以人民為中心是偏遠山區鄉村戰“疫”的主線

武 杰

(河北工業大學，天津 300401)

2020年新春伊始，新型冠狀病毒肺炎的迅速蔓延，成為全國關注的焦點。疫情工作開始，習近平總書記強調：“疫情就是命令，防控就是責任”[1]“基層黨組織和廣大黨員要發揮戰斗堡壘作用和先鋒模范作用，廣泛動員群眾、組織群眾、凝聚群眾，全面落實聯防聯控措施，構筑群防群治的嚴密防線”[2]。對此，黨和國家需要不斷調整方針戰略，把“以人民為中心”作為抗擊疫情的主線和行動指南，堅持標本兼治，以期不斷取得抗擊疫情的戰略性成果。而地處偏遠山區的鄉村，新形勢下防疫工作需要以“防治疫情”為主的同時兼顧恢復生產，從而保證疫情之下鄉村居民生活生產的和諧穩定。針對疫情最新發展態勢，學術界多從醫學角度具體研究抗疫路徑，目前鮮有以馬克思主義理論為指導，“以人民為中心”的視角來對戰勝新冠肺炎疫情的主體力量進行分析，并且對偏遠地區鄉村的重視程度相較于城市而言稍有欠缺，因此，本研究具有重要的理論與實踐價值。

一、以人民為中心思想指導下的鄉村戰“疫”體系

十九大報告指出，人民是歷史的創造者，是決定黨和國家前途命運的根本力量[3]。以人民為中心的思想，是習近平總書記立足于新時代的背景下，洞察事物的發展變化，從而提出的治國方針理論。以人民為中心視閾下進行鄉村抗擊疫情，是當下防疫工作做好“最后一公里”的價值追求和基本立場，指明了鄉村抗擊疫情“為了誰，依靠誰”的重要原則。以人民為中心為主線開展鄉村抗擊疫情工作，是構建偏遠地區鄉村抗擊疫情體系的重要著力點和行動指南。

1．以人民為中心是健全鄉村戰“疫”體系的宗旨和靈魂

(1)目的論：鄉村抗擊疫情一切為了人民

一切為了人民，既是鄉村抗擊疫情的目的，亦是鄉村抗擊疫情的根本立場。共產黨人的宗旨和執政理念，決定了在其領導下的中國特色社會主義發展的立足點和終極歸宿都是人民群眾。在這個前提下，我們可以說，牢固樹立人民利益至上的思想，既是當下偏遠地區鄉村抗擊疫情的出發點，也是落腳點。鄉村抗擊疫情工作一切為了人民，重點就是要從源頭入手，即黨中央出臺相關政策的具體落實問題。全心全意為人民服務，不是一句空話，需要在實踐過程中真正體現。落后的基礎設施、不作為的干部作風、腐朽的思想觀念，都將成為鄉村抗擊疫情工作的阻礙，我們只有站在“為人民”戰略高度上考慮問題，重視對群眾的宣傳工作，聽取群眾的呼聲，理解群眾心之所想，讓人民群眾感受到自身的重要性，一起加入到強化精準防疫、保證鄉村衛生建設的隊伍中。

(2)方法論：鄉村抗擊疫情堅持依靠人民

馬克思主義的群眾史觀決定了人民是真正的英雄，必須依靠人民才能進行科學發展。當今鄉村戰疫已經進入到了深水區，觸及的問題由淺層次逐漸轉入深層次，復雜程度越來越大，投資成本越來越高，在這樣的背景下，以人民為中心的發展思想繼承唯物史觀的基本觀點，抓住了問題的關鍵，表明當下鄉村抗擊疫情的主體就是人民，只有正確運用人民的力量才能解決其中的主要矛盾。而依靠人民群眾，關鍵就在于組織好、動員好基層群眾。在鄉村抗擊疫情的過程中，難免遇到棘手問題，且具有獨特性，基層干部需要深入群眾中，問政于民，發揮群眾的創造性作用，將收集好的群眾意見進行整理歸納，再在群眾實踐中檢驗成果。防治疫情，保衛家鄉是每一個中華兒女義不容辭的責任，離開任何一個人都不可能順利完成。正如習近平總書記在記錄自己上山下鄉后的體會中曾寫到“深入基層不放松，立根原在群眾中。千磨萬擊還堅勁，任爾東西南北風”[4]。

