普通民眾對中醫(yī)的態(tài)度及影響因素調(diào)查分析

摘 要：[目的]隨著時(shí)代的進(jìn)步，中醫(yī)在這迅速發(fā)展的社會(huì)依舊備受矚目。為了了解普通民眾對中醫(yī)的態(tài)度及其影響因素。通過調(diào)查問卷的形式對將近300名普通民眾進(jìn)行了對于中醫(yī)的態(tài)度及其影響因素開展了有關(guān)調(diào)查。[方法]發(fā)放電子問卷，對所得結(jié)果進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)和檢驗(yàn)性統(tǒng)計(jì)。[結(jié)果]一共發(fā)放300份問卷，有效問卷273份，大多數(shù)人對中醫(yī)持有肯定的態(tài)度。對中醫(yī)的態(tài)度受被調(diào)查者的年齡、學(xué)歷和親戚朋友等因素的影響。[結(jié)論]加大對不同人群的宣傳力度，提高社會(huì)對中醫(yī)的認(rèn)識(shí)程度從而增強(qiáng)普通民眾對其的信任程度。

關(guān)鍵詞：普通民眾;影響因素;態(tài)度;中醫(yī);發(fā)展方向

中圖分類號(hào)：F24 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.18.036

1 背景

中醫(yī)是中華人民傳承至今的醫(yī)藥學(xué)，為中華人民的健康事業(yè)產(chǎn)生了巨大的影響，以東方古老而深?yuàn)W的哲理及同學(xué)科所沒有的特色與優(yōu)勢吸引著醫(yī)務(wù)工作者和患者群體，在科學(xué)迅猛發(fā)展的今天依舊在醫(yī)療領(lǐng)域占據(jù)著十分重要的地位。但是現(xiàn)如今中醫(yī)收到了西方醫(yī)學(xué)的沖擊和挑戰(zhàn)，目前國內(nèi)的就醫(yī)環(huán)境仍然是中醫(yī)與西醫(yī)并存的情況。相對于現(xiàn)在逐漸深入人心的西方醫(yī)學(xué)，目前普通民眾對于祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所秉持的態(tài)度和看法將會(huì)直接影響兩種醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)未來的發(fā)展方向和趨勢。但是目前對于普通民眾對于中醫(yī)的態(tài)度及其影響因素的調(diào)查仍十分欠缺。本文旨在通過問卷調(diào)查的形式，探究普通民眾對于中醫(yī)的態(tài)度及其影響因素。以期為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢和發(fā)展方向的預(yù)測提供依據(jù)。

2 調(diào)查方法

本次問卷主要通過電子問卷發(fā)放的形式進(jìn)行調(diào)查，該問卷通過單選與多選題結(jié)合，主要調(diào)查了被調(diào)查者的性別，年齡，學(xué)歷，身邊朋友或自己家人生病就診傾向于去看中醫(yī)或是西醫(yī)，對于中醫(yī)的信任程度以及了解中醫(yī)的途徑和民眾對未來中醫(yī)的發(fā)展前景的態(tài)度等方面。問卷設(shè)計(jì)主要分為兩個(gè)部分：第一個(gè)部分是預(yù)測了可能會(huì)影響普通民眾對于中醫(yī)的看法及態(tài)度的影響因素;第二個(gè)部分是針對普通民眾對于中醫(yī)的態(tài)度、信任程度、與西醫(yī)相對而言的優(yōu)勢和局限性等方面展開調(diào)查。數(shù)據(jù)分析主要利用IBM Statistical Product and Service Solutions（SPSS） Statistics 20.0軟件，首席對所有問題進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，然后針對前后兩部分之間進(jìn)行T檢驗(yàn)及相關(guān)性檢驗(yàn)，α<0.05認(rèn)為有相關(guān)性。

3 結(jié)果

3.1 描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)放問卷300份，其中有效問卷273份。排除標(biāo)準(zhǔn)為：問題填寫不全、單項(xiàng)選題多項(xiàng)選擇等。273名調(diào)查者：

