針灸治療腰椎間盤突出致坐骨神經痛的臨床效果分析

史慶衛 李波

(1 成都市溫江區中醫醫院康復科 四川 成都 611130)

(2 雅安市第四人民醫院 康復科 四川 雅安 625000）

坐骨神經痛是臨床常見的疾病，其主要原因之一是腰間盤突出癥，該疾病病程長，其疼痛感會給患者帶來很大影響，導致患者生活質量降低。以往臨床多采用常規西藥進行治療，但效果不理想，分析應用針灸治療具體效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月－2018年10月在本院接受治療的腰椎間盤突出癥所致坐骨神經痛患者74例。按照治療方法的不同將所有患者均分為對照組（n=37）與實驗組（n=37）。對照組：男性21例，女性16例；年齡為27～61歲，平均年齡（43.47±4.46）歲。實驗組：男性22例，女性15例；年齡為26～63歲，平均年齡為（44.14±4.71）歲。將兩組患者一般資料對比，P＞0.05，差異無統計學意義，可進行對比。

1.2 方法

對照組患者使用常規西藥進行治療，主要為止痛藥物與消炎藥物。

實驗組患者則在常規西藥治療基礎上使用針灸治療，針刺環跳穴、殷門穴、秩邊穴與承扶穴，環跳穴傾斜70度施針，進針三寸，提起并捻動，得氣感，其余穴位垂直進針兩寸左右。將艾條穿置于針柄上，約兩厘米，燃燒艾條施灸，告知患者不可隨意移動，每天治療一次。

兩組患者均治療14天。

1.3 評價標準

①使用視覺模擬評分法對兩組患者治療前與治療后的疼痛程度進行評價，共計10分，評分越低則說明患者的疼痛感越輕。②對兩組患者不同方案治療后的臨床效果進行評價，分為顯效（患者的腰腿痛等臨床癥狀完全消失或基本消失，直腿抬高超過70度）、有效（患者的腰腿痛等臨床癥狀顯著緩解，直腿抬高雖沒有超過70度但十分接近，且腰部的活動功能得到顯著改善）與無效（患者的腰腿痛等臨床癥狀沒有變化或加重，腰部活動明顯受限）三個標準[1]。達到顯效或改善標準則認定治療方案有效，統計總有效率并對比。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 評價并對比兩組患者治療前與治療后的疼痛程度。

與治療前比較，兩組患者治療后的疼痛評分降低，且實驗組低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前與治療后的疼痛程度比較（±s，分）

表1 兩組患者治療前與治療后的疼痛程度比較（±s，分）

組別例數治療前治療后tP實驗組378.80±2.270.93±0.5420.5162＜0.05對照組378.77±2.253.51±1.1412.6849＜0.05 t--0.057112.4411----P--＞0.05＜0.05----

2.2 評價并比較兩組臨床療效

實驗組總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組臨床療效比較[n(%)]

3.討論

腰椎間盤突出癥是臨床常見的疾病，患者的腰椎間盤突出會導致神經受到壓迫，若壓迫到坐骨神經，則會引發坐骨神經痛，會使患者的腰部與腿部產生疼痛、麻木等癥狀，影響患者的正常生活與身體健康[2]。

以往臨床對腰椎間盤突出癥所致坐骨神經痛患者多采用常規西藥進行治療，如甲鈷胺片、吲哚美辛片等，主要目的為消除炎癥與止痛，雖然具有一定效果，但總體并不理想，因此筆者認為可使用中西結合進行治療，即在給予患者常規西藥的基礎上對其進行針灸。本次針灸選擇了四個穴位，殷門穴可強筋健骨、疏經通絡，承扶穴可活絡舒筋，環跳穴可舒經止痛，秩邊穴可止痛舒利膀胱，取上述穴位進行針灸可有效改善患者患病區域的血液循環，具有消除腫脹、止痛、疏經通絡的效果，可有效緩解患者的臨床癥狀與疼痛感，進而起到治療效果[3]。在常規西藥治療的基礎上對患者進行針灸，效果更加理想。本次與治療前比較，兩組患者治療后的疼痛評分降低，且實驗組低于對照組；實驗組總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥所致坐骨神經痛采用針灸治療，患者的疼痛感得到極大程度緩解或消失，其腿部與腰部活動恢復正常，值得應用。