足球運動損傷與預防的研究進展

□ 李一凡（哈爾濱體育學院 黑龍江 哈爾濱 150007）

足球運動是當今社會最受歡迎的體育項目之一，它不僅能增強運動者的身體素質，還可以通過增強體質抵抗某些慢性病，但與此同時不恰當的運動方式正在給運動者帶來某些運動損傷的可能。國外學者等對美國國家大學體育協會3183起嚴重損傷事件進行相關分析，其中男性足球運動員發生損傷人數為1094例 （占總損傷數的34.4%），約60%-90%足球運動損傷位于下肢，尤其是膝關節和踝關節，雖然足球運動讓人熱愛，但是伴隨相應的運動高損傷性，值得越來越多的研究對足球的運動防護工作進行補救，尤其是使用損傷預防練習。

1、足球運動的特征

足球運動主要以下肢活動為主，因此下肢的損傷如膝關節、踝關節等是最容易受傷的部位，雖然每位運動員的自身和客觀條件具有明顯的差異性，但是隨著研究的進行，我們發現這些運動損傷仍然具有一定的共同性。首先，足球運動是一個較為持久的比賽，對運動員的身體各個系統及肌肉力量也有較高的要求，也因此使得各個運動系統承受較為巨大的壓力，長期持久的運動或者比賽，將會是人體慢性損傷的重要因素之一。再者，足球運動具有相當大的對抗性，不可避免的進行身體的對抗，運動員常在高速奔跑的情況下完成接球、傳球、射門等一系列的動作，同時還要與對方球員進行身體的對抗，因此更容易造成相當大的損傷。

2、足球運動的損傷

足球運動一項集合技巧與體能的雙重考驗的運動，所以運動員的損傷不外乎來自于這兩種雙重的因素。一者，足球運動技巧對運動員的要求較高，在比賽過程前若不能達到運動員的優秀水平，不能完成某些足球的基本動作，很容易在激烈的比賽中損傷自身。二者超長的比賽過程，運動員大量體力的丟失，以及激烈的沖撞，很容易造成傷害。

2.1、常見的膝關節損傷

足球運動是一項靠雙下肢靈活、力量的完美展現的運動，由此常見的損傷部位多與雙下肢具有很大的關聯性，所以下肢的急、慢性損傷是最常見的，而膝關節損傷就是其中之一。膝關節的損傷包括膝內側半月板、十字韌帶、膝內側副韌帶、髕骨勞損等，其中半月板的損傷多由于完成某些內側“過人”、“對腳”踢、起跳頂球的動作，使得半月板突然加大壓力導致磨損；十字韌帶的損傷多由于還沒有做好相應的準備，突然發力射門、或者踢空足球而導致無法收力使得十字韌帶損傷；膝內側副韌帶多與膝內側半月板的損傷有關，因此以上各種損傷并非一個單獨的個別現象，而是常伴有多個部位及組織的損傷；髕骨勞損是由于長期的訓練或比賽導致的髕骨磨損，伴發局部炎癥刺激，患者無論是運動還是休息，均可能見到運動員的膝關節疼痛。

2.2、常見的踝關節損傷

踝關節的損傷也是足球運動中下肢損傷的常見部位之一，如踝關節扭傷、挫傷、撕裂、骨折等，如踝關節外側韌帶的損傷，由于肱骨外旋和前足倒置的關節運動，踝關節沒有完整的肌肉覆蓋，腳踝和腳受到整個身體的重量，從而導致了踝關節韌帶拉傷。足球中有六種動作容易引起踝關節的受傷，如起跳頂球，瞬間跑動，側面撞擊，將球停在腳外側，在對面踢球以及改變方向。踝關節的損傷與踝關節的解剖學有著一定的聯系，當球員在身體過度旋轉或者腳踝的外側韌帶承受巨大壓力的時候，引發足內翻，而外側韌帶較為松弛，引起韌帶損傷；另一方面，球員在比賽過程中出現側面碰撞動作時，足部同側過度旋轉，外側踝韌帶承受較大，外側肌群的收縮障礙或收縮不足而發生損傷，動作的粗魯和違反規則是足球運動損傷的另外一大因素。其他的踝關節損傷也可能源于場地的惡劣條件，出現高低不平或者碎磚塊等等，球員在飛速奔跑的情況下不慎踩到引起扭傷，脫位，甚至骨折。

