將社會主義核心價值觀教育融入醫(yī)學臨床教學的探索與思考

周 欣，劉祖德，董宇啟，王 偉，張 超，肖偉元，韋 民

（上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院，上海 200127）

高等醫(yī)學院校醫(yī)學生作為未來的醫(yī)務工作者，其價值觀、醫(yī)德、人文素養(yǎng)等決定其將來是否能夠成為一名符合社會主義核心價值觀要求、社會道德規(guī)范準則、德才兼?zhèn)淙姘l(fā)展要求的合格醫(yī)務工作者。高等醫(yī)學院校醫(yī)學生的價值觀、職業(yè)道德關系到廣大患者的健康、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及社會的和諧穩(wěn)定。因此，需要加強高等醫(yī)學院校醫(yī)學生社會主義核心價值觀教育，培養(yǎng)符合社會主義核心價值觀要求的醫(yī)務工作者。

1 社會主義核心價值觀教育在高等醫(yī)學教學中的意義

1.1 社會發(fā)展對醫(yī)療行業(yè)提出新要求

社會的發(fā)展、時代的變化，導致醫(yī)療服務領域出現(xiàn)明顯變化，人民群眾對于醫(yī)療服務的要求不斷提高，整個社會對廣大醫(yī)務工作者提出了新要求。高等醫(yī)學院校是培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才的主陣地，肩負著引導醫(yī)學生踐行社會主義核心價值觀的重要任務；醫(yī)學生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人、未來的醫(yī)務工作者，其價值觀影響著醫(yī)學生未來的職業(yè)狀態(tài)、醫(yī)德及理想信念[1]。因此，能否全面有效地對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀教育，影響到將來的醫(yī)療行業(yè)風氣。為了適應社會發(fā)展對醫(yī)療行業(yè)提出的新要求，需要加強對醫(yī)學生的社會主義核心價值觀教育。

1.2 培養(yǎng)愛國主義情感

關愛患者、關心同胞，首先要熱愛自己的國家，對自己的國家有深厚的感情、具備強烈的國家認同感的醫(yī)務工作者能夠抵制各種不正確價值觀、極端思想和不良意識形態(tài)的影響，堅定中國特色社會主義道路自信、理論自信和制度自信，在工作中積極地用自己的所長所學來救治同胞，保障其身心健康。時代的發(fā)展對醫(yī)務人員提出了更高要求，市場經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)務人員帶來了更多的誘惑，社會思潮的涌動對醫(yī)務人員心理造成了更多的沖擊。對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀教育，能夠增強醫(yī)學生愛國主義情感、社會責任感和使命感，使其樹立正確的價值觀。

1.3 培養(yǎng)道德品質(zhì)與奉獻精神

身為承擔救死扶傷重任的醫(yī)務工作者，必須具備高尚的道德品質(zhì)，嚴格遵循道德規(guī)范，才能在醫(yī)療工作中耐心細致、感同身受地救治患者。對高等醫(yī)學院校醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀教育，能夠培養(yǎng)醫(yī)學生奉獻精神、敬業(yè)精神、友愛精神，使其更好地與患者溝通，減少醫(yī)患矛盾，建立和諧的醫(yī)患關系，促進社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。

2 高等醫(yī)學院校社會主義核心價值觀教育現(xiàn)狀

隨著社會快速發(fā)展，科學技術(shù)日新月異，高等醫(yī)學院校社會主義核心價值觀教育受到各式各樣的沖擊及影響：網(wǎng)絡的快速發(fā)展與無邊界溝通帶來了多元意識形態(tài)；新媒體及通信技術(shù)的發(fā)展，導致各種難辨真?zhèn)蔚氖录玫綌U散。以上種種，對高等醫(yī)學院校醫(yī)學生群體產(chǎn)生了巨大影響，影響著他們尚未完全成形的價值觀。高等醫(yī)學院校醫(yī)學生正處于價值觀、世界觀、人生觀形成的關鍵時期。近年來在醫(yī)藥領域出現(xiàn)的藥品回扣、收受紅包等不正之風，給醫(yī)學生的價值取向、道德觀念帶來了一定沖擊。各種傷醫(yī)、殺醫(yī)事件對醫(yī)學生心理健康、職業(yè)信念產(chǎn)生了極大影響，醫(yī)學生社會主義核心價值觀教育在各種負面信息的影響下面臨著考驗。

