專科護理小組在糖尿病患者護理工作中的價值分析

李麗

[摘要] 目的 探討糖尿病專科護理小組在糖尿病患者臨床護理工作中的價值。方法 該次實驗以2017年10月—2018年10月期間在該科住院治療的70例糖尿病患者為例，按護理模式的差異實行分組。對照組與觀察組各35例。接受常規護理模式的患者納入對照組，接受糖尿病專科護理小組模式的患者納入觀察組。比較兩組患者接受護理前后血糖指標變化、患者自我管理能力。結果 患者接受護理后，觀察組患者血糖指標改善情況優于對照組，自我管理能力強于對照組。差異有統計學意義（P<0.05）。結論 糖尿病患者接受護理期間，醫護人員可以成立專科護理小組，在該護理模式下，護士能充分發揮自身價值，提升護理效果：患者血糖指標明顯改善、自我管理能力增強，所以在未來臨床中值得廣泛應用專科護理小組的護理模式。

[關鍵詞] 糖尿病;專科護理小組;管理;應用;效果

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）11（a）-0143-02

糖尿病屬于臨床上較為常見的慢性疾病，通常由于人們生活方式不合理、周圍環境的影響等諸多因素致病，且病程中患者往往會遭遇多種并發癥。近年來我國患糖尿病的人數越來越多，患者健康受到很大威脅。臨床上需要使用口服降糖藥物或注射胰島素來治療糖尿病，而合理飲食、規律運動等健康生活方式的建立是患者控制好血糖的前提[1]，所以對糖尿病患者來說，單純藥物治療無法滿足治療需要，還需對患者開展科學化、專業化程度高的護理手段。通過實施科學的護理措施能夠有效提升治療效果，控制或緩解患者的病情。該文對糖尿病專科護理小組在糖尿病患者護理工作中發揮的積極效用進行探索，現分析2017年10月—2018年10月間在該科住院治療的70例糖尿病患者的臨床資料，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該科住院治療的70例糖尿病患者。根據護理模式的差異，按1：1比例將患者分成兩組，分別是對照組、觀察組。每組樣本容量35例。參與實驗的所有患者滿足糖尿病診斷標準，并自愿簽訂相關同意書表示愿意參與實驗。該次實驗排除有其他肝腎功能疾病或存在溝通障礙的患者[2]。觀察組中患者年齡最大為77歲，年齡最小的患者為22歲，平均年齡為（49.5±9.1）歲，男女患者比例為16：19;對照組中患者年齡最大的為77歲，年齡最小的為22歲，平均年齡為（49.5±7.5）歲，男女患者比例為20：15。比較兩組患者基線資料，在年齡、性別等方面差異無統計學意義（P>0.05），實驗結果不受影響。

1.2? 方法

1.2.1 對照組? 對照組患者接受傳統的糖尿病護理常規護理內容。所有護理人員進行隨機排班，遵照醫囑對患者實施用藥護理、生命體征測量、病情觀察、糖尿病教育等工作[3]，其中對患者教育的內容較為寬泛，缺乏針對性、系統性和連續性。

1.2.2 觀察組? 觀察組患者則接受糖尿病專科護理小組模式的護理內容，具體措施包括：①構建糖尿病專科護理小組。選擇合適護理人員及醫師成立糖尿病專科護理小組，團隊由醫師、責任護士組成，責任護士大多是糖尿病專科護士，即糖尿病專科護士為該小組的主力軍。選出1名能力突出者為小組長，明確小組培訓目標。小組長對組內護理成員展開糖尿病知識的系統培訓，包括糖尿病的發病機制、誘因、治療、并發癥、疾病預后以及教育的內容及方法等，嚴格予以考核，合格者才能被認定為小組成員。②制定糖尿病護理專科會診制度，針對糖尿病護理中存在的問題進行分析、討論，尋找科學的解決方案。定時召開小組座談會，糾正護理中存在的問題。關注糖尿病護理專業發展，及時參加各項研討會，提升專業知識[4]。③制定并實施個體化患者教育方案及流程（住院糖尿病患者健康教育實施單），由糖尿病專科護士全面評估患者，從糖尿病病程、根據患者存在問題制定教育計劃及步驟，優先解決患者存在的首憂問題。根據需要對患者進行教育內容包括飲食、運動、胰島素注射、低血糖處理、足部護理、血糖監測以及并發癥篩查等[5]。對患者知識掌握及行為改變情況及時予評價和再教育，同時做好記錄。④制定并實施小組教育方案及流程，在每周1次的小組教育課上耐心與患者交流，使用實物模型、宣傳冊或患教課件等方式向患者講述糖尿病知識，請自我管理能力強的患者現身說法，增強其他患者的信心。鼓勵患者及其家屬積極參與到小組課中來，建立糖友微信群，便于溝通交流，相互促進。⑤護士工作要求。要求護士工作嚴謹，以溫柔、耐心的態度對待患者，與其建立良好的護患關系，取得患者充分信任。

1.3? 觀察指標

1.3.1 血糖指標變化? 比較兩組患者護理后空腹血糖、餐后2 h血糖指標變化。

1.3.2 自我管理能力? 護理人員擬定調查問卷，了解患者知識掌握、按時服藥、自我監測三方面的表現情況[6]。

1.4? 統計方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 比較兩組患者血糖指標變化

觀察組患者無論是空腹血糖還是餐后2 h血糖指標都低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 比較兩組患者自我管理能力

觀察組患者自我管理能力表現情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

糖尿病作為一種慢性終身性疾病，會廣泛對患者各臟器產生損害。患有該病后，患者需要長期接受治療，且無法徹底治愈，嚴重影響著患者的生活質量。隨著人們飲食習慣、周遭環境的不斷變化，患有糖尿病的人數逐年增加。糖尿病患者血糖控制不佳易導致多種并發癥，患者在接受治療期間容易因為各種并發癥及合并癥的出現而產生焦躁、煩悶等多種不良情緒，造成藥物治療效果并不理想。隨著醫療水平不斷進步，也使得糖尿病患者對于醫療護理工作的要求越來越高，患者對病因、預后等知識產生主動了解的興趣，專科護理應運而生[7]。該文就糖尿病專科護理小組在糖尿病患者護理工作中的價值進行分析。

通過上述護理內容的展開與各項實驗數據比較，發現觀察組護理優勢突出。無論是患者血糖變化，還是患者自我管理能力都優于對照組。之所以出現這樣的結果，原因在于在創建專科護理小組時要求就比較嚴格，護士多數為糖尿病專科護士，要求組內成員自身有較豐富的知識儲備及良好的職業素養，并對組內人員進行專業、系統的糖尿病護理知識培訓，且嚴格進行考核，大大提升了糖尿病專科護理小組專業素質[8]。護理期間護士積極完成糖尿病教育工作，以個體化及小組教育方式向患者普及糖尿病相關知識，提升患者認知和自我管理能力。護士在開展護理工作期間，保證護理安全性，避免風險事件。

綜上所述，在對糖尿病患者護理過程中，可采取專科護理小組這一護理模式。在這樣的模式下護士工作開展更加順利，完成度高，護理效率大大提升，患者病情得到明顯緩解，在臨床護理工作中值得推廣。

[參考文獻]

[1]? 肖莉.糖尿病專科護理小組在非內分泌專科開展高血糖護理管理的效果觀察[J].中國社區醫師，2019，35（6）：146，148.

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（收稿日期：2019-08-08）