克服ED需要夫妻雙方的努力

□清華大學玉泉醫院性醫學科主任醫師 馬曉年

由于長期封建統治造成人們對性的偏見和愚昧，許多人在性健康方面發生問題時只能默默忍受巨大的身心痛苦。其中，勃起功能障礙（ED）就是一種常見的且影響極廣的的病癥。

ED患者往往不知道應該去治療，也不知道如何正確處理。很多人動輒給自己扣上一頂大帽子，自責、自罪的心理十分嚴重；他們情緒低落、自我評價降低，正常的人際關系受到破壞甚至影響工作。由于ED會直接影響到患者的配偶和家庭，所以患病時正確處理夫妻間關系顯得格外重要。要做到這一點，必須了解ED，樹立正確的觀念。

ED是指持續性的不能勃起或不能維持勃起，這不同于偶爾體驗到的勃起困難。夫妻雙方都須認清偶發性勃起的失敗與情緒和身體狀況等因素有關，不要因為偶爾的失敗盲目責備對方。

多數ED都存在器質性疾病的基礎，ED是一種病癥，患上ED就像患上其他疾病一樣，應該去看病。二十多年前，人們還錯誤地認為勃起功能障礙主要是一種心理疾病。這種誤解導致了成千上萬的患者譴責自己，這種誤解只能使病癥進一步惡化。現代醫學已經更充分認識到導致ED的器質性因素，如果丈夫患了ED，妻子應該從這個角度給丈夫以理解和幫助。

盡管過去曾有因談論ED的問題而使夫妻關系緊張并造成誤解的情況，但現在許多妻子都贊成有一種坦誠的探討ED的機會。一項在亞洲進行的調查中，在10個接受過治療的ED患者中，就有8個人提到他們的配偶參與了治療過程，而且5個患者中就有一名患者是由其妻子帶到醫院去的；丈夫患ED的受訪者中，1/3的人曾鼓勵丈夫或代表丈夫去尋求幫助，她們比患者本人更傾向于和別人談論這一問題或去尋求幫助，妻子在丈夫遇到性健康問題時，多數起著積極的作用。所以，現在醫生多倡導，患者要從醫學角度認識問題，主動和妻子進行交流，否則，妻子會誤認為自己缺乏吸引力或產生其他猜忌，從而造成夫妻關系的疏遠，甚至更嚴重的后果。

中國人長期受消極、保守觀念的影響，容易在性健康問題上遇到種種困惑和焦慮，但愿通過我們所倡導的弘揚性文明，普及性教育、提高性素質、享有性健康的努力，使更多的人實現性和諧、性美滿和性健康，使他們的生活質量更上一層樓，使他們的婚姻和家庭生活更幸福、祥和。

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自測勃起困難程度

正常：性欲正常，勃起迅速，持續時間可至完成射精，硬度充分能自由置入陰道，性快感良好，性交頻率較高，手淫勃起反應正常。

輕度：性欲基本正常，勃起較迅速，有時勃起不能持久，勃起硬度有時減退，偶爾不能插入，性快感尚存，性交頻度減少，手淫仍可勃起。

中度：性欲要求減弱，勃起反應減慢，經常不能持續勃起，勃起硬度經常不足以插入陰道，性快感消退，性交頻度明顯減少，手淫勃起反應勉強。

重度：性欲要求消失，勃起極為困難或全無反應，幾乎不能插入陰道，無性快感，性交頻度近乎停止，手淫勃起反應無。