（1）男性65名，女性208名，女性所占比例較多，占76.2%;大多數(shù)人年齡在30-39歲之間，占34.1%;被調(diào)查者學(xué)歷分布主要集中在本科及以上，占54.6%。

（2）在過去的一年中沒有接受過中醫(yī)治療的所占比例最多，占44.9%;接受過1-3次中醫(yī)治療的，占33.0%;身邊朋友或親人生病了，去看中醫(yī)的人數(shù)明顯較少，占17.9%;去看西醫(yī)的明顯較多，占56.1%。

（3）在被調(diào)查者中，基本、完全相信中醫(yī)的，占76.9%;基本不信以及完全不信的，占2.2%;20.9%的人保持對中醫(yī)信任的中立。

（4）在273名被調(diào)查者中，對中醫(yī)比較感興趣或持有一般興趣的人數(shù)相等，總占69.6%;比較不感興趣和完全不感興趣的人，占6.3%。

（5）在上述對中醫(yī)非常感興趣，對中醫(yī)比較感興趣以及對中醫(yī)有一般興趣的和比較不感興趣的人當(dāng)中，通過身邊朋友來了解中醫(yī)的，占62.3%;通過上網(wǎng)查詢資料來了解中醫(yī)的，占22.0%;通過閱讀有關(guān)中醫(yī)書籍的，占16.5%;從電視或報(bào)紙上來了解的，占15.8%。

（6）調(diào)查對象總體認(rèn)為，中醫(yī)相對于西醫(yī)來說的優(yōu)勢為副作用小，占63.0%;覺得中醫(yī)歷史悠久，占51.3%;從中醫(yī)的局限性來看，大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為其對醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求要高的，占60.1%;54.9%的人認(rèn)為中醫(yī)以后發(fā)展的趨勢是不溫不火，持續(xù)前進(jìn)。

（7）被調(diào)查者周圍人群在生病時(shí)選擇中醫(yī)就診的比例分布以西醫(yī)為主（圖1）。

（8）被調(diào)查者對于中醫(yī)今后的發(fā)展趨勢整體持樂觀的態(tài)度（圖2）。

3.2 檢驗(yàn)性結(jié)果統(tǒng)計(jì)

對調(diào)查人群個(gè)人信息與其對中醫(yī)的態(tài)度之前兩兩進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)，結(jié)果如下：

（1）年齡越大，對中醫(yī)的信任程度越高（P=0.000），對中醫(yī)產(chǎn)生的興趣度越高（P=0.008），認(rèn)為中醫(yī)的局限性體現(xiàn)在發(fā)展速度緩慢（P=0.026），認(rèn)為中醫(yī)的局限性主要體現(xiàn)在傳教困難（P=0.014），覺得以后中醫(yī)的發(fā)展趨勢會(huì)越來越好（P=0.025）;年齡越大，身邊朋友或親人生病了，去看中醫(yī)的比例越高（P=0.013）。

（2）學(xué)歷低的人，通過閱讀有關(guān)中醫(yī)相關(guān)書籍來了解中醫(yī)（P=0.015），通過上網(wǎng)尋找有關(guān)中醫(yī)資料的人越多（P=0.010），覺得中醫(yī)對于西醫(yī)來說的優(yōu)勢是將各系統(tǒng)視為一體（P=0.022），覺得中醫(yī)對于西醫(yī)來說的優(yōu)勢為辨證施治（P=0.012），覺得中醫(yī)的局限性在于對于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求高（P=0.020）。

（3）在這一年中接受過中醫(yī)治療越多的人，身邊的朋友或親人生病去看中醫(yī)的人越多（P=0.000），越相信中醫(yī)（P=0.001）;接受中醫(yī)治療越少的人，覺得中醫(yī)對于西醫(yī)的優(yōu)勢是辨證施治（P=0.028）。