3 高等醫(yī)學院校社會主義核心價值觀教育存在的問題

3.1 重視度不高

目前國內(nèi)高等醫(yī)學教育課程內(nèi)容和種類繁雜，從基礎醫(yī)學課程到臨床課程，從理論研究到科學實踐，這樣的設定決定了醫(yī)學院領導、教師、醫(yī)學生通常會傾向于專業(yè)課程教學和學習[2]。因此造成課程設置方面，社會主義核心價值觀教育內(nèi)容和課時偏少；臨床教學師資方面，缺乏醫(yī)學知識和社會主義核心價值觀知識兼?zhèn)涞慕處煛?/p>

3.2 教育手段單一，重理論，輕實踐

目前高等醫(yī)學院校社會主義核心價值觀教育以理論講述為主，偏重概念的傳授，缺乏聯(lián)系實際；課堂教學方面，注重知識點講解，對現(xiàn)實案例的分析較少；教師講授以價值觀念的宣講為主，缺乏和臨床的聯(lián)系，這樣的教學內(nèi)容和教學方式難以激發(fā)醫(yī)學生興趣。而在臨床教學過程中，臨床教師通常身兼數(shù)職，難以分身，完成臨床教學任務已是非常勉強，要在臨床教學過程中對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀教育則較為困難。

3.3 隱性教育手段少

關于高等醫(yī)學院校社會主義核心價值觀教育手段，大多選擇顯性教育手段，諸如開設思想政治課等，采用思想灌輸、強制教育的方式進行，缺乏對隱性教育手段的運用[3]，忽視了醫(yī)學生職業(yè)需求與社會需求，忽視了不同醫(yī)學生家庭背景、社會背景。強制“填鴨式”顯性教育容易導致部分醫(yī)學生產(chǎn)生逆反心理，難以達到社會主義核心價值觀教育教學目的。

3.4 考核方式單一

考慮到高等院校醫(yī)學生醫(yī)學和科研任務繁重，院校領導、教師通常會將需要進行綜合考量的價值觀考核簡化為單純的理論考試，這種考核方式較為單一、片面，無法全面反映社會主義核心價值觀教學效果，也無法使教師準確了解醫(yī)學生對社會主義核心價值觀的真實接受度。

4 思考

臨床教學不同于課堂教學，臨床教學需要醫(yī)學生參與醫(yī)療工作，其所接觸的社會場景、醫(yī)療環(huán)境與課堂理論學習時的完全不同。在臨床學習過程中，醫(yī)學生需要接觸大量的臨床患者，可能遇到各種突發(fā)情況，其思想可能會受到負面影響。醫(yī)學生在臨床學習過程中直面各種社會現(xiàn)象，會受到各種不良社會風氣影響，容易出現(xiàn)盲從跟隨、隨波逐流現(xiàn)象。醫(yī)學生離開學校進入臨床實踐后缺少約束和引導，而臨床教師又承擔著繁重的醫(yī)教研工作任務，很難顧及對醫(yī)學生的價值觀培育[4]。以上種種，導致醫(yī)學生社會主義核心價值觀教育受到極大影響，這樣的狀況不利于培養(yǎng)具有正確價值觀、品質(zhì)高尚的醫(yī)務工作者。因此，需要在臨床教學過程中加強醫(yī)學生社會主義核心價值觀教育，探索行之有效的社會主義核心價值觀教育途徑。

4.1 多角度開展社會主義核心價值觀教育

將社會主義核心價值觀相關內(nèi)容多角度融入臨床教學內(nèi)容中，合理設計授課內(nèi)容。在臨床教學中穿插近年來我國在臨床技術(shù)方面所取得的成就，借此培養(yǎng)醫(yī)學生愛國主義情感，開展社會主義核心價值觀中的愛國主義教育；介紹我國臨床醫(yī)學方面專家、教授的先進事跡，引導醫(yī)學生向他們學習，開展社會主義核心價值觀的社會責任感和職業(yè)認同感教育；對我國各臨床科室目前所處的國際水平進行分析，分階段、分時期將其與國外醫(yī)療水平進行比較，使醫(yī)學生了解我國臨床醫(yī)學學科發(fā)展狀況，引導醫(yī)學生思考背后的原因，從而自然而然地開展社會主義核心價值觀教育；介紹我國各臨床科室在科研領域所取得的成就，講述相關成果，重點講述處于國際領先水平的相關內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)學生勇于拼搏的精神，培育社會主義核心價值觀；介紹我國在自主生產(chǎn)醫(yī)療器械方面所取得的進展，講述國產(chǎn)醫(yī)療器械如何從無到有、從粗糙到精細，如何發(fā)展到目前基本可全覆蓋、全面替代進口醫(yī)療器械等方面內(nèi)容，借此向醫(yī)學生講述社會主義核心價值觀國家層面的價值目標。通過將社會主義核心價值觀內(nèi)容融入課程教學內(nèi)容，從多角度對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀教育。

