王 挺 蘭 穎 肖三蓉
(1 江西中醫藥大學人文學院,江西南昌 330004;2 南昌大學公共管理學院,江西南昌 330031)
人的心理是怎么產生的?傳統中醫養生學認為人的心理活動不是虛構的而是由人體產生的,這是中醫圣典《黃帝內經》中的重要觀點。中醫學把個體的所有心理活動統稱為“神”,認為人有“五神”,包括神、魂、魄、意、志。而這5種心理功能又分別由5個不同的臟腑所支配,即“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志”。并主張臟腑是個體情緒活動產生的生理基礎,主宰著人的情感世界。現代心理學研究表明,腦是心理的器官,心理是人腦的機能,人的一切心理活動就其產生方式來說都是腦的反射活動,即人的心理對客觀現實的主觀的能動的反映。《黃帝內經》以臟腑作為心理器官的思想顯然科學性有所欠缺,但卻揭示出中醫學幾千年前就開始研究人的心理活動規律,可見,傳統中醫養生文化中不僅包含博大精深的中醫治療理論,更蘊含著豐富的心理學思想,亟需發掘。
萌芽于遠古時代,初步成形于春秋戰國和秦漢時期的傳統中醫養生文化十分重視養生保健思想,傳統中醫認為養生的含義很豐富。其中“養”有六層意思,即滋養、培養、補養、保養、養育、修養;“生”就是指生命力、生長、生存。所以養生的本質其實就是保養五臟六腑,以獲得更加旺盛的生命活力,達到身心保健的目的。然而心理養生卻蘊含著兩個層次,第一,最基本也最重要的層次是養身,因為身存是一切活動的根本保障。第二是養神,這是更高層次的要求,養神通俗來說就是養精氣神。在中醫養生文化中,這兩個層次是可以同時進行的。中醫養生的文化有學者曾用四個字做過精辟的概述:道、生、養與和。其中,道是基礎,和是核心,生是目標,養才是方法。也有學者指出,中醫養生的發展需要在理論繼承的基礎上多學科多層次的提升和發展并逐漸形成專業化和系統化[3]。
傳統中醫養生文化有著極強的包容性,同時十分強調天人合一,形神一體的整體觀與平衡觀。中醫養生文化融合了自然發展、個體發展和社會發展,形成中華民族的一套特色養生框架。傳統中醫養生文化的精髓可以概括為順應自然、恬淡虛無、執敬涵養、恬愉自得。中醫心理養生更多地反映了中國傳統文化中的相關內容,它對應于現代心理衛生或精神衛生。因此,中醫心理養生基于傳統中醫的整體觀和形神理論為指導,結合并帶融入現代心理學的思想,著重研究維護和增進心身健康的原則和方法。
“順”指的是順從,“應”是適應的意思,其核心觀點是個體的一切生命運行規律都要遵從自然和社會規律,人的一切活動都要順從大自然和人類社會的運行規律。這是中醫養生文化的第一要義,也是身體獲得健康和快樂的前提。中醫養生文化中要求個體順應大自然的理論數不勝數,如心身一體觀,中醫養生十分重視“天人合一”“形與神俱”,《素問·上古天真論》中認為“形與神俱”才能終其天年。“人以天地之氣生,四時之法成”。《素問·上古天真論》記載:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”此外胎息法、順時養形調神法等養生方法無不是倡導順應大自然運行規律。但中醫養生文化講順應自然,不單單是順應大自然,還包括順應人類社會。《黃帝內經》要求“上合于天,下合于地,中合于人事”。