（4）身邊朋友或親人生病去看中醫(yī)越多的人，越相信中醫(yī)（P=0.000），越覺得以后中醫(yī)發(fā)展趨勢會(huì)越來越好（P=0.000）。

（5）對中醫(yī)越感興趣的人，通過微信公眾號(hào)了解中醫(yī)的越少（P=0.000），通過有關(guān)中醫(yī)的宣傳手冊了解的越少（P=0.000），通過身邊朋友或親人來了解中醫(yī)的越少（P=0.012）。

4 討論

中醫(yī)一直是人們口中的一個(gè)熱點(diǎn)話題，有的中醫(yī)藥可以達(dá)到西醫(yī)藥做不到的療效。在社會(huì)上對中醫(yī)感興趣的人、相信中醫(yī)的人很多，但不相信中醫(yī)的人以及對其不感興趣的也有不少，大家對中醫(yī)各有看法，我們從此切入展開研究，欲探究普通民眾對中醫(yī)態(tài)度及其影響因素原因，并討論其原因。本次研究中，受調(diào)查者中女士占比很大，約占比3/4，但年齡、學(xué)歷分布較為均勻，數(shù)據(jù)可靠性強(qiáng)，通過對問卷結(jié)果的單純性統(tǒng)計(jì)可以看出，大家對中醫(yī)的興趣甚廣。絕大部分受調(diào)查者在最近一年中接受過有關(guān)中醫(yī)的治療，且對中醫(yī)信任程度非常高，其中有31.9%的人對中醫(yī)持有的態(tài)度為完全相信，有45.1%的人對中醫(yī)持有的態(tài)度為基本相信，其余的人中有20.9%保持中立的態(tài)度，基本不相信以及完全不相信僅占2.2%;根據(jù)調(diào)查結(jié)果，越相信中醫(yī)的人，在這一年中接受過中醫(yī)的次數(shù)越多，其中有5.1%的人一年中接受中醫(yī)治療超過了15次。從年齡方面來看，年齡越小的人，了解中醫(yī)的渠道非常多，例如通過微信里面的公眾號(hào)，電視節(jié)目等，通過微信公眾號(hào)來了解中醫(yī)的人，普遍認(rèn)為中醫(yī)的優(yōu)勢在于副作用相對較小。相反，年齡越大的人越相信中醫(yī)，接受中醫(yī)治療的比重也相對大，其對中醫(yī)的興趣程度也相對較高，但卻在了解中醫(yī)的方面稍有欠缺，原因有三點(diǎn)：一是年齡大了，不太會(huì)用電子產(chǎn)品，無法從網(wǎng)上獲取相關(guān)知識(shí)。二是得到此類宣傳的知識(shí)比較少，導(dǎo)致對中醫(yī)藥了解甚少。三是年紀(jì)越大，閱讀能力也隨年齡的增大而衰退，于是有些老人因?yàn)闊o法正常閱讀相關(guān)書籍或報(bào)紙而無法去了解中醫(yī)。因此，我們應(yīng)該在宣傳方面加大力度，制作有關(guān)知識(shí)手冊，讓老人方便、快捷地從中獲取知識(shí)，增加她們的有關(guān)知識(shí)，正確就醫(yī)，這樣既讓年長者了解了有關(guān)知識(shí)，還增強(qiáng)了信任度。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從中醫(yī)對于西醫(yī)的優(yōu)勢來看，學(xué)歷在高中或中專及以下的人，認(rèn)為中醫(yī)是一個(gè)和諧、統(tǒng)一的一個(gè)整體，可以將全身的脈絡(luò)視作一個(gè)大的脈絡(luò)網(wǎng)，全身上下相互連通，中醫(yī)也是辨證施治的，因?yàn)樗浞煮w現(xiàn)了整體觀念——即從病人得病后進(jìn)行綜合概括，易見全貌;還有是有很強(qiáng)的考察疾病變化的“動(dòng)態(tài)觀念”——即把疾病放在不斷變化的觀念下去考慮。但從中醫(yī)的局限性來看，年齡越大的人認(rèn)為中醫(yī)的發(fā)展速度緩慢，盡管當(dāng)今傳統(tǒng)的科學(xué)和文化正接受西方科學(xué)和文化沖擊，中醫(yī)科學(xué)也因此面臨西醫(yī)市場化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，所以審視歷史，面對現(xiàn)實(shí)，我們的民族和政府還是要客觀審慎的調(diào)節(jié)和扭轉(zhuǎn)這種局面。傳教困難也是中醫(yī)發(fā)展局限性中的一個(gè)“絆腳石”，當(dāng)今社會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的人也來越少，最后能得到真?zhèn)鞯娜擞稚僦稚伲詈竽軐⑺鶎W(xué)知識(shí)運(yùn)用得當(dāng)自如的人又越來越少。有的人說中醫(yī)越老越值錢，從此看來對于中醫(yī)來說對醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求非常高。通過研究可以看出，身邊人生病去看中醫(yī)或西醫(yī)次數(shù)的多少對大家相信中醫(yī)的程度、感興趣程度也有影響，周圍人生病去看中醫(yī)次數(shù)越多，越相信中醫(yī)以及對中醫(yī)更為感興趣。

