6因素或可誘發白血病

滿川

丹丹一直拼命努力學習，以優異的成績考上了本地第一高中，理想是考上南開大學，今年暑假她還特意跟著親屬去了一趟南開大學參觀，以此激勵自己在接下來的高中生活要努力奮斗。然而就在高一開學前幾天她突然倒下了，被查出患上了急性淋巴細胞白血病。

丹丹今年15歲，家住新民市，平時主要靠母親打工賺取生活費。這個女孩的父親曾經因為勇救一位落水者而遇難，當時女孩出生才17天。近日，在中國醫科大學附屬盛京醫院滑翔院區接受治療的丹丹說： “我想活下去，不僅是不能扔下媽媽獨自一個人，而是我想活著，要做像爸爸一樣的好人，回報社會。”

在我國，因為一場病，一個紅紅火火的家庭直接垮掉的例子不勝枚舉，就算現在醫療保險有所改善，治療重大疾病的費用也是一筆大數目。那么，白血病到底緣何而來？這悲劇能不能預防？

白血病，俗稱“血癌”，是一種血液系統惡性增生性疾病。近年來，兒童白血病患者越來越多，據統計，全國每年約新增白血病患兒1.6萬～2萬人，1 5歲以下的兒童中急性白血病的發病率為每年3～4例/10萬，約占兒童所有癌癥的30%，嚴重威脅到兒童健康。

白血病的發病原因至今尚不明確，我國也缺乏大樣本的兒童惡性腫瘤相關性研究，所以臨床醫生們會從自己診治的患兒中收集患兒生活信息，分析誘發白血病的可能因素。目前較多的證據認為白血病的發生與以下因素有關——

1.遺傳：有染色體畸變的人群白血病發病率高于正常人，有白血病家族史的人患白血病的危險是無家族史者的12倍。但白血病不是直接遺傳，而是間接遺傳，稱易感性遺傳，即在同一環境下，那些遺傳體質易受某些因素影響的人才容易誘發白血病。

2.生物因素：主要是病毒感染和免疫功能異常。成人T細胞白血病可由人類T淋巴細胞病毒I型引起，部分免疫功能異常者，如自身免疫性疾病患者白血病危險度會增加。

3.化學因素：一些化學物質有致白血病的作用，如多年接觸苯以及含有苯的有機溶劑與白血病的發生有關，乙雙嗎啉具有極強的致染色體畸變和致白血病作用。

4.放射因素：電離輻射可致白血病，其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量（1～9 Gy）或多次小劑量均有致白血病作用。全身和放射野較大的照射，特別是骨髓受到照射，可導致骨髓抑制和免疫抑制，照射后數月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。

5.免疫因素：免疫功能低下的兒童，面對同樣的“致癌因素暴露”，相對更容易患上白血病。為什么會免疫功能低下？除了免疫相關的疾病、免疫抑制劑的使用所致，還可能跟兒童生命早期周邊環境“太過干凈”，使得免疫系統沒有得到應有的鍛煉有關。

6.某些藥物：一些街頭廣告中所謂的秘密藥方或偏方雖然對治療牛皮癬等頑固性疾病可能有效果，但對這些藥方進行研究后發現，里面含有的乙雙嗎啉和乙亞胺等物質能夠引發白血病。此外，像氯霉素、苯妥英納、乙酰基酚以及某些抗腫瘤細胞毒藥物，如果長期大量使用也有可能引發白血病。

根據多年的研究調查報告發現，白血病患者普遍有10個方面的典型癥狀和特點：（1）貧血。白血病早期會出現貧血，通常還會伴有頭暈、心悸等癥狀; （2）肝脾肥大;（3）神經系統炎癥; （4）骨骼及關節病變; （5）全身淋巴結腫大; （6）發熱; （7）起病突然; （8）皮膚及黏膜病變; （9）出血; （10）血尿、視力減退等其他癥狀。

預防白血病，首先應對白血病有所了解，并對其早期癥狀有所察覺，養成關注自身健康狀況的習慣，及時察覺身體異常，從而做到盡早診療。