(3)效果論：鄉村抗擊疫情成果堅持由人民檢驗

建國以來取得的成就證明，社會實踐領域中的一切活動在符合“三個有利于”的判斷標準下才可以順利發展，換言之，就需要廣大人民在實踐中檢驗活動成果，這也是中國共產黨一貫堅持的一項根本原則。鄉村抗擊疫情問題與老百姓距離最近，同老百姓的生活最為密切，其發展態勢已經成為阻礙鄉村居民生活生產的重要因素。從當下全國抗擊疫情的進程來看，總體上城市和鄉村防控效果差距不大，但仍然落后于城市，村民生活物資保障不夠充分，村民參與抗疫戰的積極性受到限制。對此我們需要認識到，人民群眾是否滿意，是否高興，是權衡政府一切工作得失的基本標準。正如習近平總書記指出的：“我們黨的執政水平和執政成效都不是由自己說了算，必須而且只能由人民來評判。”[5]只有保證基本生活需要、完善應急物資配送體系，讓人民群眾無后顧之憂，在抗疫同時保證生活水平，掌握有關鄉村衛生改善問題的評價權，才是真正堅持馬克思主義的人民性，才會在實踐中規避假大空等問題，真正造福于人民。

2．健全鄉村戰“疫”體系是以人民為中心思想的具體實踐

(1)鄉村抗疫是以人民為中心的發展思想需要解決的現實問題

隨著社會形態的更替，在不同性質的生產關系中，人民的地位相差極大。在資本主義社會，資本所有者想盡各種方法，無償占有生產者的剩余價值，從而實現資本的利益最大化。在這一過程中，人民群眾被動成為被剝削者。而在社會主義社會，以公有制為主體的基本經濟制度的確立，使得勞動人民地位提高，真正成為國家的主人，他們理應享有發展所帶來的一切紅利。

現如今，鄉村居民的物質財富基本得到滿足，但同時對衛生安全提出了更高的要求，新冠肺炎嚴重影響鄉村居民幸福感和獲得感的提升，具有解決的重要性和緊迫性。跟據近一段時間國家進行的調查來看：城市的醫療衛生水平基本可以保證防疫抗疫的工作進程，鄉村醫療服務體系不健全，衛生條件相對薄弱，且正值外來務工人員返鄉的高峰，因此鄉村是全國防疫之戰中不可或缺的一部分。如今中老年成為偏遠地區鄉村人口的主體部分，他們知識水平較低，防疫能力有限，更需要國家予以高度重視，在基層干部的帶動下，全民行動，形成黨員干部群眾疫情防控一盤棋。

(2)鄉村戰“疫”體系要成為保障偏遠地區人民群眾穩定發展的科學體現

鄉村醫療衛生條件差、基礎設施配置不充分、衛生人員業務水平低等是影響鄉村衛生服務體系的重要因素，成為人民生活水平提升的重要阻礙。因此，鄉村抗疫工作的貫徹落實，全民健康局面的全面實現，成為全面小康社會的重點任務之一，上到中央政府，下到普通百姓，都應對其極為重視、極為支持。但從現實情況看，要真正達到有完善的監管制度、雄厚的資金保障、先進的科學技術和高效的醫療隊伍，構建起可持續的現代化鄉村戰疫體系，任務十分艱巨。

