王淑琴
摘要:在國民經濟快速發展的大環境下,醫療事業快速發展,醫院財務工作也面臨著較大的風險,若得不到科學控制與防范,極易影響醫院的綜合發展。本文基于新時代下醫院財務風險控制與防范的重要性出發,明確醫院財務風險的基本類別,進一步探討新時代醫院財務風險控制與防范的重要策略,僅供相關人員參考。
關鍵詞:新時代;醫院;財務風險;控制與防范;重要性
如今醫院逐步進入快速發展階段,發展規模不斷擴大的同時,對于資金的需求也比較強烈。以籌資方式來滿足醫院建設的資金需求,這就不免會加劇醫院財務風險,并且存在于醫院發展的各個環節中。醫院財務風險具有較強的不穩定性,因此在新時代下落實醫院財務風險控制與防范是非常必要的。
一、新時代醫院財務風險控制與防范的重要性
在醫院發展過程中,財務風險控制與防范的落實,是醫院財務管理工作中的重要內容之一,能夠為醫院自身建設的加強提供支持。風險管理與防控的強化,有助于提升醫院財務管理質量,為醫院各部門的協調有序運作提供支持,為醫院發展決策的制定提供參考依據。醫院各項業務及活動的開展,都需要以資金為支持,資金管理工作的開展,也必須要重視風險控制與防范,規范資金使用方式,促進資金使用價值的提升。從宏觀層面來看,財務風險的控制與防范,有助于促進醫院優良社會形象的樹立,促進醫患關系的和諧化,確保醫院贏得社會的信任和支持,這對于醫院的綜合發展尤為重要。
二、醫院財務風險的基本類別
(一)投資風險
近年來醫療事業快速發展,新醫改大環境下,醫院格局有所調整,創新項目開展受到積極鼓勵。醫院投資項目選擇過程中,必須要保證了解的全面性以及前景分析的科學性,但實際上無論哪一種項目投資都可能存在一定風險,因此必須要就醫院實際情況來對風險進行具體分析,并選擇適宜的方法,以維護公益性、保障可持續等作為投資目的,這與醫療事業的未來發展密切相關,因而醫院財務風險中投資風險是一個重要方面。
(二)籌資風險
醫院醫療水平的提升以及服務能力的優化,需要致力于醫院規模擴大化,這就需要做好籌資工作,以滿足醫療技術研發與創新的資金需求。在醫院籌資過程中往往存在一定風險,尤其是在醫療市場競爭日趨激烈的整體形勢下,部分小規模醫院試圖通過大規模資金籌集的方式來避免被侵占,一旦資金籌集超出自身承受能力,資金鏈斷裂的情況下極易加劇醫院的負債運營風險。在社會發展新階段下,國家高度重視醫院長期債務問題,要求醫院掌握最佳的籌資方式,對資金來源進行謹慎選擇,并有計劃的籌資,要符合自身條件,這是醫院持續健康運營的關鍵條件。
(三)應收賬款風險
就醫院財務系統來看,其中往往存在部分拖欠款內容,這就存在一定應收賬款風險。醫院自身建設存在特殊化需求,并且受到病人特殊原因的影響,醫院無法及時將在院病人的醫療款及應收醫療款等收回,實際應收賬款金額達到一定標準后,往往會對醫院資金正常周轉產生影響。在院病人醫療款中,資金暫時性缺乏的患者所拖欠醫療款容易歸還,而應收醫療款及其他應收款則為已出院患者所拖欠的費用,還包括其他醫療相關機構的欠款,這一方面存在一定風險,基于導致醫院出現嚴重資金空缺的情況。
(四)人為風險
現階段在一些醫院中存在內部醫護人員利用其工作之便進行免費的醫療服務,使得醫院的利益受到不利的影響,制約著醫院財務管理水平的加強與完善,同時還使內部人員存在嚴重的僥幸心理,違反醫院相關的治療管理條例。導致道德風險產生的另一原因是患者的逃費現象,由于醫院繳費監管制度不夠完善,一些病人在未繳費的前提下得到相應治療,從而實現逃費的目的。這些風險的發生造成醫院的治療成本在一定程度上增加,同時其應有的經濟效益卻沒有得到提升,對醫院財務系統的穩定性造成一定的潛在危害。
(五)醫患糾紛風險