中醫學自古以來也強調對心神的研究,重視心理養生(注重保護心理健康)。黃帝內經中對心理健康問題也曾有類似的論述,如“恬淡虛無,精神內守,心安而不懼”等內容就體現了心身統一的整體觀。這一原則與現代心理學的心理健康觀相一致。《素問·上古天真論》曰:“以恬愉為務,以自得為功。”說的就是養生保健的重要一環是情志養生,需要注意調神養護。《內經》十六字訣“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”其核心思想就是控制欲望,保持淡泊平靜的心態,讓內心實現真正的輕松自由,這便是心理健康的本質狀態。恬淡虛無并不是指克制全部欲望,“淡”的意思即少,盡量減少過分的欲望。調神攝生,貴在對外物要寡欲,寡欲就能恬淡,恬淡則心情氣順,精神內守,五臟六腑氣機協調,形體健壯,自可卻病延年。這個概念與現代心理學的理念不謀而合,德國心理學家弗洛姆曾說過:“每一個神經癥的背后都有一個欲望。”現代心理學研究發現,欲望與壓力和焦慮有著顯著相關,弗洛姆認為焦慮來自于“可怕的自由”,人的精神世界不受任何約束,可謂擁有近乎可怕的自由,欲望也就無窮無盡。
中醫養生講求保持內心的寧靜,執敬涵養便是一種在忙碌生活中也要保持內心寧靜的中醫養生方法。“敬”和現代詞典中的尊敬、敬意是差不多的含義,意思就是對待生活事件,哪怕是諸如吃飯洗漱這類微小的日常事件,都要保持著莊重正式的心態,做到全情投入,認真慎重。其原理就是當個體全身心投入做一件事的時候,所有引起焦慮、壓力感等負面情緒的事件都會被拋諸腦后,不知不覺間心情變得平靜,達到涵養精神的目的。認知心理學家卡尼曼提出的資源限制理論認為,一定時間內個體大腦能處理的信息有限。
快樂情緒是身心健康的重要標志,衡量個體身心健康很重要的一點就是其是否能經常性地保持快樂的心情。中醫養生學很早便開始發掘快樂的功用,《黃帝內經》記載:“以恬愉為務,以自得為功。”“恬”指的是內心平靜,“愉”即快樂。中醫養生學鼓勵追尋快樂,在生活中發掘樂趣。“自得”即是內心中的一種自發的感受,通俗說來就是不管別人如何,不管外在結果如何,只要自己心安理得、自己內心覺得滿意即可。中醫養生倡導的“以自得為功”,就是要個體把培養和保持這種自得當作獲得內心平靜和快樂的最有效途徑。以自得之心處世,生活中的每時每刻、每事每物無不充滿樂趣,從而達到保持長久身心健康的狀態。現代心理學也不乏對“恬愉”的追求,馬斯洛在其專著《人性能達的彼岸》中提出快樂有兩種形式:一種是占有式快樂,另一種是存在式快樂。
宏觀層面,當前,“生物醫學模式”弊端逐漸顯露,“生物心理社會醫學模式”越來越被大眾所接受,這與傳統中醫養生文化的主張不謀而合。基于此,深入挖掘傳統中醫養生文化中蘊藏的心理學思想,在中醫養生視角下研究心理對個體的影響并充分發揮中醫養生文化的優勢顯得尤其重要。
臨床醫學層面,在當前亞健康人群比例持續攀升的狀況下,研究中醫養生文化心理學意義重大。亞健康的本質是心身失調,傳統中醫學十分重視心理養生,而現代科學心理學和心理咨詢的出現和發展,究其根本,也是因為人類越來越認識到保持心理健康的重要作用。隨著現代心理學科的發展和不斷實踐,越來越多國內外心理學學者發現,心理健康是多種復雜因素綜合作用的結果,固定的一種心理規律或心理治療模式適用性再廣,都不可能完美解決全人類的心理問題,保持永久的心理健康。也許,對于中國人的心理保健來說,使用與中華傳統文化相適應的規律和方法才是對癥下藥,才能“藥到病除”。
以中華民族傳統文化和中醫藥體系為底蘊的中醫養生文化是中華民族的文化瑰寶,其中不僅蘊含著富有哲學思辨性質的理論心理學思想,而且存在大量的應用心理學思想。因此,在重視理論研究的基礎上,進一步發掘中醫心理養生的現實意義和應用性功能為今人進行身心保健和養生延年等活動提供充足的養分和基礎。