鹽酸伐昔洛韋片和阿昔洛韋注射液治療帶狀皰疹的臨床療效比較

李 麗

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

帶狀皰疹是潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，而導(dǎo)致發(fā)病的一種病癥，這種病情主要以單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為主，患者常存在顯著的神經(jīng)疼痛。帶狀皰疹被稱之為腰盤蛇或纏腰蛇，這種病情是水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致患者發(fā)病，是一種急性皮膚病癥。發(fā)病時伴隨皮疹出現(xiàn)，主要沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布，多發(fā)生在腰部部位，主要為一堆密集的皰疹并伴隨疼痛[1]。部分患者感染以后雖然體帶病毒但并不發(fā)作，當(dāng)機體免疫力低下時出現(xiàn)癥狀。這種病情通常不會復(fù)發(fā)，一生只會發(fā)作一次，患者發(fā)病突然，會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。本文主要分析在對帶狀皰疹治療的過程中選擇鹽酸西伐洛韋片和阿昔洛韋注射液治療所取得的效果，同時將主要研究情況進(jìn)行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2017年3月至2018年8月收治的80例帶狀皰疹患者，分為A組和B組，平均每組患者均為40例。A組患者當(dāng)中男性患者22例，女性患者18例，患者的最大年齡為78歲，最小年齡為26歲，平均年齡（45.8±13.4）歲；B組患者中男性患者21例，女性患者19例，患者最大年齡為77歲，最小年齡23歲，平均年齡（45.4±13.1）歲。本文所有患者均被診斷為帶狀皰疹，診斷符合帶狀皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組患者的臨床一般資料，兩組患者之間無差異，具有可比性。

1.2 方法：對于本研究的A組患者在治療的時候選擇采用鹽酸伐昔洛韋片進(jìn)行治療，每次治療選擇2片，每日對患者進(jìn)行兩次治療，連續(xù)對患者治療1周。對于本研究的B組患者在治療的時候選擇采用安西洛韋注射液進(jìn)行治療，選擇采用5 mg的安西洛韋注射液融入到250 mL 0.9%的生理鹽水當(dāng)中，對患者進(jìn)行靜脈滴注，連續(xù)對患者進(jìn)行1周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)：對本研究所有患者治療結(jié)束以后，臨床治療總有效率情況進(jìn)行比較，并且比較兩組患者治療結(jié)束的不良反應(yīng)發(fā)生率。如果患者治療結(jié)束之后，患者的皮損和相關(guān)的癥狀得到基本的消失，表示患者臨床治愈。如果患者治療結(jié)束以后，患者的皮損和相關(guān)癥狀大部分消失，表示患者治療有效。如果患者在治療結(jié)束以后，患者的皮損和相關(guān)的臨床癥狀沒有消失，甚至存在加重的跡象，表示患者治療無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：為驗證本研究的客觀性，需要對所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，并作出分析和對比，本研究選擇采用IBM SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，對于本研究的所有計數(shù)資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性選擇采用P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療之后A組患者的治療總有效率為95.00%（38/40），B組患者的治療總有效率為92.50%（37/40），P＞0.05，無差異；A組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%（4/40），B組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%（3/40），兩組患者無差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 本文兩組患者的治療總有效率比較[n（%）]

3 討 論

本研究主要分析選擇采用鹽酸伐昔洛韋片和阿昔洛韋注射液對于帶狀皰疹進(jìn)行治療的臨床治療效果，從本研究結(jié)果可以看出，治療之后A組患者的治療總有效率為95.00%（38/40），B組患者的治療總有效率為92.50%（37/40），P＞0.05，無差異；A組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%（4/40），B組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%（3/40），兩組患者無差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。所以能夠綜合的說明，選擇這兩種藥物均可以對于帶狀皰疹患者進(jìn)行治療。鹽酸伐昔洛偉是安西洛偉的一個前體藥物，口服治療能夠迅速的被患者吸收，而且在患者的體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化成為阿昔洛韋。伐昔洛韋轉(zhuǎn)化成為阿昔洛韋以后可以在感染細(xì)胞當(dāng)中被病毒細(xì)胞的相關(guān)激酶而脆化，最終可以生成三磷酸阿昔洛偉，這就能有效對于病毒DNA的多聚酶進(jìn)行抑制，而磷酸阿基洛韋一旦滲入病毒正在延長的DNA當(dāng)中就能夠使DNA合成終止，最終對于病毒復(fù)制作用產(chǎn)生抑制效果。本研究選擇采用的阿昔洛韋和鹽酸伐昔洛韋在臨床上對帶狀皰疹病毒進(jìn)行治療，是首選的治療藥物，在治療患者的時候能夠取得理想的治療效果，而且治療具有高選擇性和高效性，也具有低毒性的特點。而在臨床當(dāng)中對阿昔洛偉進(jìn)行應(yīng)用可能會使患者出現(xiàn)過敏性休克、是損害和相關(guān)的精神障礙等不良情況，所以臨床治療過程中應(yīng)該防止相關(guān)不良反應(yīng)情況的發(fā)生。綜上所述，對于帶狀皰疹進(jìn)行治療，為患者選擇鹽酸伐昔洛韋片和阿昔洛韋注射液都可取得良好治療效果，并且治療過程中都具有較好的安全性，可以在臨床上合理為患者根據(jù)實際情況選擇藥物。