醫患糾紛時有出現,不僅影響醫院的正常經營,甚至會影響醫院的社會形象和信譽,不利于醫護人員與患者關系的改善。醫患糾紛的出現,往往會引發系列賠償問題,各種醫療方面的風險大多有醫院來承擔,使得醫院不愿意從事高危險性的手術治療,這就不利于我國醫療水平的提升,甚至會對醫療事業發展形成制約。
三、新時代醫院財務風險的控制與防范策略
(一)強化財務人員的風險意識
為科學控制并防范醫院財務風險,必須要明確財務人員在這一方面的重要作用,通過多種手段來強化財務人員的風險意識,確保其能夠正確認識并準確識別風險,以便在短時間內采取有針對性的措施來加以防控。從醫院角度來說,要以財務人員為對象落實風險意識培訓,確保財務人員能夠明確財務風險的不良影響,并積極主動參與專業學習,提升自身工作能力,以更好的勝任財務崗位工作,保證財務風險防控的有效性。
(二)加強資金周轉與往來款項管理
醫院財務管理工作方式的優化是控制并防范財務風險的一種有效方式,基于醫院財務管理現實情況出發,要加強資金周轉與往來款項管理,以確保醫院現金流的健康性與可持續性。具體來說,醫院有必要建立現金流監控制度,對財務現金收支情況加大監督與管理力度,以滿足醫院長短期建設的資金需求。在往來款項管理方面,要做好長期應收賬款管理,并且依據往來款項清理制度來進行規范催收,尤其是測部分應收賬款超出一定期限的,更應當進行催收,將無法收回的應收款項做壞賬處理,以確保醫院財務管理的規范性。
(三)加強內部控制建設
醫院內部控制建設的加強,需要醫院領導層高度重視風險防控,組建相關工作小組,明確部門任務并制定實施方案,將崗位規范落實到人,以確保內部控制建設得以有步驟的推進。立足醫院自身經濟活動具體特征出發,對經濟資源進行全面梳理,明確崗位設置及職責權限,對管理監督的薄弱環境進行具體分析,找準風險防控的關鍵點,以確保內部控制的實效性。內部控制建設的強化,要落實程序化與實時化的內部控制管理,發揮信息技術應用價值,建立信息系統,結合醫院實際情況對人力、資金等進行優化整合,提升信息系統應用的價值性,促進數據優化與共享的實現,以全面提升內部控制管理水平,對財務風險進行科學防范。
(四)加大風險防控宣傳力度
在醫院內部,要加大風險防控宣傳力度,營造濃厚的風險防控氛圍,強化風險防控責任意識,通過優良輿論氛圍的營造,來推進醫院內部財務風險防控的順利推進。在這一過程中,要充分發揮各部門的積極作用,以全面培訓來推進財務風險防控,所選擇的培訓內容應當與實務相符合,并且對各部門進行指導,確保其掌握內部風險防控的具體操作,以便科學應對財務風險,令財務風險對于醫院所造成的不利影響得到有效降低。
(五)加強內部審計監督指導
內部審計是醫院財務風險內部控制中的一個重要環節,為促進風險控制與防范目標的實現,要基于醫院實際情況出發,對內部審計部門進行科學設置,保證其專門性,以促進財務內容審計與監督工作的規范化開展,通過內部審計作用的發揮,確保醫院資金、資產及財務信息管理的科學性。以內部審計為支持,對醫院經營活動與經濟活動中的財務風險進行精準篩查,以全面提升風險控制與防范能力,為醫院的健康發展提供可靠支持。
結語:總而言之,在新時代下,醫院財務風險的出現,與其內部控制建設、資金周轉等方面都存在一定關系,若風險防控不到位,極易對醫院的綜合發展形成制約。因此要充分認識到醫院財務風險控制與防范的重要性,從內部控制建設、財務內控環境營造以及資金周轉與往來款項管理等方面入手,采取有效的醫院財務風險控制與防范策略,為新時代下醫療事業的持續健康發展創造有利條件。
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