具體來說，其一是堅持整體推進與個體提升相結合。在推進健康中國建設的整體進程中，城市與鄉村的地位同等重要，甚至鄉村建設更加需要得到重視。基層政府需要在國家統一扶持的基礎上充分發揮本地優勢，通過制定科學合理的抗擊疫情規劃，確定工作目標，堅持務實原則，真正將措施落到實處；其二是堅持干部帶頭和群眾參與相結合。干部需要注重提升個人認識，對鄉村抗擊疫情過程中的重難點問題精準把握，戒驕戒躁，敢于反思，同時注重挖掘群眾潛能，端正態度，將人民群眾的積極性發揮到極致，為一切工作的推進創造條件。

二、基于山西省沁源縣的調查和問題思考

疫情防控工作正處在關鍵時期，農村地區面臨很大挑戰。疫情一旦在農村地區蔓延開來，將會對我們決勝全面小康、實現鄉村振興造成很大危害。因此，加強農村地區疫情防控，是當前防控工作的重點之一。我們必須認識到鄉村防疫過程中面臨的困境，采取更加有力有序、科學周密的舉措，堅決打贏農村疫情防控阻擊戰。

1．調查說明及抗疫現狀

沁源縣，山西省長治市下轄縣，地處晉東南、晉中、晉南交匯地帶，省級貧困縣(2001年被省委省政府確定，2018年正式退出)，但同時也是一個具有紅色文化傳統的革命區。1944年，《解放日報》總編輯陸定一發表《向沁源軍民致敬》一文，贊揚道“模范的沁源，堅強不屈的沁源，是太岳抗日民主根據地的一面旗幟，是敵后抗戰中的模范典型之一”[6]。新中國成立以來，沁源縣積極響應國家號召，于經濟、政治上都得到了長足發展，同時對醫療水平上提出了更高要求。近年來，沁源縣政府先后出臺了關于醫療服務體系的一系列指導性文件，并采取政府主導，全民參與的方法在全縣各鄉鎮范圍內推進村民醫療衛生改善工作。近年來，沁源縣持續推進縣鄉醫療衛生機構一體化改革，全面落實醫療衛生優惠政策，并實施全民健身行動計劃，成效顯著。自疫情發生以來，沁源縣暫時無確診病例。但是，防疫任務尚未完成，無論是基層干部還是人民群眾，都需要加強防疫意識，凝聚起抗疫力量和共識，筑牢基層“防護墻”。

為了深入了解沁源縣鄉村抗擊疫情過程中存在的問題，積極尋找偏遠地區鄉村抗擊疫情工作開展的有效途徑，在線上調查開始之前，將調查區域劃分為三種類型，其一為距離縣城最近、經濟狀況良好、村民受教育程度較高的村莊，以麻巷村、河西村為例；其二為距離縣城適中、經濟狀況中等、鄉風文明較為開放的村莊，以郭道村為例；其三為地處山區、交通不便、村民思想較為保守的村莊，以西村、棉上村、景鳳村為例。調查方法上主要采用線上訪談法，目的在于通過與人民群眾或者基層干部交談的方式，遵循實事求是的原則，了解當地抗擊疫情過程中存在的問題。在調查中，訪談的主要內容涉及：有關抗擊疫情村規民約的制定情況、當地村民個人防疫抗疫意識、鄉村“防疫須知”的宣傳工作、醫療衛生配套設施建設情況等。

2．鄉村抗擊疫情中存在的問題及原因分析

(1)基層組織群眾主體性作用發揮不足

基層組織忽視農民的主體地位，隨著國家對農村醫療衛生情況的重視，全民健康的舞臺已經逐漸從城市轉入了農村，這就迫切需要農民攜手同行，打好新冠肺炎防疫戰，但是，基層干部無法認識到人民群眾的集體力量，根據調查，部分地方對抗擊疫情相關工作的解決目的、途徑，從來不向廣大群眾收集意見,或是只征求當地個別有影響力的群眾的意見；有的地方雖然針對抗擊疫情具體措施召開了村民大會或是村民代表大會，但往往只是走個形式，態度上敷衍了事，根本沒有發揮廣納諫言的優勢，即使有個別村民提出相關建議，也不會納入考慮范圍。防疫工作持續推進的過程中，很多人對于防疫抗疫的主體意識普遍模糊，甚至不斷淡化，他們會認為防疫是上級村委和相關政府的事情，自己遠離疫情發源地，個人行為無關緊要。基層組織的不重視和村民自己的不自覺，導致鄉村抗擊疫情工作進程受到嚴重影響，陷入“進退兩難”的境地。

