改善小兒支氣管肺炎肺功能的優質護理服務要點研究

任俊芬

（遼寧省朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

小兒肺炎是由病原體入侵、機體低免疫狀態和過敏等引起的肺部病變，它通常由細菌感染或病毒感染引起，和氣候變化等也有一定關系，可出現呼吸，循環，消化等癥狀，這種疾病急劇而迅速[1]，如果不及時治療，可危害健康甚至患兒生命安全。本研究分析了改善小兒支氣管肺炎肺功能的優質護理服務要點，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：將我院收集2017年5月至2018年2月的70例小兒支氣管肺炎患兒，隨機分組，優質組年齡1.6～12.3歲，平均年齡（4.28±2.21）歲，病程2.4～15.5 d，平均病程（6.33±3.28）d。男20例，女15例。傳統組年齡1.6～12.2歲，平均年齡（4.21±2.25）歲，病程2.4～15.7 d，平均病程（6.14±3.22）d。男19例，女16例。兩組基礎資料可比。

1.2 方法：傳統組用護理常規方法，優質組用優質護理服務。第一，注意孩子病情的變化：仔細觀察和監測孩子呼吸、心率等情況，觀察意識狀態。及時給予呼吸道分泌物清除，維持呼吸的通暢。第二，健康教育干預：結合兒童情況和父母文化，為兒童及其家庭開展個性化的健康教育，介紹疾病知識和護理知識、疾病機制和預防方法。第三，心理護理：照顧孩子，及時引導孩子及家屬，通過玩游戲、播放動畫片等穩定孩子的情緒，在病房安排小孩子的玩具，消除患兒陌生感和煩躁情緒。第四，穿刺護理。嚴格執行無菌操作，穿刺確保一次成功，動作輕柔快速，減輕對患兒的不良應激。觀察輸液中不良反應情況，及時處理和預防。第五，霧化護理。所有霧化護理都應在患兒良好狀況下開展，患兒哭鬧過程避免實施霧化護理。嚴格掌握霧化吸入的劑量，取得家長配合，做好口腔護理。第六，飲食護理：注意補充兒童營養，并給患兒更容易消化和營養的食物，避免辛辣、生冷、刺激性的食物。此外，家長要注意督促孩子多飲水。第七，排痰護理。對呼吸困難的兒童，給予低流量持續吸氧。定時協助患兒進行排痰護理，給予輕扣背部，每次15 min，促使痰液排出。

1.3 指標：比較兩組滿意率；臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間；護理前后肺功能評估值；家屬投訴率。

1.4 統計學方法：SPSS22.0軟件分別開展t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意率：兩組滿意率分析，傳統組滿意28例，不滿意7例，滿意率為80%；優質組滿意34例，不滿意1例，滿意率為97.14%。優質組對比傳統組滿意率更高，P＜0.05。

2.2 肺功能評估值：護理前兩組肺功能評估值接近，P＞0.05；護理后優質組肺功能評估值的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后肺功能評估值分析（）

表1 護理前后肺功能評估值分析（）

2.3 臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間：優質組臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間更好，P＜0.05，見表2。

表2 兩組臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間分析（）

表2 兩組臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間分析（）

2.4 家屬投訴率：兩組家屬投訴率分析，傳統組投訴發生8例，投訴發生率為22.86%；優質組投訴發生2例，投訴發生率為5.71%。對比傳統組，優質組家屬投訴率更少，P＜0.05。

3 討 論

小兒支氣管肺炎是兒科高危呼吸系統疾病。這種疾病急劇而迅速，主要臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等，嚴重情況可出現呼吸衰竭和心力衰竭，甚至出現全身炎性反應。因此，小兒支氣管肺炎要早發現早治療，在治療過程中，有效的護理必不可少[2]。

優質護理可以改善兒童的肺功能，為兒童提供良好的環境，室內擺放玩具可減輕患兒的陌生感，提高其順應性。通過飲食、輸液、霧化等方面的護理，可確保治療效果，降低交叉感染的機會，促使孩子的肺功能得到改善，以改善病情。健康教育和心理護理的實施充分體現了人性化服務理念，其以治療患兒為核心，提供溫暖舒適的護理體驗，提供鼓勵和精神支持，使患兒擁有更好的精神狀態，從而達到事半功倍的作用[3-4]。

本研究中，傳統組用護理常規方法，優質組用優質護理服務。數據顯示，優質組滿意率、肺功能評估值、臨床癥狀好轉時間、肺功能好轉時間、家屬投訴率方面相較傳統組更好，P＜0.05。

總之，小兒支氣管肺炎患兒實施優質護理服務效果理想。