中醫(yī)情志護理聯(lián)合穴位敷貼對冠心病患者療效及心理情緒的影響

張小彩 陳冬梅 韓 麗

（北京市昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科，北京 102200）

冠心病是臨床上的常見病和多發(fā)病，具有較高的發(fā)病率。近年來，隨著人們生活飲食環(huán)境的變化，再加上人口老齡化進程的加快，冠心病的發(fā)病率也有了明顯的增長[1-3]。該疾病具有病程長、發(fā)病快、病死率高的特點，屬于一種慢性消耗性疾病，對患者的身心健康及生活質量都有著很大的影響[4]。因此，必須給予患者及時有效的治療，而在治療的同時，還需要配合相應的護理措施，以此來促進患者康復。中醫(yī)護理在臨床護理工作中的應用越來越廣泛，如情志護理、穴位敷貼都是常用的中醫(yī)護理方法，本研究就對其應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究納入的200例冠心病患者均為2017年1月至2018年12月期間所收治。隨機分為兩組，各100例。兩組患者基礎資料比較差異不明顯（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者一般資料比較（±s）

表1 兩組患者一般資料比較（±s）

1.2 方法： 對照組100例患者在常規(guī)治療的同時配合相應的基礎護理，包括抗血小板、抗凝血等常規(guī)對癥治療，同時根據常規(guī)護理流程及方法給予患者相應的基礎護理措施。

觀察組100例患者給予中醫(yī)情志護理聯(lián)合穴位敷貼，中醫(yī)情志護理具體為：對患者進行針對性的心理指導，引導患者以積極向上的心態(tài)面對疾病和治療。還可以通過借情移情的方法來調節(jié)患者情志，比如指導患者傾聽安靜、優(yōu)美的音樂，觀看喜劇電影等。在日常護理工作中，要多與患者進行溝通和交流，給與患者更多的鼓勵、支持、關懷，以此來改善患者心理情緒。穴位敷貼具體為：將法半夏、三七、黃芪、瓜蔞皮等藥物進行水煎，而后將紗布將過濾后的藥物包好，敷于患者內關、譚中、三陰交等穴位上，每日穴位敷貼1次，連續(xù)服帖15 d。

1.3 觀察指標：對兩組患者治療及護理效果進行觀察，如患者心電圖結果顯示為正常則表示顯效；如患者心電圖結果顯示明顯改善則表示有效；如患者心電圖結果顯示無變化則表示無效。對兩組患者心理狀態(tài)進行評分，及采用焦慮、抑郁自評量表對患者進行評分，評分越高，表示患者焦慮及抑郁情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次研究數(shù)據采用SPSS20.0軟件進行處理，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以表示，P＜0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較，結果顯示（74.0%vs96.0%），其中觀察組總有效率更高，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療效果比較（n）

2.2 兩組患者焦慮抑郁評分比較，護理前評分比較差異不顯著（P＞0.05），護理后，觀察組焦慮評分、抑郁評分更低，比較差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 組間焦慮抑郁評分比較（±s）

表3 組間焦慮抑郁評分比較（±s）

3 討 論

在心血管疾病中，冠心病屬于常見病和多發(fā)病，尤其多發(fā)于中老年群體。該疾病具有較高的發(fā)病率，且病程較長、病情容易遷延不愈，所以在很大程度上影響著患者的身心健康和生活質量。很多冠心病患者在疾病和治療的影響，容易出現(xiàn)負性情緒，如焦慮、抑郁等，這就會在很大程度上影響到患者的治療及預后[5-7]。基于此，就需要加強對患者實施相應的護理干預，以此來更好的改善患者負性情緒，提高患者治療效果。穴位敷貼的應用可以有效起到活血化瘀、理氣寬胸的效果，這對于提高患者的治療效果具有重要的作用[8-10]。同時輔以情志護理，可以有效改善患者的負性情緒，使得患者以正確、積極的心態(tài)面對疾病和治療，進而有效提高患者的整體質量效果。本次研究結果顯示，兩組治療效果比較，觀察組和對照組治療總有效率分別為96.0%、74.0%，觀察組明顯更高，差異顯著（P＜0.05）。這是因為與常規(guī)對癥治療相比，中要穴位敷貼的方法可以使得藥物作用得到更快、更直接的發(fā)揮，其中法半夏、三七、黃芪等藥物聯(lián)合應用可以有效發(fā)揮通心絡、止心痛的作用，進而促進患者臨床癥狀得到改善[11]。組間心理狀態(tài)變化情況比較，護理前，兩組患者焦慮評分、抑郁評分之間對比均無顯著差異（P＞0.05），護理后，相比護理前，兩組評分均有下降，其中觀察組下降程度更顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這是因為在中醫(yī)情志護理中，注重從中醫(yī)的角度對患者進行情志疏導，比如采用適當?shù)恼Z言、表情、態(tài)度等，可以有效改善患者的心理情緒，進而使得患者以更好的心態(tài)面對疾病和治療，這對于促進患者治療效果的提高具有重要的作用[12]。綜上所述，對冠心病患者應用中醫(yī)情志護理聯(lián)合穴位敷貼不僅可以提高患者療效，同時還可以改善患者心理情緒，值得推廣。