閆玉慧
(畢節醫學高等專科學校,貴州 畢節 551700)
高等職業教育的教學定位,是向社會提供技術技能人才。因此,在高等職業教育教學過程中,學生崗位工作能力的培養非常重要。而學生崗位工作能力的培養,除了優化專業設置和提高教學水平外,更重要一點的就是加強學生的畢業實習管理,提高學生的畢業實習質量和成效。而對于醫學類高職高專學生來講,3年中有1年的時間是在實習單位實習。而學生在實習期間的管理工作,往往具有重要的地位和作用。雖然在學生實習期間學校安排了指導教師,但并不是每名指導教師都能認真履行實習指導責任。因此,作為一線學生工作管理者的學生輔導員,必須肩負起學生思想教育和實習監督的雙重責任。即不但要加強學生在實習期間學習和生活上的嚴格管理,更要對學生的畢業實習做到密切監督,確保為社會培養出優秀的高素質和高技能卓越人才。關于輔導員在學生實習期間的管理,本文主要從以下幾個方面給予論述。
因為醫學是一個特殊的職業,專業性和實踐性很強,理論必須密切聯系實際。所以對于醫學類高職院校的學生來說,在完成了基礎教學和專業教學任務后,進入臨床實習是非常重要的。而大部分學生進入臨床實習,也是第一次走上社會實踐崗位。學生在實習期間,是否能夠遵守法律法規和規章制度,是否具有良好的職業道德和職業素養,是否能夠適應崗位工作能力要求,都與學生在進入實習之前的合理教育有關。在學生走進實習崗位之前,作為學生直接管理者的輔導員,應集中對學生進行實習目的、安全知識和注意事項的培訓,保證學生在走上臨床實習工作崗位之時,能夠最大限度地了解實習任務和工作流程,盡最大努力把所學知識與技能發揮到最好。
因為每名學生的興趣愛好和學習背景不同,對所學專業知識的認知理解和掌握水平也不盡相同,就有可能在實習過程中出現不同的問題。所以,在實習期間的學生管理工作中,輔導員還要配合學校和實習指導教師,針對實習學生的性格特點和知識掌握情況的不同,加強與實習學生、實習單位和帶教教師的交流與溝通,讓實習學生能夠認識到自己的優勢與不足,讓實習單位和帶教教師能夠做到因材施教,盡可能為每一位學生設計出最科學的實習方案。學生在實習期間的管理工作中,輔導員還要強化學生的日常管理和制度約束,以防學生在臨床實習期間發生交通安全、人身安全和責任安全等事故。另外,輔導員還要督促學生認真學習崗位專業知識,不斷提高崗位工作能力,并引領學生形成良好的職業道德和素養。
學生在臨床實習期間,由于是分散在不同的單位和崗位,而且各個單位和崗位的性質也不一樣,其對學生管理的要求也有較大差異,況且學生的身份也發生了改變,既屬在校學生又是在崗員工,不再像單純在學校一樣便于交流與管理,學校也不好制定統一的實習計劃與管理制度,這無疑給輔導員的工作帶來了一定難度。另外,學生在實習期間也會出現一些額外問題,比如有的學生因為缺乏崗位適應能力,出現半途而廢的情況;也有學生專業知識與職業能力,不足以勝任崗位工作的要求;也有學生平時自由散漫,難以適應實習單位的管理;也有學生不遵守規章制度,逃避實習單位的管理;也有學生過于計較個人小事,導致心理問題逐漸增多;也有學生頻繁變換實習單位,妨礙了輔導員的跟蹤和管理等。
以上諸多情況,既給輔導員的學生管理工作增加了難度,也影響了實習單位的正常工作和學生的個人發展,而且對學校的聲譽也造成了一定的負面影響。因此作為學生亦師亦友的輔導員,必須及時關注學生的思想狀況,經常與學生進行談心和談話,耐心解答學生在實習期間的疑問,密切加強對學生的監督與管理,確保學生實習質量和實習成效的提高。同時,輔導員還要做好實習學生、實習單位和帶教教師之間的溝通,讓學生在臨床實踐中真正學到書本上學不到的知識與技能,切實感受到職業能力對專業知識和技能的要求,深刻認識到專業知識和技能的重要作用,從而激發起奮發向上的學習熱情和救死扶傷的職業自豪感。另外,實習單位良好的環境氛圍和職業文化,對學生思想品德的提高,也具有重要的影響和積極的推動作用,特別是對學生的職業道德和職業素養的形成,更是具有直接的影響和積極的作用。
