手術室個性化護理對胃癌手術患者的影響研究

于雙雙

（濱州醫學院附屬醫院手術室，山東 煙臺 264100）

胃癌主要因胃粘膜上皮組織發生惡性病變而出現的腫瘤，與現今社會人們的飲食方式發生了改變有一定的關系，在臨床上手術切除是重要的胃癌根治方法，因此在術前、術中及術后護理人員應對患者實施具有個性化的護理措施，以達到縮短康復時間、提高治愈率的效果[1]。需要進行胃癌手術的患者護理尤為重要，將直接影響患者術后康復時間的長短，為了研究個性化護理在手術室中對胃癌手術患者的影響研究，我院手術室在2019年為自愿參加的胃癌手術患者，提供了個性化護理，現將效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1 月～6月在我院手術室接受手術的74例患者作為本次研究的研究對象。納入標準：（1）患者年齡在18歲～75歲；（2）經醫生確診為胃癌并需要進行手術的患者；（3）患者知情同意，并簽署同意書。排除標準：不符合以上納入標準的患者。將研究對象按隨機數余數方法分為對照組和觀察組各37例，對照組年齡43～74歲，平均（58.26±5.48）歲；男22例，女15例；胃體部16例，胃底部10例，賁門部7例，胃竇部4例；觀察組年齡42～75歲，平均（57.31±5.26）歲；男23例，女14例；胃體部15例，胃底部11例，賁門部8例，胃竇部3例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 研究方法

對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予手術室個性化護理，具體如下：

（1）術前：手術前一日晚由手術室巡回護士與患者談話，護士根據患者實際情況使用通俗的語言對患者進行講解，包括手術時間、麻醉方式等，減少患者對手術的恐懼，并為患者提供個性化的心理護理。（2）術中：①手術室環境準備，調節好溫濕度以及保暖措施。②巡回護士指導患者進行體位準備，并安慰患者以減少其焦慮。③開放靜脈通路，盡量一次成功，避免引起患者的恐慌。④術中巡回和器械護士全力協助手術醫生，依照提前制定出的個性化手術步驟配合醫生。（3）術后：巡回護士將患者送入麻醉清醒室，期間需嚴密觀察患者的生命體征。患者清醒后，巡回護士再次對患者進行訪視，指導患者和家屬康復期間需要注意的飲食、運動等情況，避免患者過渡擔心自身病情。

1.3 觀察指標

（1）研究者詳細記錄手術和麻醉蘇醒的時間。（2）在患者術后的第12小時，使用視覺模擬評分表（VAS）進行疼痛評估，最低為“0分”，最高為“10分”，分數越高表示疼痛越劇烈。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0進行統計學軟件進行數據處理，計數資料采用頻數、百分比進行描述。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1）

表1 兩組患者觀察指標對比（±s)

注：#表示與對照組相比，P均＜0.05。

組別 n 手術時間（min）麻醉蘇醒時間（h） VAS評分觀察組 37 101.82±13.21# 1.18±0.37# 2.04±0.26#對照組 37 122.71±17.59 1.71±0.41 2.87±0.46

3 結 論

胃癌多發生在50歲以上男性人群中，具有較高的死亡率[2]。如今各大醫院對于胃癌的治療均以手術切除為主，而后根據患者自身的情況實施支持療法、化療等措施。對胃癌手術患者進行個性化手術室護理，不僅可以提高護理的服務質量，而且對術中及術后康復均有較好的效果。本次結果顯示，觀察組所用的手術、麻醉蘇醒時間以及術后第12h的VAS評分與對照組比較，均有統計學意義（P＜0.05）。我院開展本次研究，按照患者的自身病情制定出具有個性化的護理服務方案，分別在術前、術中及術后為患者提供高質量的護理服務，即術前干預能使患者全面知曉手術過程，降低其對手術的恐懼；術中干預能加快手術進程，減少手術所用時間；術后干預能減少患者康復所用時間[3]。因此，該方案可在手術室中推廣應用。