(2)人民群眾參與積極性偏低

基于農村居民年齡整體偏大，多年來的生活習慣、心理認同、綜合素質、勞動能力等已經形成了某種固定的思維模式，導致他們傾向安于現狀。互聯網的發展到農民這里總會受到一定阻礙，會加重農民對外界社會認知程度較低的事實，他們往往對新冠肺炎病毒的傳染性認識不夠充分。在具體防疫抗疫階段，最為直接的表現就是農村老年人在對國家防疫政策的落實存在更大的冷漠現象。即便全力以赴做好疫情防控工作將會使人人受益，但中老年人作為農村人口占比較大的群體，如果沒有認識到此項工作的重要性，心理上的不認同會極大阻礙鄉村抗擊疫情政策的具體實施。在訪談中，被訪村民多是表達自己所處地區沒有確診病例，疫情防控也只是做做樣子，聚眾聊天更是常見之事，這在很大程度上導致了由于農民對于防疫抗疫的積極性低造成的基層干部工作艱巨繁重，外加效率低的問題。由此可以發現，政策能否順利進行很大程度上受到農民參與積極性的影響。

(3)醫療衛生基礎設施不健全

農村發展速度慢，在抗擊疫情的過程中，缺乏技術支持和資金投入。總體來看，國家專項資金往往向發達城市傾斜，導致大部分農村地區醫療衛生設施較為短缺，與城市的差距仍在不斷擴大，弱勢地位較為明顯，實現健康鄉村建設的局面一時難以扭轉。同時，鄉村基層政府缺乏因地制宜的創造性思維，對中央和省委省政府的決策部署落實不到位，難以形成科學高效的防疫體系，在思想上對建設醫療衛生基礎設施和防疫物資供應的不重視，行動上對引導村民參與防疫抗疫的不主動，導致已有資源的使用效率難以提高。根據新聞報道可知，農村居民春節期間走街串巷、親友聚會的生活習慣是疫情傳播的重要影響因素，但農村衛生所醫療物資較為短缺，一次性醫用口罩供不應求的情況也是導致多起鄉村確診病例出現的現實條件。不少人民群眾積極配合居家不出門，外出戴口罩的防疫宣傳，但是防疫物資的短缺，村民基本生活問題無法得到解決，后勤工作的失職使得防疫抗疫的“前端操作”失去保障，容易導致鄉村戰疫的進程受到鉗制。可以這樣說，缺乏科學的抗擊疫情規劃、配套基礎設施和應急物資儲備已經成為農村抗疫戰的現實阻礙。

3．對策

(1)充分發揚民主，完善共建機制

首先，重視村民理事會的作用。在鄉村抗擊疫情相關事務的決策過程中，要充分發揮村民理事會作用，防疫工作處理得好，人民健康就得到了保障，這是與基層群眾自身利益息息相關的事情，必須由村民理事會召開鄉村抗擊疫情主題線上會議，因地制宜制定可行措施，真正由村民自己當家，自己作主，自己決定。這樣條件下規定的政策，群眾認可度高，執行力強，可以達到事半功信的效果。其次，正確發揮村民監事會的職責。通過村民代表大會賦予監事會權力，代表人民群眾監督村委會和理事會行使相關職權，特別是將群眾較為關心的應急物資費用收支明細進行公示。最后，村代會是關鍵。村代會作為村民主體地位的重要體現，其組成成員既代表村民的既得利益，又要保證農村社會治理的科學性。鄉村抗擊疫情離不開群眾的獻言獻策，村民會議或村民代表會議需要將通過的方案予以及時公布，并在村民的監督下執行。

