早期神經康復治療對腦梗死急性期患者的影響

傘春紅 曲 賀

（盤錦遼油寶石花醫院，遼寧 盤錦 124022）

近些年來，隨著人們生活作息的不規律與生活壓力的加重，我國出現急性腦梗死現象的頻率越來越大。然而，急性腦梗死是對人們身體存在較大傷害的一種疾病，并且存在較高概率的后遺癥，患者在患此病之后很容易出現殘疾，嚴重的可能危及生命。因此，對于急性腦梗死患者的治療方法的優化與治療效果的提高也成為了現階段我國醫學研究的重要方向之一[1]。經過許多學者的研究與分析，最終得出了有關于早期神經康復治療對于急性腦梗死患者治療的效果影響。因此，本文主要采取了對比研究的方法，利用差異性治療方法進行了數據評分的對比，進而研究出早期神經康復治療對急性腦梗死患者的治療效果及影響[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料數據：本次研究過程中主要選取了我院在2017年4月至2018年4月進行就診并在臨床確定為進行腦梗死的80例患者。將這些患者進行隨機分組，分為觀察組和對照組兩組，每組40例，兩組具體數據如下：觀察組有33例男性，7例女性；其年齡在40～69歲，來我院就診時的患病時長為6 d～2.5個月。對照組有32例男性，8例女性；其年齡在40～69歲，來我院就診時的患病時長為6 d～2.5個月。兩組中的80例患者均經過了正規的CT及MRI檢查確診，確診結果均符合急性腦梗死患者的評定標準。患患者生命特征較為穩定，肢體肌力在三級以下，并且沒有出現蛛網膜下空以及其他器官不完整等情況，其中沒有意識障礙類患者[3]。經過統計學分析與測算，兩組患者的數據比較毫無統計學意義（P＞0.05）。在整個實驗研究過程中，患者均同意，并且簽署了相關協議。

1.2 方法：本次研究主要采用了兩組之間的差異治療，對照組患者所接受的治療主要為傳統的治療方式，胞磷膽堿鈉片、注射藥液以及服藥。而觀察組患者在這些常規的治療措施之外還主要采用了電針、運動康復兩種方法。這兩種方法均屬于早期神經康復治療法的內容：①普通針刺康復治療是基于對患者的神經康復學位進行喚醒，通過電針扎刺患者的神經，對患者穴位的刺激進行對患者康復效果的提高[4]。整個過程中需要注意患者的承受程度，為患者提供更加專業的電針刺激。②運動康復治療主要是在服藥以及醫學治療的基礎上進行的康復運動，具體方法是治療師對患者進行安全的運動訓練，具體形式為各種平衡類運動或者步行、慢跑、上下樓梯等，這種運動康復治療的方法有助于提高患者的運動功能，有效的優化患者的康復效果[5]。

1.3 評價指標：本次評價指標主要采用了三種指數評分方式進行評分的對比，經過對評分的增加或減少來觀察兩組患者的康復效果與康復情況。MESSS主要是對患者的神經功能進行評價，FMA以及Barthel主要是對患者的運動功能進行評價，得分的高低表示康復的情況。

1.4 統計學方法：本次研究調查主要采用了SPSS20.0軟件進行統計學分析，對治愈效果、患者的神經功能、治療的顯效以及其有效性與無效性進行了分析與比較，得出觀察組與對照組比較采用t檢驗，不良事件發生情況比較采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較：經過分析與研究對比后得出了觀察組患者的有效率以及對照組患者的有效率，觀察組患者的有效率為97.5%，而對照組的有效率為82.5%，可以明顯看出觀察組的有效率高于對照組。見表1。

表1 觀察組與對照組康復治療相關不良事件發生情況對比[n（%）]

2.2 神經功能和運動功能評分比較：治療前兩組患者的MESSS評分、FMA評分、BI指數差異均無統計學意義（P＞0.05）。經過4周的治療，經過對比可以看出兩組的各項指數評價都存在差異，差異較為明顯，并且可以看出觀察組的神經功能與運動功能的評分都明顯高于對照組，且差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性期腦梗死是神經內科的主要高危疾病之一，具有發病急、惡化快、病死率高等特點，救治不及時可迅速危及病患生命安全。臨床治療多選擇手術與藥物治療方式，臨床治療后易伴隨腦功能異常表現，患者發生語言、運動等功能障礙。因此，將早起神經康復治療法應用配合傳統的基礎治療方法應用在急性腦梗死患者身上，有助于提高患者的康復效果，并且可以提高患者的康復速度[6]。與此同時，這也說明在藥物治療的基礎上，采用現代科技的電針與適當運動的早期神經康復治療，有利于急性腦梗死患者治療后的腦功能重塑與各項能力的恢復，與單純藥物治療比較具有明顯優勢，值得臨床推廣應用。