總體來說，年齡越大，學(xué)歷越高的人認(rèn)為，今后中醫(yī)的發(fā)展會(huì)越來越好，我國有幾千年的藥用歷史，中藥資源豐富，經(jīng)調(diào)查，藥用植物有383科，2039屬，11146種，加上那些療效確切，應(yīng)用廣泛的民間驗(yàn)方、秘方，這就為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了強(qiáng)大的物質(zhì)基礎(chǔ)。除此以外，中醫(yī)還是以陰陽五行學(xué)說為其基本理論，更注重人與自然界的關(guān)系，有著獨(dú)特的理念和診病治病方法。古語云：“湯藥攻其內(nèi)，針石攻其外，則病無所逃也”。現(xiàn)如今的有些疑難雜癥也都能通過中醫(yī)的湯藥來調(diào)解。然而，目前中醫(yī)仍是一門經(jīng)驗(yàn)為主的科學(xué)，中醫(yī)的優(yōu)勢與長處集中體現(xiàn)在了辯證施治，然后，這種結(jié)合不同情況具體分析之后再用藥的治療方式也極大的限制了中醫(yī)理論與經(jīng)驗(yàn)的交流與傳承，由于缺少統(tǒng)一而規(guī)范的診療常規(guī)與診治指南，使得中醫(yī)的醫(yī)術(shù)變成了手口相傳的技巧，甚至在某些患者看來成為了不可企及的玄學(xué)理論。在這一層面，西醫(yī)的循證醫(yī)學(xué)可以為中醫(yī)的發(fā)展提供借鑒，目前中醫(yī)積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和傳承的方劑，然而目前的中醫(yī)理論還缺乏辨?zhèn)未嬲娴目茖W(xué)的方法，相信如果能夠把祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)取其精華、去其糟粕，一定能夠?yàn)檎麄€(gè)世界的醫(yī)學(xué)體系貢獻(xiàn)強(qiáng)大的一份力量。

5 結(jié)論

本研究通過問卷調(diào)查的方式對不同地區(qū)的近300名普通民眾進(jìn)行了針對對于中醫(yī)相關(guān)態(tài)度以及其影響因素的收集與分析。目前絕大部分民眾對中醫(yī)未來抱有很大的期望，但相對年長一些的人對其的了解程度并不是很深。可以通過廣播的形式來宣傳有關(guān)知識(shí)來加強(qiáng)這方面的認(rèn)知，加大對不同年齡人群的宣傳力度，來提高社會(huì)對中醫(yī)的認(rèn)識(shí)程度從而來增強(qiáng)普通民眾對其的信任程度。

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