學生在臨床實習期間的考核評價,是衡量學生實習成效的重要依據,但在實際操作過程中,考核造假的情況時有發生,使得考核基本流于形式。因為雖然學校方面嚴格要求,但真正落實起來卻很不到位?;蚴怯捎趯W生與輔導員溝通不及時,或是由于學生與指導教師溝通不暢,或是由于學校與實習單位溝通不夠,或是由于實習相關制度的缺失等,導致實習期間的考核評價缺乏真實性。在學生臨床實習期間,為保證實習質量的提高,輔導員不但要加強學生在崗狀況的跟蹤管理,同時也要落實學生實習任務完成情況的監督檢查,防止有些學生趁著臨床實習渾水摸魚,不但不能很好地完成實習任務,甚至不能做到按時到崗。同時輔導員也要加強與實習單位的溝通和管理,力求讓每一名學生都能夠在實習崗位上受到應有的職業教育和技能鍛煉。
學生在臨床實習期間,輔導員應做到定期到各實習單位進行走訪,督促學生每天堅持填寫實習工作日志,并以周或月為單位完成實習小結,還要充分利用現代化的網絡平臺,跟蹤和了解學生的思想狀況和實習情況。同時,輔導員還要配合學校做好學生實習的考核評價工作,真實而詳細地記錄學生在崗期間的各種表現,給學校和實習單位的考核評價工作提供可靠參考。另外,還要與實習單位負責學生管理工作的指導教師保持溝通,定期開展職業道德和責任意識等方面的宣傳和引導,使學校和實習單位之間形成育人合力,不斷提高教育管理效率和人才培養質量。對于臨床實習期間表現優秀的學生,學校與實習單位要共同進行表彰;對于嚴重違紀的學生,或沒有按要求完成實習任務的學生,則要給予相應的懲罰和處理。另外,完善臨床實習相關工作制度,保證學生順利完成實習任務。
學生在臨床實習過程中,只有提高專業技能及職業素養,才能為今后的工作打下堅實的基礎。在學生的實習任務完成后,輔導員應反思實習過程中存在的問題,并協助學校做好實習質量的評估和實習成效的分析。通過調研發現,很多因素會直接影響學生的實習質量,其中有學生自身的因素,有學校層面的因素,也有實習單位和帶教教師的因素。從學生自身方面來講,主要有專業知識不夠扎實、實習態度不夠認真以及對專業熱愛度不夠等;從實習單位和帶教教師方面來講,主要包括對學生的日常管理是否管理規范、帶教教師專業能力是否夠強、職業素質是否夠高、是否精心指導和嚴格要求等;從所在學校層面來講,主要是人才培養目標與崗位能力要求存在差距、教學理論與臨床實踐不能很好地融合與密切聯系、所培養的學生專業技能掌握不夠熟練等。
筆者是2015級康復班學生的輔導員,所帶班級學生基于以上不同的原因,實習質量參差不齊,實習成效不是很令人滿意。雖然大多數學生通過臨床實習熟練掌握了專業技能,專業知識和職業素質也得到了很大提高,但也有個別學生沒有達到實習目的。實習質量最高及實習成效最好的學生,是有幸在廣州醫科大學附屬第六醫院實習的學生。通過走訪實習單位和問卷調研發現,實習單位對我校學生職業素質評價較高,認為大多數學生遵守規章制度,實習態度認真,勤奮踏實肯干等。但實習單位也反饋了學生的不足,如專業知識不夠扎實、操作技能不夠熟練、不能做到勤學好問等。這說明我校培養的專業人才在知識儲備與職業能力方面還有欠缺,與行業要求的人才標準還存在差距,人才培養模式還有待改革和創新,教育教學水平還有待進一步提升,這些工作都需要輔導員協助學校有關部門去完成。
在醫學應用型和技術型人才培養中,學生的臨床實習具有重要的地位和作用。為了進一步提高學生的實習質量和成效,更好地發揮臨床實習在教育教學中的重要作用,作為學生亦師亦友的輔導員,必須密切關注學生的思想動態、工作狀況和生活情況,不斷強化學生的責任意識。同時,輔導員還要改變學生傳統就業的思想和觀念,培養學生創新創業的精神和意識。另外,輔導員還要不斷提高學生管理的覺悟和意識,不斷改革學生管理的內容和形式,不斷創新學生管理的工作和方法,努力為學生全面和健康地發展創造條件,使學生成長為既掌握專業知識和技能,又具有高尚思想道德和優秀人格品質的卓越人才,為以后就業和更好地服務社會打下堅實的基礎。