醫(yī)生為什么穿白大褂

提起醫(yī)生，人們腦海中浮現(xiàn)的往往是手持手術(shù)刀、身穿白大褂的形象。可以說，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)已經(jīng)與白大褂緊密地聯(lián)系在一起。

不過，白大褂究竟為什么會成為醫(yī)生的標(biāo)配？它有何特別的優(yōu)點(diǎn)？

過去沒有統(tǒng)一工作服

在現(xiàn)代醫(yī)療出現(xiàn)前，醫(yī)生都不知道白大褂為何物。那時(shí)候，醫(yī)生沒有統(tǒng)一的著裝，穿便服者居多。

中世紀(jì)歐洲的醫(yī)護(hù)人員一般會穿著深色的長袍，頭上還要戴一頂特色的小氈帽。這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的醫(yī)生多是由神職人員“兼職”擔(dān)任，神職人員平時(shí)穿的教會服也順理成章成了他們行醫(yī)時(shí)的服裝。中國古代的醫(yī)師如張仲景、李時(shí)珍等，則是寬衣博帶，以一副文人的形象出現(xiàn)在世人面前。

盡管過去對醫(yī)生的著裝沒有提出過多的要求，但在非常時(shí)期，一些醫(yī)生還是穿著統(tǒng)一的工作服。

17世紀(jì)，黑死病再次侵襲歐洲時(shí)，歐洲大陸的醫(yī)生中出現(xiàn)了一個(gè)特殊的群體—瘟疫醫(yī)生。他們負(fù)責(zé)防止疫情擴(kuò)散并解剖瘟疫患者。瘟疫醫(yī)生的標(biāo)配包括一件齊踝長的黑色大衣、一個(gè)鳥喙?fàn)畹拿婢?、一頂寬邊檐帽和一根長手杖。據(jù)傳，這套裝扮是由法國王室的首席醫(yī)師查爾斯·德·洛莫設(shè)計(jì)的。

當(dāng)時(shí)，這套衣服能在一定程度上隔離瘟疫病菌。大衣通常是由硬皮革或蠟染過的帆布制成，并用藥材和香料浸透；形如鳥喙的面具帶有玻璃眼鏡，鳥嘴尖也塞滿了藥草和香料，這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)人們認(rèn)為這些帶有芬芳?xì)馕兜奈镔|(zhì)能夠隔絕“瘴氣”，以避免受到感染；帽子用來表示醫(yī)生的職業(yè)；手杖可以檢查并接觸瘟疫患者，還可以剝除他們的衣物。

被視為干凈整潔的象征

19世紀(jì)中葉，近代微生物學(xué)奠基人路易·巴斯德通過一系列研究提出，微生物感染是引起人類和動物疾病的原因。他發(fā)現(xiàn)，酒類飲料中的微生物是讓飲料變酸的罪魁禍?zhǔn)?，并因此想到環(huán)境中的微生物也可能會讓人生病。

巴斯德的“細(xì)菌致病”觀點(diǎn)引起了英國外科醫(yī)生約瑟夫·李斯特的注意。在此之前，李斯特已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)規(guī)律：如果骨折病人的創(chuàng)傷是開放性的，即骨頭戳破了皮膚、傷口暴露在空氣中，那么這個(gè)病人就離死期不遠(yuǎn)了；而那些骨頭只碎在皮膚之內(nèi)、創(chuàng)傷非開放性的患者，大多數(shù)都能康復(fù)出院。他隨即意識到，很可能是醫(yī)院凌亂的環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員粗陋的習(xí)慣，以及他們便服上沾染的灰塵，使得手術(shù)室內(nèi)充斥著大量的細(xì)菌，最終導(dǎo)致病人因感染而不治身亡。

基于此，李斯特最早對外科手術(shù)消毒進(jìn)行了推廣。比如，所有的手術(shù)器械都要提前用苯酚浸泡消毒，醫(yī)生在手術(shù)前也必須用濃度為5%的苯酚溶液洗手。此外，醫(yī)生還需要換上干凈潔白的衣服作為手術(shù)服，這便是現(xiàn)代白大褂的雛形。通過這些措施，李斯特使術(shù)后死亡率從50%下降至15%。

自此以后，白大褂逐漸流行起來。穿在醫(yī)生身上的白大褂，被視為干凈整潔的象征。白色是最容易被弄臟的顏色，有一點(diǎn)兒血污或灰塵便能立刻顯現(xiàn)出來，因此人們加強(qiáng)了對白大褂的清洗和消毒工作。這在一定程度上起到了保護(hù)病人的作用。

除了干凈，醫(yī)生穿的白大褂還有一個(gè)重要的作用，那就是防靜電?，F(xiàn)在的手術(shù)和治療過程中要用到許多電子設(shè)備，這些都是非常精密的儀器，如果產(chǎn)生靜電會對設(shè)備有影響，進(jìn)而可能會誤導(dǎo)診療結(jié)果。

現(xiàn)在，很多醫(yī)院里不只能看到白大褂，醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)也會穿著藍(lán)綠色大褂。但在人們心中，白大褂已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員的象征。

（摘自《解放日報(bào)》2020年5月5日，王傳生薦）