基于SCL教學法的“注射給藥法”教學設計

陳玉婷

（茂名健康職業學院，廣東 茂名 525000）

注射給藥法是護士在護理工作中常用的治療措施之一，也是護士執業資格考試重點。因此，護理專業學生熟練掌握注射給藥法尤為重要。SCL（Student-Centred Learning）教學法即以學生為中心教學法，強調一切教學活動以學生為中心展開，學生是課堂的積極參與者及課堂的主導者[1]。為了發揮學生在學習注射給藥法時的主觀能動性，讓他們在自主、自由的活動中積極主動地探索學習，筆者在教學改革實踐中將以學生為中心教學法運用到護理學基礎“注射給藥法”教學中，達到預期效果，現將教學設計介紹如下。

1 教材分析

1.1 教材內容

1.1.1 選用教材 選用古海榮主編、人民衛生出版社于2017年出版的第2版《基礎護理技術》。本課程是護理專業基礎課程，主要介紹護理學基本理論、基本知識和基本技能。該課程也是護理專業主干課程，是國家衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材。

1.1.2 本課地位與作用“注射給藥法”為本教材第十一章“給藥”第四節的重要內容，是護理專業學生今后從事護理工作需掌握的知識，也是護士執業資格考試科目。學生已經在第二章學習了“無菌技術”，具備無菌觀念和無菌技術操作技能。通過對此章節的學習，讓學生將之前所學知識加以應用，也為后面的“藥物過敏試驗”“靜脈輸液”等知識學習奠定基礎。該內容教學課內計劃兩學時，課外計劃10學時，用兩周時間完成。

1.2 教學目標

1.2.1 知識目標 了解注射給藥法的定義、優點、缺點，熟悉注射用物和常用注射法的注意事項，掌握常用注射法的目的、注射部位、持針手法、進針角度和深度。

1.2.2 技能目標 能將注射原則運用到實際操作中，學會各種注射用物的使用方法。

1.2.3 情感目標 讓學生體會到注射原則的重要性，培養學生自覺遵守注射原則的工作習慣和嚴謹的工作作風。

1.3 教學重難點

教學重點：注射原則、注射部位的定位、持針手法、進針角度和深度。教學難點：注射部位的定位、注射原則的應用。

2 學情分析

教學對象為高職護理專業一年級學生。學生認知結構：學生已經學習解剖學、組織學及一部分護理學基礎知識，并具備一定的動手能力。學生學習動機及態度：學生對專業課程特別是注射部分內容感興趣，但又怕打針，存在既想學又害怕的心理。

3 教法分析

著名教育家葉圣陶先生曾說“最要緊的是看學生，而不是光看老師講課”，一語道出了“學”是重中之重。本著以學生為中心，調動學生主觀能動性與學習積極性的教學指導思想[2]，基于授課內容的特點，本次課主要采用以學生為中心教學法（包括案例分析法、項目教學法等）完成教學。

4 教學過程

4.1 課前準備

（1）教師對學生分工、檢測題、多媒體課件等進行設計。

（2）學生分組，收集資料。第一階段：教學前兩周，教師布置任務，向學生說明本內容的學習方法及評價方法。學生不分組，收集注射給藥法相關內容，如圖片、例子、視頻、微課等。第二階段：教學前一周，將全班學生分成5個小組，按學生組織能力和基礎水平分組，保證各組整體水平接近。每組自行安排一名組長。分組后，組長可分配組員繼續到圖書館查閱文獻或者利用網絡查詢等方式收集注射給藥法相關內容，補充本組所需要的資料。

（3）制作海報。各組在進一步收集資料的基礎上，由組長組織本組組員利用課余時間制作海報，制作時根據小組成員的特點，有分工、有合作。工作內容包括對課本內容的提煉與海報版面的設計、調色、寫字、繪畫以及制作過程的記錄（拍照或攝像）。

