容、教學視頻、教學課件、在線測試、師生互動等基本內容。教研室利用精品資源共享課程平臺，充分考慮學生在線學習和碎片化學習特點，不斷豐富課程資源，新增圖片資源庫、15個顯微視頻、5個虛擬實驗室和6個病例資源庫。在教學載體方面，采取按樣本類別合理劃分課程知識模塊的方法，進行知識單元拆分，課程共設置50個教學視頻和35個課件。教師利用在線教學時間碎片化的特點，針對重新編排的教學內容拍攝高清教學視頻并制作成微課。每周由教學秘書通過班級微信群發布教學計劃和精簡版課件，要求學生提前觀看精品資源共享課，然后再進行傳統課堂學習，面授時不再重復簡單的基礎知識，而是有針對性地解決自學中遇到的問題。通過分析與知識點相匹配的經典案例達到提高解決問題能力的目的，使知識得以延伸，學生真正掌握，提高學習效率。精品資源共享課還設有學習效果測試模塊，在傳統課程考核的基礎上，開展網絡在線測試、虛擬實驗考核和學生作品評價等多樣化的形成性考核，有助于客觀評價教學效果。

4 精品課程翻轉設計轉型的應用效果

臨床檢驗基礎精品資源共享課翻轉設計轉型后，每一個教學視頻都充分體現對關鍵知識點的精講編排，教師設計課堂討論題目，突出教學重點和難點，使學習目的更加明確。此外，單個知識點的學習時間變短，學生可以隨時利用碎片化時間進行基礎知識的學習。將知識點劃分為一個個小單元，更利于學生消化吸收，隨著掌握知識點數量的增加，學生在進入實習前已打下扎實的知識基礎。課題組歷時3年完成了精品課程翻轉設計轉型，并將轉型后的精品資源共享課應用于教學，效果如下。

4.1 加深學生對課程的認識

理論教學依托微信平臺，采取提問式、啟發式、討論式教學，引導學生觀看微視頻，提前進行碎片化學習。通過提前學習，讓學生對本課程的教學內容、知識體系和知識的延伸有所了解，加深學生對課程的認識，激發學生學習熱情，提高主動學習能力，取得良好的教學效果。

4.2 提升學生對專業基礎知識的理解能力

醫學檢驗專業實踐性強，轉型后的課程設計圍繞實際工作需要對基礎知識進行劃分，促進學生對知識分層次理解。學生可以根據個人學習能力進行個性化學習。同時，教師還會發送鏈接擴展課程資源，使學生最大限度地獲取所需信息，豐富學習內容，幫助學生鞏固知識。通過專業基礎知識學習，促進學生實踐技能不斷提高，推動崗位技能教育可持續發展。

4.3 增強學生臨床實踐綜合能力

實踐教學是培養醫學檢驗技術專業人才的重要途徑，其目標是既牢固掌握相關知識，又具備動手能力、臨床思維能力、分析解決問題能力和醫患溝通能力等。轉型后的課程將知識傳遞的過程延伸到課外，學生通過觀看相關視頻實現知識體系構建。理論課上，教師對學生進行個性化指導，引導學生完成知識內化[4]；實驗課則增加綜合性實驗和設計性實驗，引入顯微鏡示教，基于共享課程平臺增加虛擬仿真教學，學生自主設計視頻，制作HTML作品，提高了學習積極性。學生反映實驗課生動有趣，原本抽象的知識變得形象且易于理解。該模式較傳統課堂教學趣味性和參與性更強，能充分調動學生學習積極性，為現代教育帶來勃勃生機。

4.4 課程管理痕跡化

對于課程管理，除了傳統課堂講授部分外，還可以根據具體教學需要利用線上平臺搭建各種教學路徑，提高教學質量，激發學生參與積極性，提高教師教學水平。

通過教學實踐，我們可以看出，精品課程翻轉設計轉型是合理且有效的，研究過程中使用的具體設計和經驗可以為其他課程轉型提供參考。該教學模式對教師提出了更高的要求，教師不僅要承擔傳統授課任務，還要扮演教學設計者角色[5]。此外，師生在教學過程中發現的問題和反饋的意見也為后續該模式的完善指明了方向。本研究的不足之處在于，學習過程中因校園網絡的穩定性不佳，導致訪問平臺交互性不強，希望今后完善平臺App軟件，保障學生在翻轉環境下的學習，提高界面交互水平，真正形成以學生為主體、教師為主導的新型教學模式。