冠狀動脈CT血管成像對急性冠脈綜合征患者斑塊性質的診斷價值

張 慶，冀 樂，黨碧玉，賀嘉威，呂書君

（1.山東協和學院，山東 濟南 250109；2.呂梁正元創傷外科醫院，山西 呂梁 033000）

急性冠脈綜合征是臨床常見的一類疾病，主要指的是冠狀動脈硬化塊破裂或者侵襲，產生血栓，閉塞冠狀動脈，然后產生一系列心肌供血不足、心肌壞死等病理改變，所帶來的影響相對較大。預后情況因堵塞，所以與壞死程度有著密切聯系。那么在具體預防治療的過程中，首先需要對斑塊等進行相應的診斷，才可以保障最終危險因素得到有效干預，規避常見的臨床治療風險以及問題，為患者身心健康提供有效保障。

1 急性冠狀動脈綜合征的臨床特點

目前，對于急性冠脈綜合征的發病機制等方面的研究是相對較為明確的。其主要機制為冠狀動脈產生粥樣硬化，形成了斑塊，而斑塊繼發完全或者是不完全的閉塞性血栓形成，帶來一系列心肌缺血、壞死等疾病問題[1]。該類綜合征會進一步帶來很多疾病問題，例如急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死或者是不穩定性心絞痛等等。此類疾病在臨床診斷治療的過程中，必須要及時進行處理，才可以保障最終臨床治療效果，對患者預后情況做出有效的保障，也可以避免患者身心健康受到進一步的影響。那么，在這一過程中，及時發現斑塊就是十分關鍵的。作為相對較為嚴重的一類心血管疾病，其自身是冠心病的一種嚴重類型，及早進行診斷和干預，會對后續治療起到較為明確的積極意義。鑒于絕大多數的此類疾病都是冠脈粥樣硬化斑塊不穩定的結果，積極進行斑塊性質的診斷就具備很明確價值和意義，尤其進行輔助的后續治療，能夠將有關疾病風險降至最低，避免患者身心健康進一步受到影響，或影響患者的生活質量、壽命長短等問題。由此可見，及時進行斑塊性質的判斷，對于整體診斷治療活動來說有著明確的影響力。

總的來說，斑塊性質的判斷對于后續的臨床診斷治療、風險判斷等有著密切聯系，既往主要是對相關危險因素進行研究和控制。尤其關注血脂異常、血糖與血壓異常等問題，同時關注患者的不良飲食習慣、不良嗜好。但在影像學方面，有關診斷缺乏應有的針對性，對于風險的判斷等方面也缺乏相應的針對性。而通過影像學方面的支持，有助于更好地進行疾病判斷，所起到的價值和意義也相對較大。那么在諸多診斷治療的方法中，冠狀動脈CT血管成像的優勢就相對較為明顯，與其他方式方法相比，自身的成效相對較好，同時所帶來的影響也更為積極，能夠有效判斷斑塊的性質等特點，為臨床診斷提供參考、提供依據，也能為相關干預治療過程提供有效的支持。由此可見，為了進一步輔助有關斑塊性質的判斷，認識到相關措施的診斷價值與意義重大，要結合實際情況明確有關操作的特點，然后針對性進行實際應用，規避常見的診斷治療問題。

2 冠狀動脈CT血管成像的臨床斑塊性質診斷價值分析

ACS作為臨床常見心血管系統危重癥，其自身對于患者所帶來的損害相對較大，尤其會對患者生命帶來威脅，是冠心病常見的不良預后，也是猝死最為主要原因，因此及時對其病因、危險因素、病理機制等特點進行控制，就變得較為關鍵[2]。鑒于此，臨床其他判斷斑塊性質的方法開始逐漸增多，其自身價值和意義也開始逐漸被驗證，具體包括了冠脈造影、光學相干斷層顯影、血管內超聲等。但從本質意義上講，這些方式都屬于侵入性操作，會對患者產生一定不良影響。而伴隨著雙源CT的發展，此類技術應用相對較為普遍。通過相關方法，可以一定程度上評估冠脈狹窄的問題，對相關斑塊性質進行一個判斷，從而為臨床診斷治療提供一定依據。從實際角度來說，本質意義上其自身無創，另外其針對性相對較好，臨床應用的普遍性相對較高，操作難度不大。通過有關方式的應用，對于預測一系列心血管系統的風險事件來說，有著積極價值和實際意義，也更有助于進行下一步的臨床診斷，為臨床診斷效果和治療成效提供保障。

3 結束語

綜上所述，臨床急性冠脈綜合征患者進行斑塊性質判斷的過程中，應用冠脈CT血管成像具備著一定優勢和價值。與其他方式相比，此類方式無創而且準確性較高，敏感性較強，可以結合實際情況進行應用。