（4）小教師備課。各組推選一名組員代表本組參加課堂的成果展示，該組員要認真“備課”，做好展示前的準備工作。

4.2 課中展示

（1）復習舊課，時間為7分鐘。通過知識競賽“誰敢應戰”進行，答題以搶答形式進行，各組自薦一名代表答題，學生到搶答區之前不公布題目。所有小組代表到搶答區后教師讀題目，學生搶答，搶答正確的小組加分。通過知識競賽，了解學生知識掌握情況，培養學生膽量、勇氣和自信心。

（2）導入新課，時間為3分鐘。教師利用多媒體展示案例，以問題情景誘導法引導學生思考，從而導入新課，激發學生學習興趣。

（3）課堂目標展示，時間為1分鐘。教師通過多媒體說明課堂目標，讓學生帶著目標和問題參與課堂。

（4）講授新課。①教師講解。教師通過啟發式講授、舉例說明等方式，介紹注射給藥法的定義、優點和缺點，時間為4分鐘。②學生代表介紹課程內容。首先各小組派兩名學生展示海報，再派一名代表作為小教師，將自己組準備好的內容利用各種方式、手段向其他組學生進行介紹。學生代表介紹完畢后，其他組同學若有疑問可以提出（至少提出一個問題），學生代表回答，或者教師補充。每組用時約10分鐘，5組約50分鐘。然后教師口頭評價各組展示情況，為了公平和不影響其他學生的表現，所有組介紹完畢后教師給予口頭方式的評價，指出不足與閃光點。教師口頭評價和主持時間約15分鐘。

（5）課堂小結，時間為10分鐘。通過多媒體課件、實物等進行總結，并解決導入新課時案例方面的問題。將注射原則高度概括為“八要八防一回抽”，方便學生記憶和理解。采用實物展示法，加深學生的印象。通過表格對比4種注射法，深化學生對注射給藥法的理解和記憶。

4.3 課后延伸

學生通過藍墨云班課完成作業和測試，測試內容為護士執業資格考試相關內容，實現教學與護士執業資格考試對接。

根據海報制作效果、小組展示情況，各組（14人）進行投票，每人有兩票，一票可以投給自己組，另外一票必須投給其他組。根據學生投票、教師評價結果，形成各組成員的平時成績。

通過藍墨云班課，完成組內成員互評、小組互評，讓學生更了解同學，更懂得如何和他人合作。

5 教學反思

SCL教學法能提高學生學習積極性、主動性，培養學生自主學習能力[3]。學生接到任務后，為了完成任務，主動進行學習。學生反復通讀教材，多渠道查閱相關資料，思考完成任務要處理的問題，并與同學或教師討論，把以前被動的學習變為主動參與，學習積極性得到大幅度提高。

SCL教學法為學生提供了一個自由發展的空間，讓學生的學習進度、思維方式等不受限制[4]。海報制作沒有標準，學生可以自由地討論交流，大膽地創作，極大地發揮了他們的創新能力。學生制作海報時需要提煉課本內容，這能鍛煉學生總結能力；海報要做得精彩，學生還要在海報版面設計、畫畫、色彩調配、字體搭配、創意等方面下功夫，從而讓學生掌握課本內容以外的一些知識，提高綜合素質。

SCL教學法深受學生歡迎。隨機訪談發現，學生喜歡這種教學法，覺得這種教學法有趣。小組集體備課和制作海報不僅能讓學生掌握注射給藥法知識，還能培養學生分工合作能力、溝通能力、創新能力、分析及解決問題能力。講課對學生來說，既是挑戰又是鍛煉。讓學生體驗教師角色，這種模式有利于培養學生膽量、口頭表達能力。

SCL教學法重在學生的參與，而不是教師教什么學生就學什么，但教師在教學中也要注重對課堂的掌控[5]。無論是課前準備還是課中活動開展，教師應全程跟進，了解學生學習動態，并適當給予指導，以利于教學活動順利進行。

SCL教學法在實施過程中會存在一些問題。如班級人數過多，教師無法關注所有人；不能保證每個學生積極參與；課堂各環節的時間可控性不一。SCL教學法對教師提出了更高要求，同時也促進了教師成長，教師不僅要掌握專業知識、技能，還要學習相關學科甚至跨學科知識，只有這樣才能把握好課堂。