4.2 注重言傳身教

在臨床帶教及實踐操作中，臨床帶教教師帶領醫(yī)學生通過直接接觸患者的方式，對患者進行問診、查體、診療，醫(yī)學生近距離感受患者的病痛，再由帶教教師進行適當引導，從而體會到職業(yè)的神圣，認識到自己的診療行為對于患者個人、社會的意義，了解到健康社會、健康心理對于社會主義建設的重要性，進而培養(yǎng)醫(yī)學生愛傷觀念、職業(yè)道德，以此對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀社會層面的教育[5]。

4.3 加強教師隊伍建設

在臨床教學中，與醫(yī)學生接觸最多的是帶教教師，帶教教師的價值觀、職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)會對醫(yī)學生產(chǎn)生巨大影響。必須建立一支政治覺悟高、思想作風正、業(yè)務素質(zhì)高的臨床教師隊伍，從而對醫(yī)學生進行正確引導，并導入社會主義核心價值觀教育[6]。醫(yī)學院及醫(yī)院定期對教師進行社會主義核心價值觀培訓，使教師在思想上堅決認同和擁護社會主義核心價值觀，在行為上踐行社會主義核心價值觀，在教學中積極傳授社會主義核心價值觀內(nèi)容。對教師進行規(guī)范化培訓，以學科內(nèi)試講、醫(yī)學院試講方式對其進行考核，并對醫(yī)學生進行問卷調(diào)查，了解教師關于社會主義核心價值觀內(nèi)容的講授效果及學生掌握程度。定期總結(jié)反饋，制定考評制度，將考評結(jié)果與教學成果等掛鉤，對于考核優(yōu)秀的帶教教師予以公開獎勵，對于考核不合格的帶教教師予以暫停教職，重新培訓且考核合格后才可恢復教職。

4.4 優(yōu)化授課內(nèi)容和教材

對相關授課內(nèi)容和教材進行優(yōu)化，將社會主義核心價值觀內(nèi)容融入課程內(nèi)容和教材中，編寫能夠體現(xiàn)社會主義核心價值觀的臨床病例，并將其用于教學。讓醫(yī)學生在真實醫(yī)療場景中對相關醫(yī)療行為進行討論，使其依據(jù)社會主義核心價值觀進行評價，同時運用顯性和隱性教育手段對醫(yī)學生進行教育，減少醫(yī)學生抗拒心理，使其主動接受社會主義核心價值觀教育。

4.5 探索新型教學模式，運用多種信息技術(shù)

將微課、慕課等多種教學模式運用于社會主義核心價值觀教育，對各種教學模式的效果進行評價，探索教育效果好、學生接受度較高的社會主義核心價值觀教學模式。利用信息技術(shù)，對社會主義核心價值觀教學內(nèi)容進行信息化改造，降低教學內(nèi)容的枯燥感，提高學生學習興趣。

5 結(jié)論

在臨床教學中融入社會主義核心價值觀教育，能夠培養(yǎng)醫(yī)學生愛國主義情感，提高對國家的認同度，自覺抵制各種不正確價值觀、極端思想和不良意識形態(tài)的影響，堅定中國特色社會主義道路自信、理論自信和制度自信；能夠增強醫(yī)學生社會責任感、使命感，使其具備高尚的道德品質(zhì)并嚴格遵循道德規(guī)范；能夠培養(yǎng)醫(yī)學生奉獻精神、敬業(yè)精神、友愛精神，提高醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力，從而減少醫(yī)患矛盾，培養(yǎng)出價值觀正確、意志堅定、目標明確、專業(yè)知識和人文精神兼?zhèn)涞尼t(yī)務工作者。