(2)提升主人翁意識，共同參與抗擊疫情

和諧社會的發展，追求物質財富的前提都是人身安全和健康平安。建設健康鄉村，提高醫療服務水平，已經成為當代村民幸福感提升的重要指數。歷史無數次地證明，人民群眾才是這場疫情防控阻擊戰的重要支撐力量，重點在基層，難點在基層。因此，實現疫情科學防治，有效切斷病毒傳播途徑，要將工作重心放到人民這個立足點上面。這其中包括兩個方面：其一，從思想上看，思想是行動的指導者，只有切實樹立和增強農民的主人翁意識，才可能推動抗擊疫情的進程。增強農民主人翁意識，需要幫助農民真真切切認識到此次新冠肺炎傳播的嚴重性以及自己在這一過程中承擔的責任，因此加強防疫抗疫的宣傳教育刻不容緩。隨著互聯網的普及，可以通過媒體廣泛宣傳一次性醫用口罩、酒精等物品的使用注意事項，同時積極開展思想工作，對基層群眾進行心理疏導，推進防疫抗疫進農村、進家庭。其二，從行動上看，行動是思想的最完美詮釋者，只有動員廣大農民盡量做到宅家抗疫、居家隔離，才能有效防止新冠肺炎在基層擴散蔓延。毫無疑問，廣大農民的根在農村，沒有人比他們更了解農村的現實情況，沒有人比他們更熱愛這片土地，更希望居住在此地的居民健康平安。因此，我們需要通過有效的監督和引導，幫助廣大人民群眾著眼于大局、遵守疫情防控各項規定，自覺維護社會秩序，從點滴著手，齊心協力，共同為防疫抗疫作出努力。

(3)保障基本民生，心系百姓安危

新冠肺炎疫情發生以來，黨中央高度重視，總覽全局、協調各方，全面部署疫情防控工作。習近平總書記高度重視，多次主持召開疫情防控主題會議，強調各項工作都要將人民群眾生命安全和身體健康放在首要位置。各地政府貫徹落實國家新規定，積極主動為人民群眾排憂解難，需要進一步加大農村基礎設施建設和生活必需品儲備的力度。基礎設施建設是推進抗擊疫情工程進度的基本保障，各地要秉持群眾便利、簡潔易行的理念，協調好各方關系，加快跟緊醫療設備投入。農副產品是人民群眾的生活必需品，保障農副產品供應是疫情防控的重要內容。對于積極響應國家宅家防疫的農村居民，基層政府需要組織社會力量，通過上門走訪、電話等方式，密切關注困難群眾身體狀況、生活情況，對集中供養的特困人員實行封閉式管理，做實做細服務對象的防控工作。在鄉村抗擊疫情過程中，需要對疫情防控期間基本生活有困難的群眾簡化辦事程序，采取不見面審批，及時發放臨時生活補助金。疫情防控特殊時期更要兜住、兜牢民生底線，想方設法保障困難群眾的基本生活和健康安全讓他們切實感受到黨和政府的關懷與溫暖。

三、共建共治共享模式在解決偏遠山區鄉村抗擊疫情問題中的運用

打造共建共治共享的社會治理格局是以人民為中心思想的現實運用。鄉村共建共治共享模式作為中國式治理的重要組成部分，不僅利于此次防控疫情工作的具體實施，更向世界展現了“治理有序的中國新農村”的嶄新形象。