3、足球運動損傷的預防

根據上文提及了多種足球運動損傷的表現，而我們在現實運動中有好多的運動損傷是可以避免或把風險降到最低的，因此在足球損傷的預防上，值得予以重視。

3.1、賽前熱身和賽后放松

賽前熱身能夠快速調動人體進行運動的適應性，把肌肉的力量和彈性達到充分的興奮狀態，大腦快速反應階段，關節的活動范圍加大，進而更好的進行比賽且減少運動損傷的發生。足球賽前熱身常見的有拉伸運動、伸展運動、個人的運控球及多種球性練習等，如靜力性拉伸用于促進運動員的柔韌性，避免在運動中出現明顯的姿勢異常而出現拉傷，同時又能協調上肢與下肢的靈活性；如足球練習能夠促進融入賽場的氛圍，使身體達到相應的適應水平。賽場上的特殊球員除了以上所說的賽前熱身，還要特別針對身體某些部位或者動作進行訓練，尤其是某些運動員具有舊傷，或者常發生的身體損傷，都需要進行訓練。國外相關研究認為，足球的熱身運動應該高于15分鐘，通過15分鐘的熱身活動，能夠很大（程度有效的預防）的減少賽場中足球的運動損傷，并且對于舊傷的復發具有明顯的減低。關于賽后的放松，能夠明顯改善足球運動帶來的身體負擔，常見的放松包括身體按摩、心理放松、有氧運動等。身體按摩是一種有效且常用的放松方式，針對運動員的腿部、腳部、臀部和腰部進行局部的按摩治療，能夠有效促進局部的血液循環，增強肌肉乳酸的代謝，促進身體的恢復，緩解疲勞。心理的放松，可以在賽后聽音樂、聽故事等調節大腦緊張的狀態，減少腦皮質的分泌及神經元的沖動傳導，消毒心理的疲勞。另外，通過有氧運動，能夠顯著改善體內乳酸的堆積，呼吸新鮮空氣通過慢跑或者慢走，逐漸降低耗氧量，提高氧氣的利用率，促進恢復身體各個系統的狀態，同時補充糖類、維生素等，能夠明顯改善身體狀態。

3.2、足球裝備的使用

足球裝備的使用首先能夠減少運動時自身的損傷，比如足部貼扎和護具能夠減小踝關節背屈活動度，護具通過側面彈性撐板的形變為踝關節提供一個額外的外翻力矩，從而起到降低外翻肌群和韌帶損傷。球鞋的選擇同樣具有重要的意義，合適的球鞋不僅穿著舒適，鞋釘在奔跑的同時可以具有更好的抓地效果，質量較輕，充填物較少，一般選擇的鞋釘不超過10mm，且選擇排布密集的AG大底足球鞋。其他種類的球鞋選擇的圓形鞋釘、刀形鞋釘應當根據個人的特殊情況以及賽場的草坪的類別，進行相關的運動測試。護腿板的選擇應該略長于小腿的1/2，一者能夠起到肌肉的保護，再者可以防止在比賽過程中的因鏟球、傳球所造成的碰撞損傷。

3.3、提高自我保護意識能力

在足球運動中，最重要的預防損傷的方法就是要學會自我保護意識。比如球員結合場地條件、氣候條件以及對手的習慣等，形成自己獨特的自我保護方法，在雙方的身體因碰撞而失去平衡的時候，可以像摔倒的方向跨出一步，從而恢復身體平衡。如因碰撞出現摔倒而無法扭轉時，可以通過低頭、屈肘、團身等動作順勢做滾翻動作，盡量不要直臂支撐，防止扭傷，而是以一種球體的方式摔倒。另外，球員在帶球或傳球時只顧自己做動作，未留意身邊是否有接球隊員或胡亂伸腳踢中他人，或是在訓練或比賽中盲目模仿高水平動作，比如高速運動中大幅度的變向，鏟球，兇狠的沖撞等，這樣也很容易對自己造成損害。特殊的運動時間，如夜晚訓練亮度不夠容易踢傷或者反應不足；夏天劇烈的活動導致體內熱量排除障礙，體溫過高，容易中暑；冬季戶外運動的時候，天氣寒冷沒有做好充分的賽前訓練，出現肌肉僵硬，協調性變差而引起拉傷；陰雨天氣，場地濕滑，容易摔倒等，均能引起足球運動損傷。另外，不要在身體感覺疲勞時參加足球運動，疲勞時韌帶柔韌度、肌肉力量和神經系統反應的靈敏度都會大幅度降低，此時如果再進行高強度的對抗和沖撞極容易造成機體的損傷。

4、小結

足球運動就是一項對耐力、力量、速度、爆發力和柔韌性要求很高的運動，對于足球運動的損傷和預防應當有著必要的認識。因其主要是下肢的運動，所以常見的病損也多見于下肢，所以，應當針對下肢膝關節周圍肌群、踝關節的力量和柔韌性以及腰部進行相應的訓練。我們可以平時在生活中利用有限的體育設施進行身體素質的鍛煉，如長跑耐力訓練、短跑沖刺、單雙桿練習等，有條件的可以去健身房接受專業的練習，只有身體素質提高了才能減少在足球運動中的傷害。平時應該通過視頻學習和老師指導等方式多練習一些傳球、接球、運球和射門等足球基本動作，做到動作的熟練規范，省時省力、減少損傷，還能提升球員的自信心。