夏 寧
(沈陽市第四人民醫院,遼寧 沈陽 110031)
缺血性眼底病在眼科中是一項較為常見的眼部病癥,常規的治療方式多為患者使用擴張眼部血管的藥物。復方樟柳堿是對該項病癥具有極好治療效果的藥物,本文因此開展對比實驗,旨在對復方樟柳堿的效果進行觀察,具體內容如下。
1.1 一般資料:選取我院2018年1月至2019年6月收治的缺血性眼底病的患者50例,隨機將患者分為實驗組與對照組,每組25例,其中實驗組患者年齡在22~68歲,平均年齡為(47.74±3.74)歲,男女比例為14∶11,對照組患者年齡在23~69歲,平均年齡為(48.28±3.34)歲,男女比例為15∶10,兩組患者的基線資料比較后差異無統計學意義(P>0.05),本次實驗經我院倫理委員會批準,所有患者在進行實驗前以接受實驗內容培訓,明白缺血性眼底病和復方樟柳堿的關系。本次實驗已排除復方樟柳堿等治療藥物過敏患者,排除眼部具有其他疾病的患者,排除血液系統異常患者。
1.2 治療方式:醫護人員在對兩組患者進行治理前,先對兩組患者進行血液情況檢查,并對血壓、血脂、血糖異常的患者先進行為7~10 d的控制改善措施,保證患者在接受治療期間血液系統不會出現異常。
在患者血液相關指標正常的情況下,醫護人員為對照組患者球后注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液+地塞米松磷酸鈉注射液,肌注維生素B1注射液+B12注射液。其中鹽酸消旋山莨菪堿注射液(國藥準字H41023400),每日劑量為5 mg;地塞米松磷酸鈉注射液(國藥準字H41021269),每日劑量為2.5 mg;維生素B1注射液(國藥準字H41020100)每日劑量為50~100 mg、B12注射液(國藥準字H37021054)每日劑量為500 μg,均為每日1次給藥,在治療3~5 d后,根據患者的情況決定是否進行劑量和用法的更改。
在此基礎上,醫護人員對實驗組患者加用復方樟柳堿注射液(國藥準字H20000495),劑量為每日2 mL,使用方式為皮下注射。兩組患者的治療時間為2周,期間出現藥敏等不良癥狀由醫師檢查后決定是否加用緩解措施,對于嚴重不良反應患者給予停藥措施,對于病癥改善/加重患者給予劑量調整措施。
1.3 療效標準:在治療前和治療第2周結束后,醫護人員為兩組患者的PSV、EDV指標進行統計。并將統計結果進行橫縱雙向比較,以判斷復方樟柳堿的對缺血性眼底病的治療效果。
1.4 統計學方法:采用SPSS19.0軟件分析數據,用t檢驗計量資料比較,以()表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
加用復方樟柳堿的實驗組患者治療效果明顯好于對照組患者,見表1。
表1 兩組患者的臨床療效對比(,cm/s)

表1 兩組患者的臨床療效對比(,cm/s)
缺血性眼底病主要原因是患者眼部血液動力異常,進而導致患者的視神經、視網膜等眼部需血組織出現缺血癥狀,進而導致這些部位的功能下降,輕則致使患者的視力出現異常,重則使患者的眼部失明[1]。
本病癥最為常用的治療方式是采用對照組患者所有用的血管擴張藥物和維生素等營養物質注射,根據本次實驗的結果顯示,兩組患者的PSV(網膜中央動脈收縮期峰值血流速度)指數、EDV(舒張末期血流速度)指數,均有了明顯的提升,這能證明常規治療措施產生了良好的效果。
但從橫向比較來看,實驗組患者在治療結束后PSV指數和EDV均明顯的由于對照組患者,因此可判斷實驗組患者加用的復方樟柳堿具有極好的缺血性眼底病治療效果。
復方樟柳堿是一種抗膽堿藥物,主要成分是氫溴酸樟柳堿和鹽酸普魯卡因,這種藥物在進行患側顳淺動脈旁皮下注射后,能夠起到緩解眼部痙攣,調節血管和相關緊張神經的作用,從而幫助患者病灶眼部恢復照正常的血液動力,恢復了對視網膜和視神經等重要部位的供血,使之功能得以恢復[2-3]。
綜上所述,復方樟柳堿能夠有效的促進缺血性眼底病患者恢復健康,降低病癥對患者眼睛的傷害,值得進行臨床推廣。