左黛堃
(遼寧省營口市中心醫院神經內一科,遼寧 營口 115000)
帕金森屬于神經系統性疾病,好發于65歲以上人群。帕金森病理改變主要是腦黑質多巴胺神經元變性死亡,紋狀體DA含量減少,造成運動功能障礙,同時還伴隨膽堿能系統與5-HT等神經系統病變,引發患者焦慮、抑郁等非運動障礙[1]。帕金森患者存在不同程度的焦慮癥狀。本文分析積極心理護理對帕金森患者焦慮狀態的影響。
1.1 一般資料:我院2017年9月至2018年9月接診帕金森患者92例。經診斷所有患者均符合帕金森標準。研究活動中根據雙盲原理將患者分為對照組和觀察組,兩組患者均為46例。對照組中男女患者分別有26例和20例,患者年齡62~86歲,中位年齡段為(74.5±2.3)歲。觀察組中男有25例,女21例,患者的年齡為63~88歲,平均年齡為(73.9±2.5)歲。對照分析兩組患者的各類基礎性資料,無統計學意義,可進行對比研究。
1.2 方法:對照組患者接受常規護理方法,為患者提供各類基礎性的護理服務,確?;颊甙踩?,維持正常的日常生活。觀察組患者則應用積極心理護理。具體如下:①積極健康教育。護理人員需對患者文化背景、情緒狀態等基本情況有一定的認識,繼而有針對性的介紹帕金森疾病的相關知識,說明疾病產生的原因、用藥方法與日常康復計劃。通過與患者良好的溝通交流,了解患者情緒狀態。向患者介紹住院環境、治療過程等,減輕患者對醫院的恐懼感。與此同時,護理人員還應向家屬介紹各類檢查作用于配合要點,耐心解答患者與家屬提出的問題。利用一對一的健康教育與講座提高家屬與患者對疾病的認知。②積極心理護理。提供護理服務期間,護理人員應注意與其建立良好的護患關系。充分利用溝通技巧,并與其多溝通,回應患者的訴求,減輕患者心理壓力,緩解患者焦慮、抑郁情緒[2]。深入剖析患者家庭與社會關系,確定病因,采取針對性的心理疏導,幫助患者緩解焦慮情緒,并鼓勵患者保持積極樂觀的心態面對,積極參與戶外活動。③充分尊重患者。護理人員應注意予以患者絕對的尊重,保護患者隱私。患者日常更換衣物、大小便時,應注意為其提供隱蔽的環境,予以患者充分尊重,維護其形象。告知患者病情與治療進展,減輕患者心理負擔,促使其能夠保持健康積極的狀態面對治療。④積極社會支持護理。護理人員還應注意與患者多溝通交流,鼓勵家屬多陪伴患者,消除患者孤獨感,鼓勵患者家屬給予患者社會支持,讓患者體驗到來自家人的關心,并能夠了解到社會變化,避免患者與社會脫節,提高患者回歸家庭與社會的信心。
1.3 觀察指標:統計兩組患者的護理滿意度與生命質量,生命質量評估主要根據功能狀況、社會家庭狀況、情感狀況以及生理狀況進行分析。并應用漢密斯頓焦慮量表(HAMA)評斷護理前后患者焦慮情緒,分值越高,說明焦慮越嚴重。
1.4 統計學分析:軟件統計采用SPSS19.0,并分析處理研究中產生的各類數據,計量資料采用標準差表示,并經t檢驗,計數資料通過率(%)來表明,組間之間的比較采用χ2進行檢驗;P<0.05,說明組間差異具有統計學意義。
統計兩組患者護理滿意度,對照組為73.9%,觀察組為91.3%,檢驗數據P<0.05,具有統計學意義;所有患者護理前HAMA評分無統計學意義,護理前對照組HAMA評分(16.4±2.6)分,觀察組患者HAMA評分(16.7±2.3)分,護理后兩組患者各項指標均改善,觀察組患者兩項指標改善效果優于對照組,護理后對照組與觀察組HAMA評分分別為(10.1±1.5)分、(5.6±1.1)分,檢驗數據P<0.05,符合統計學意義;統計分析兩組患者生命質量,觀察組患者各項指標均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者生命質量評分對比(分,±s)

表1 兩組患者生命質量評分對比(分,±s)
針對帕金森患者,臨床治療與護理主要是減輕患者的癥狀,提高生命質量。有效的護理措施能夠確?;颊呱踩?,并可以維持正常的生活狀態[3]。而針對性護理可緩解患者不良情緒狀態,對促進患者自我調節具有重要的意義。而積極心理護理效果明顯。
綜上所述,積極心理護理對緩解帕金森患者焦慮程度具有顯著的效果,同時能夠提高患者的生命質量,應用價值較高。