1．共建是前提：加強民主管理

“共建”強調建設主體多元化，奠定鄉村抗擊疫情的制度基礎。理順與優化服務機制，明確鄉村基層組織系統及其關系等制度框架，是鄉村抗擊疫情的前提基礎。“共建”意味著在鄉村抗擊疫情的過程中應轉變“唯干部至上”的傳統，避免“家長式”的組織管理方式，形成“干群一體、上下聯動”的治理格局。長期以來，基層組織是我國鄉村工作的唯一負責主體，集決策、服務、管理、監督等職能于一身，將人民群眾視作政策的“執行者”，而忽略了人民群眾的創造性優勢，不僅嚴重挫傷群眾的積極參與性，而且導致國家相關政策宣傳效果不顯著，措施落實不到位。因此，基層組織必須明確責任主體，呼吁人民群眾參與到這場防疫戰當中。我國想要進一步發展農村民主，根本要保證好村民的自治權，其中科學完善的民主管理制度是基礎。因此，加強村干部的民主管理意識，牢記全心全意為人民群眾服務的宗旨，真正落實各項規章制度刻不容緩。人民群眾是社會歷史的主體，在基層組織的支持、引導與監督下，發揮其創造優勢，為抗擊疫情獻言獻策，同基層干部通力合作、協同配合、整合資源，具體執行各類鄉村抗擊疫情措施，實踐與實現鄉村抗擊疫情基層組織的“共建”。

2．共治是手段：實現全民健康

實現全民健康是各項工作的基礎工程，是農民幸福感提升的現實路徑。“共治”強調村民“協商參與”抗擊疫情，構筑群防群治的嚴密防線。在基層組織“共建”的制度框架基礎上，鄉村抗擊疫情的具體實施需要以“共治”為保障，注重人民群眾協商參與，促進鄉村抗擊疫情服務群體的利益與需求表達。目前，我國部分鄉村抗擊疫情工作中出現形式主義和官僚主義，提出了一些不切實際的要求，浪費不必要的抗戰精力。針對防疫工作中存在的防控不力、推諉扯皮、漏報瞞報等行為，基層組織要考慮建立服務對象“共治”機制，重視受眾群體的多方面需求，保證供給科學，切實服務于鄉村居民。基層組織在充分考慮人民群眾意見的基礎上，采取民主協商的形式，制定具有人文情懷的村規民約。人民群眾是一項政策能否高效實施的關鍵，在進一步對村民進行政策普及的工作中，需明確談話對象的專業知識水平，換位思考他們的難處，真正了解阻礙當地抗擊疫情的因素，從關鍵處著手，與人民群眾一起，推動全民健康的實現。人民群眾是打好這場防疫抗疫戰的主體力量，必須做好人民群眾的動員工作，發揮好群眾自治的基礎性作用，培養鄉村抗擊疫情阻擊戰的“主人翁”。

3．共享是目的：創造美好生活

“共享”強調“公平享有”的服務宗旨，明確鄉村抗擊疫情的目標結果。在民主管理的“共建”前提下，在協商參與的“共治”過程中，“共享”強調美好生活的創造工作。中國特色社會主義一向重視與人民群眾共享發展成果，著重強調全面小康的建成，人民群眾生活水平的提升。美好生活可以從兩個方面創造：物質生活、精神生活。這里主要分析二者與人民健康之間的聯系，其一是物質財富與人民健康的相輔相成。農村經濟尚在發展關鍵期，這一過程中人民健康是前提，任何物質生產的實踐都離不開健康的體魄，同時物質水平的提高在一定程度上為醫療服務體系提供了物質基礎，使其得以更好地服務人民群眾。其二是人民健康促進其精神境界的極大發展。當下的農民早已不再處于饑不果腹、衣不裹體的時代，對精神方面有了更高的需求。醫療服務水平的提升、身體素質的改善，是村民社會主體地位的現實體現，使得農民真切感受到了國家的重視和社會的進步，在健康鄉村建設中享有更高獲得感。綜上，從“共享”目標維度強化鄉村抗擊疫情體系的構建，不僅保障人民健康發展的合理權益，而且把人民對美好生活的向往真正落到了實處。

結語

以人民為中心的發展思想作為科學真理所蘊藏的力量是無窮盡的，它的基本原則以及蘊含在其中的認識論和辯證法，在任何時期都不過時。通過這次對沁源縣幾個村莊防疫抗疫現狀的調查思考，進一步證明了以人民為中心思想的與時俱進。面對當代中國農村出現的種種問題，我們仍然應該創新和發展新形勢下的以人民為中心思想，運用人民的力量，改革創新、奮發有為，努力譜寫新時代中國特色社會主義新篇章。